內病外治的中藥貼敷療法

周滿茹

貼敷療法是中醫治療學的重要組成部分，是以中醫基本理論為指導，應用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、腧穴及病變局部等部位，使藥物透過皮毛腠理，由表及里，聯絡臟腑，發揮較強的藥效作用，達到內病外治的作用。這種療法屬于中藥外治法，簡便實用，是我國勞動人民幾千年來在同疾病斗爭中總結出來的一套獨特的、行之有效的治療方法。

甲骨文中就有關于中醫外治的描述;到了周秦時期，貼敷療法治療思想已經形成;晉唐之后已出現貼敷療法和其他學科相互滲透與結合的運用研究。明代李時珍在《本草綱目》中就記載了不少穴位敷藥療法，并為人所熟知和廣泛采用。到了清代，中藥外治方法已較為成熟，其中以《急救廣生集》《理瀹駢文》等中藥外治專著的問世為代表，以較完整的理論體系成為貼敷療法成熟的標志，把貼敷療法治愈疾病的范圍推及至內、外、婦、兒、皮膚、五官等科，為后世應用中藥外敷法奠定了基礎。

每年“三伏”和“三九”的節氣，盛行“三伏貼”和“三九貼”。“三伏貼”又稱“三伏天灸”，是一種源于清代的中藥貼敷療法，以“冬病夏治”為原理，在一年中最炎熱的三天（每伏第一天）將中藥敷貼在特定穴位上，治療秋冬發作的疾病;“三九貼”也是一種穴位貼藥療法，即在“三九”天里每“九”的第一天，將配制好的中藥碾磨成粉末，制成膏藥，分別貼在人體的不同穴位上，幾小時后取下，達到增強抵抗力、防病治病的效果。

中藥外敷療法簡便易學、作用迅速、容易推廣、使用安全、副作用極小，樂為患者接受。此外，外敷療法的藥源廣泛，取材方便，價廉效廣，除一些中草藥外，一些家用的調料，如蔥、姜、蒜等，亦可就地取材。下面推薦幾款常用疾病的外敷方。

1.治早泄。取吳茱萸、五倍子各等份，研為細末，用陳醋調成糊狀，睡前貼臍部。連續貼7～14天。

2.治口腔潰瘍。黃連、大黃、芒硝、吳茱萸、膽南星各3克。醋調濕貼雙涌泉穴，外用消毒紗布固定。

3.治尿床。五味子、五倍子、菟絲子、益智仁、炙麻黃各3克。共研為細末，貼神闕穴。

4.治癤子、癰腫。青黛2克，大黃、川芎、芒硝各3克，冰片1克。共研為細末，香油調成糊狀，敷于患處。

5.中藥外敷治療肱骨外上髁炎（網球肘）、腱鞘炎、滑膜炎。川烏、羌活各3克，威靈仙3克，紅花、姜黃、白芍、蘇木各3克。共研細末，加吲哚美辛6片濕貼痛點。連續貼3～10次。治療期間避免工作或過多的做屈伸動作，盡量休息。

6.治膝關節腔積液。白芥子（微炒）3克，生姜、姜黃各3克，川芎、細辛各3克。共為細末，外敷膝部，2～3天換藥一次。

7.治乳腺增生。乳香、沒藥、黃檗、大黃、芒硝各3克，冰片少許。共研細末，濕貼于患處。

8.治便秘。大黃、玄明粉、生地、當歸、枳實、陳皮、木香、檳榔、桃仁、紅花各3克。將上藥研成細粉，用蜂蜜調成膏，貼肚臍，2天一換。

9.治小孩流口水。吳茱萸3克，膽南星l克，砂仁、白芷各3克。共研為細末，醋調貼涌泉穴。

10.治風寒喘息型咳嗽。半夏、白果仁各10克，杏仁、細辛、麻黃各6克，冰片少許。共研為細末，每次取藥末15克，貼臍部或定喘穴。

11.治肺燥型咳嗽。麥冬、玉竹、北沙參、杏仁、貝母各10克，梔子9克。蜂蜜調貼臍部。

12治脾胃虛弱、消化不良。山楂、神曲、麥芽各3克，雞內金8片，丁香、肉桂各3克。共為細末，濕帖神闕穴。

13.治腰突。川芎、川烏、川椒、木瓜、玄胡、乳香、沒藥各20克，川牛膝、川續斷、威靈仙、透骨草、雞血藤各30克。上藥搗為粗末，和芒硝50克、食醋250毫升拌勻，裝入布袋，用微波爐加熱2分鐘后敷于患處。注意防止燙傷。

14治失眠多夢。酸棗仁10克，研為細末，置肚臍中，外用傷濕止痛膏固定。每日1換，連續3～5天。具有養肝安神功效。

【溫馨提醒：本欄目所介紹方劑僅供參考，使用請經執業中醫師指導。】

15.治陽痿。小茴香、炮干姜各5克，共研細末，加食鹽少許，用蜂蜜或蛋清調為稀糊狀，用透皮貼外敷于肚臍孔處。連續貼7天為1個療程，連續2～3個療程。

16.治不射精癥。麻黃適量，研為細末，米醋調為稀糊狀，用透皮外敷臍孔處，每日1次，連續7～10天。具有散寒通絡功效。

17.治前列腺炎。黃檗、知母、茯苓、棗仁各20克，五倍子30克。共研細末，裝瓶備用。每次取藥末10克，加蜂蜜適量調為糊狀，外敷肚臍孔處。每日換藥1次，10次為1療程，連續2～4個療程。具有清熱利濕功效。

18。治前列腺肥大所致的尿潴留。獨頭蒜1個，山梔子3個，食鹽少許。共搗爛為泥糊狀，外敷肚臍孔處，每日1換，連續5～7次。具有活血通絡功效。

19.治睪丸鞘膜積液。母丁香40克，研為細末備用。每次取藥末2克，置肚臍中，外用透皮貼敷，2日換藥1次，20天為1個療程，間隔5～7天再行下一療程，連續2～3個療程。具有暖肝溫腎作用。

20.治濕疹。蛇床子、黃連、黃檗、白鮮皮、苦參、虎杖、紫花地丁、地膚子、扁蓄、茵陳、蒼術、花椒、紫草、青黛各2克，冰片少許。共為細末，涂撒敷于患處。

溫馨提醒

藥貼必須與皮膚緊密接觸，謹防中間有空氣：嬰幼兒皮膚嬌嫩，貼敷時間不可過長，以4～6小時為宜：藥貼保濕很重要，調藥溶酶可適量添加開塞露：貼敷結束后要及時清理皮膚，以防過敏。