有效健康管理對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥的干預(yù)研究

文/徐波

糖尿病發(fā)病誘因較為復(fù)雜，一般認(rèn)為與年齡、生活習(xí)慣、內(nèi)分泌、遺傳等因素具有密切關(guān)系，會(huì)對(duì)患者的心血管、眼部、足部、腦血管等系統(tǒng)造成嚴(yán)重危害。對(duì)此，本研究針對(duì)糖尿病患者干預(yù)方案進(jìn)行分析，討論有效健康管理的應(yīng)用價(jià)值。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

對(duì)2016 年5 月至2020 年12 月本醫(yī)院實(shí)施治療的糖尿病患者予以項(xiàng)目研究，信息采集數(shù)量為300 例，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組均納入250 例。觀察組男性選取129 例、女性選取121 例。糖尿病年齡納入范圍設(shè)定42～86 歲，其年齡平均為（64.29±11.14）歲。糖尿病病程時(shí)間納入范圍設(shè)定1～17 年，其糖尿病病程時(shí)間平均是（9.83±2.08）年。對(duì)照組男性選取131 例、女性選取119 例。糖尿病年齡納入范圍設(shè)定42～87 歲，其年齡平均是（64.33±11.17）歲。糖尿病病程時(shí)間納入范圍設(shè)定1～18 年，其糖尿病病程時(shí)間平均是（9.87±2.14）年。對(duì)比兩組間糖尿病患者年齡、性別、糖尿病病程時(shí)間數(shù)據(jù)資料，P＞0.05 證實(shí)兩組可對(duì)比論證。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)干預(yù)、觀察組開(kāi)展有效健康管理，糖尿病為代謝類疾病，此類疾病對(duì)患者的飲食具有較高的要求，因此，給予患者飲食護(hù)理十分必要，臨床中根據(jù)患者血壓及血糖水平，指導(dǎo)患者采用低鹽、低糖、低脂、高蛋白的食品，對(duì)于部分喜食甜食的患者，需嚴(yán)格控制糖分的攝入量，保持患者血糖及血糖指標(biāo)的平穩(wěn)性。糖尿病患者需終身服藥，這對(duì)患者心理及情緒的影響較大，臨床需針對(duì)患者予以心理護(hù)理干預(yù)，改善患者的心理健康水平，提升患者生活質(zhì)量。同時(shí)，通過(guò)與患者的溝通和交流，掌握患者不良情緒產(chǎn)生原因，通過(guò)心理學(xué)專業(yè)量表對(duì)其心理健康程度實(shí)施評(píng)估，從而給予患者更具針對(duì)性及有效性的心理干預(yù)，有效降低患者的血糖及血壓指標(biāo)。合理運(yùn)動(dòng)是提升人體胰島素敏感性、降低交感神經(jīng)興奮度的重要措施，對(duì)患者予以運(yùn)動(dòng)干預(yù)，能夠促進(jìn)其血液循環(huán)及內(nèi)分泌，同時(shí)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的能力，可改善患者的健康水平。但是在臨床護(hù)理期間，因患者年齡較大，其原發(fā)疾病較多、身體機(jī)能欠佳，故需對(duì)患者實(shí)際情況予以合理分析，構(gòu)建符合患者自身?xiàng)l件的運(yùn)動(dòng)方案，在保障患者運(yùn)動(dòng)安全性的同時(shí)提升其機(jī)體功能。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察糖尿病患者管理前后血糖，包括空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數(shù)、胰島素分泌指數(shù)。評(píng)價(jià)患者管理前后健康知識(shí)掌握水平，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、監(jiān)測(cè)，每項(xiàng)滿分均為100 分，分?jǐn)?shù)越高則說(shuō)明患者對(duì)于健康知識(shí)的掌握水平越高。記錄患者慢性并發(fā)癥，包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經(jīng)病變等發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 糖尿病患者管理前后血糖比較

糖尿病患者管理前血糖無(wú)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。觀察組的糖尿病患者對(duì)比對(duì)照組患者管理后空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數(shù)較低、胰島素分泌指數(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較高，具備組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 糖尿病患者管理前后血糖比較

2.2 糖尿病患者管理前后健康知識(shí)掌握水平比較

糖尿病患者管理前后健康知識(shí)掌握水平無(wú)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＞0.05）。觀察組的糖尿病患者對(duì)比對(duì)照組患者管理后飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、監(jiān)測(cè)知識(shí)掌握水平統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較高，具備組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 糖尿病患者管理前后健康知識(shí)掌握水平比較[分]

2.3 糖尿病患者慢性并發(fā)癥情況比較

觀察組的糖尿病患者（5.33%）對(duì)比對(duì)照組患者（14.00%）視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥發(fā)生率統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較低，具備組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 糖尿病患者慢性并發(fā)癥情況比較[n（%）]

3 討論

糖尿病是指患者胰島素分泌量及活性下降所致的高血糖為特征的疾病，臨床中糖尿病患者并發(fā)高血壓的比例較高，糖尿病與高血壓均為慢性代謝類疾病，其并發(fā)癥較高，是威脅人類健康的嚴(yán)重疾病。本研究給予糖尿病患者實(shí)施有效的健康管理，結(jié)果顯示，糖尿病患者管理前血糖無(wú)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，觀察組的糖尿病患者對(duì)比對(duì)照組患者管理后空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數(shù)較低、胰島素分泌指數(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較高，糖尿病患者管理前后健康知識(shí)掌握水平無(wú)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，觀察組的糖尿病患者對(duì)比對(duì)照組患者管理后飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、監(jiān)測(cè)知識(shí)掌握水平統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較高，觀察組的糖尿病患者對(duì)比對(duì)照組患者視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥發(fā)生率統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較低。給予糖尿病患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者對(duì)健康飲食的認(rèn)知能力，提高其飲食科學(xué)性及合理性，在控制患者血糖指標(biāo)方面起到了顯著效果，是保障患者生命安全的重要措施。對(duì)患者予以心理護(hù)理，通過(guò)緩解患者心理壓力可提升臨床降糖效果，在實(shí)際護(hù)理過(guò)程之中，對(duì)患者心理問(wèn)題產(chǎn)生原因進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，在這基礎(chǔ)之上實(shí)施心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者積極參與到治療之中，能夠緩解其身心緊張、抑郁、焦慮等不良情緒，在降低患者壓力方面效果確切。

綜上其述，有效健康管理于糖尿病慢性并發(fā)癥預(yù)防中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。