眼里長蟲，小心感染結膜吸吮線蟲

張寶華

近日，有一則新聞引起熱議：湖北武漢一名3歲男孩的左眼總是有分泌物，爺爺說可能是“上火”了，喝點去火茶就好了。細心的媽媽放心不下，仔細察看兒子的眼睛，竟然發現有數條白色的“細絲”在游動，這可把她嚇壞了，連忙帶著兒子去醫院就診。眼科醫生在進行有關檢查后，于全麻下進行手術治療，經醫生仔細查找，從男孩的眼睛里取出6條活蟲，蟲體均為乳白色，長約1厘米，跟縫衣線一樣粗細。經過該院檢驗科化驗，原來這些蟲子是結膜吸吮線蟲。

結膜吸吮線蟲是一種寄生蟲，主要寄生在狗、貓或兔等動物的眼結膜囊及淚管內，也可寄生于人的眼中，完全靠吸收淚液中的營養而成長。成蟲蟲體細長呈線狀，圓柱形。本病經過及時治療，一般不會再出現其他并發癥。結膜吸吮線蟲感染主要是通過蒼蠅所攜帶的蟲卵。幼蟲在感染期爬入眼睛，造成眼結膜、淚腺、眼眥等處出現結膜吸吮線蟲成蟲寄生。成蟲大多侵犯一側眼睛，少數病例也可雙眼感染。寄生蟲的數量通常為1條至數條，最多有20余條。大多數患者為嬰幼兒，農村的患者多于城市的。

感染結膜吸吮線蟲后，主要癥狀有：①輕者無明顯癥狀，只是眼部出現異物感、瘙癢、畏光、疼痛等。②眼睛發紅、充血，可以誘發結膜炎。這是吸吮線蟲感染引發結膜組織炎癥反應與免疫反應，從而導致結膜組織內的血管擴張與充盈。③眼部大量分泌物，流淚不止。吸吮線蟲感染引發的結膜炎癥反應，導致的纖維素滲出形成，分泌物增多、流淚。④如寄生在眼前房，可有絲狀陰影移動感、睫狀體充血、房水混濁、眼壓升高、瞳孔擴大、視力下降等。如淚小管受損，可出現淚點外翻。若是仔細觀察，可發現患兒眼球上有白色細小的蟲體爬行。

結膜吸吮線蟲是可防可治的常見病，關鍵是采取有效的措施，及早預防。

保持環境清潔，可切斷傳播途徑。日常做好防蠅、滅蠅工作，注意保持居家環境衛生，加強犬、貓等動物管理。貓犬的體外、體內都會存在寄生蟲，體外寄生蟲有螨蟲、蜱蟲、虱子、跳蚤等;體內寄生蟲有犬心絲蟲、絳蟲、蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等。體內驅蟲與體外驅蟲分別有外用藥和內服藥。驅蟲分為治療性驅蟲和預防性驅蟲。在已知犬貓、已感染寄生蟲的情況下，接觸者需要及時就醫，遵醫囑驅蟲，而我們日常所說的驅蟲則是以預防為主。即使一生足不出戶的貓，也一定要給它定期驅蟲。一般體外驅蟲每月一次，體內驅蟲1～3個月一次。

注意個人衛生，特別要注意眼部清潔是預防感染的重要措施。平時要勤洗手，應該養成撫摸貓狗之后立即洗手的好習慣。不觸摸別家的，尤其是外面的流浪貓狗，即使自家的貓狗很干凈，也要教育孩子摸完、喂完后認真洗手。在沒有洗手前不要揉眼睛、摳鼻子或抹嘴巴，以便更好地保護自己。平時要盡量避免接觸污水，特別是貓狗的洗澡水，不要在污水溝和小河邊洗臉。

此外，要注意用眼衛生，不要熬夜，避免長時間接觸電腦或手機，讓眼睛充分休息。如果一旦發現眼睛紅腫、疼痛、流淚或者視力下降等現象，應及時到正規醫院眼科進行相關檢查，合理診治，以防患于未然。

編輯|郭緒書