做到5點，慢阻肺患者也能安度寒冬

曹英

那么，慢阻肺患者如何能安度寒冬呢？這里有幾點建議。

1.預防感冒

炎癥反復是導致慢阻肺發病、發展的重要原因，肺部感染是導致慢阻肺加重的一大因素，因此，減少感冒、避免炎癥反復發作是控制本病的關鍵。

冬季天氣寒冷，患者應當注意保暖，避免受涼。值得一提的是，衣服不是穿得越多越好，而是要根據氣溫調整，避免穿得太多、稍微活動一下大量出汗后受涼感冒。另外，盡量減少去人流量大且密集的場所，比如：商場、火車站等，可選擇人少的公園等戶外場所。

2.科學排痰

痰多是慢阻肺的一大癥狀，科學排痰、及時清除呼吸道內的分泌物，保持呼吸通暢，可以有效減少發作。若自己排痰困難，可以讓家人叩擊背部幫助排痰：五指并攏，手部呈杯狀，按照由上至下、由邊近中的手法，有規律地叩擊患者背部。有痰不易咳出者，則應在醫生指導下使用祛痰藥。

此外，多喝、勤喝水可以潤滑呼吸道，也有助于痰液排出。

3.適量運動

適當的運動可有改善肺部功能，在一定程度上改善病情。慢阻肺患者應當根據自己的身體狀況選擇散步、騎車等，也可以在家中做一些簡單的肌力運動訓練，每周運動時間保持在2小時或以上。

4.家庭氧療

部分慢阻肺患者伴有二氧化碳潴留的情況，為了改善機體缺氧情況，提高體內氧含量，可以采取家庭氧療的方法。具體而言，通過鼻導管持續給氧，控制每分鐘1～2升的低流量標準，避免增加二氧化碳潴留加重，或者出現呼吸抑制的情況。每日氧療時間根據病情可控制在15～18小時。在進行家庭氧療之前，一定要掌握氧療裝置的操作方法和安全標準，必要時，請專業人員指導。

5.合理膳食

慢阻肺患者隨疾病進展會出現體質量減輕、營養不良、肺功能下降、運動耐力差等導致不良預后的情況。因此，應該加強營養干預，以改善體質。

一是加強膳食平衡，患者不宜偏食，要保證飲食品種多樣化，避免油膩，講究科學的烹調方法，以方便消化和吸收。

二是適當補充蛋白質，要選富含優質蛋白質的食物，如海參、鯽魚湯、瘦肉和雞蛋、牛奶、甲魚以及豆制品等，以補充機體的消耗，促進肺部病變組織的修復，增加呼吸肌的力量，增強機體的免疫力，從而減少感冒發燒等情況的出現，避免慢阻肺反復發作。

三是注重補充纖維素性食品。老年慢阻肺患者多有胃腸功能下降，消化吸收功能減弱的病理變化，容易出現便秘，故應適當補充一些富含纖維素的新鮮蔬菜和水果。

患者還可在醫生指導下選用一些具有扶正固本、補脾益肺和納氣作用的中藥，如黃芪、黨參、黃精、大棗、百合、天冬、桑葚以及黑芝麻等；具有潤肺化痰止咳作用的中藥，如百合、麥冬、金銀花、連翹及竹葉等，與食補相結合，和木耳、南瓜、菠菜和芹菜等蔬菜或蘋果、雪梨、山藥、白果、核桃、梨、枇杷等水果一起燉食或煮水代茶飲用，保障機體以相對良好的狀態對付漫長的嚴冬和慢阻肺的侵襲。