消化道是起自口腔,下連食管、胃、腸管,終于直腸肛管的管道。消化道穿孔是指由各種原因導致的,從食管到直腸肛管某段出現破損穿孔的疾病。穿孔導致消化液及內容物流入腹腔,一般會引起急性腹膜炎,如處理不及時易出現感染性休克,甚至死亡。
目前,消化道穿孔的病因尚不明確,可能與下列危險因素有關:1.藥物因素,長期大量服用如阿司匹林、對乙酰氨基酚及糖皮質激素等藥物,可誘發或加重消化道潰瘍,從而增大患此病的風險;2.疾病因素,如消化道潰瘍、炎癥性腸病、消化道腫瘤等可導致此病;3.不良生活習慣,如吸煙、飲酒、暴飲暴食、常吃辛辣刺激食物等不良習慣,容易導致消化道潰瘍,患本病風險會增大;4.醫源性因素,如內鏡操作、結腸息肉、腫瘤切除等手術,可能引起消化道穿孔;5.創傷因素,鈍性或穿透性腹部創傷等,若對消化道造成了損傷,可能會引發此病;6.心理因素,過度疲勞、長期精神緊張、情緒激動等可誘發潰瘍,進而造成消化道穿孔;7.年齡因素,隨著年齡的增長,人體各器官、系統機能正逐漸下降,消化道黏膜容易受到損傷,患本病風險會逐漸增大。
按穿孔的部位,消化道穿孔可分為上消化道穿孔和下消化道穿孔:上消化道穿孔主要由消化道潰瘍引起,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍;下消化道穿孔主要由炎癥性腸病引起,如潰瘍性結腸炎、克羅恩腸病等。從臨床流行病學上來說,一般上消化道穿孔較常見。……