郭仲華
53歲的張女士十分喜歡時尚休閑的健身運動——廣場舞,每天堅持跳舞2~3小時。本想通過運動讓關節更靈活,不想在興趣盎然的起舞半年后,不知不覺中卻出現膝蓋疼痛,關節還嘎巴響,上下樓費勁,不敢下蹲,走遠路感到酸困無力,也影響了跳廣場舞的心情。到醫院檢查,原來是患了膝骨關節炎。
人到中年以后,關節開始退化,功能減弱,易發生骨關節炎,尤以膝關節明顯。在跳廣場舞過程中,膝關節受到垂直的擠壓以及旋轉的摩擦力比較大,而做屈膝動作時是膝關節最脆弱的時候,彎曲的同時人如果又側身,則會增加關節內組織的負重。這樣就容易導致膝關節內部的小巧而薄弱的“軟骨墊”——半月板受到過度的擠壓和摩擦,發生急慢性損傷,如出現半月板撕裂、斷裂的情況,引起膝關節內部有明顯的疼痛,并且會影響膝關節屬伸和負重的活動。半月板的損傷也會導致關節軟骨的進一步磨損和退化。
跳廣場舞時,膝關節還要反復做屈曲動作,使膝前方韌帶被動牽拉,髕骨(即膝蓋前方的一塊類圓形骨頭又稱膝蓋骨)與股骨關節面緊密緊貼,形成了一個受力的支點,使局部又產生了很大的壓應力,這對軟骨有擠壓和磨損,很容易產生缺血、變性、炎癥,加劇軟骨退化,增生逐漸形成骨刺,出現關節酸痛不適、軟弱無力、不能完全下蹲等。
中老年人跳廣場舞要講究正確方法,才能避免讓骨關節炎“敗興”。首先是要做好熱身運動,如按摩關節、肌肉等。大多數骨關節疾病均與受涼關系密切,跳舞前后要注意關節部位的防寒保暖。其次,廣場舞時間選擇,每周5次,每次半小時~1小時,就能達到健身效果。再次,音樂節奏宜緩慢,動作簡單,避免突然的大幅度扭頸、扭腰等動作,以防跌倒,發生關節、肌肉損傷。
患輕度骨關節炎可以適當跳廣場舞,但要講究方法,不宜過度疲勞,以半小時左右為宜,以關節出現酸困痛為止。中重度骨關節炎則不建議選擇跳廣場舞健身,以免加重關節損害。這就好比已磨損的兩個車轱轆一樣,應該節省著用保養著用才好。此外,不要飽腹起舞,飯后應休息40分鐘左右,再開始跳舞。
許多人跳舞時忘卻自我,一跳起來就是2~3小時。由于跟隨音樂起舞時,大腦神經高度興奮,注意力十分集中,暫時會忘卻疼痛;但運動后會加劇病情,應當引起重視。如經適當休息癥狀仍不緩解,應及時到醫院骨科檢查,早期診治,避免病情加重和發展。
運動不可過量,過度運動適得其反。《黃帝內經》就講到:“不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年。”中醫還強調“久立傷骨、久行傷筋”。預防骨關節炎應注意以下6點。
1.中年以后,健身避免過度運動或“拼命運動”,如過度跳廣場舞、跑步、暴走等。中醫理論強調“百病皆起于過勞”“久行傷筋”“久站傷骨”,很有科學道理。建議步行健身時間以40~60分鐘為宜,跳廣場舞健身一般不應超過1小時,出現關節或肌肉酸困痛就要適當休息。
2.避免陷入健身誤區,不要道聽途說,以訛傳訛。如練下蹲磨掉骨刺、拔筋讓關節靈活、打太極拳能治關節疼痛,跳廣場舞能防骨質增生,關節越痛越要多走,等。
3.減少爬高樓、爬山、下蹲及下跪的屈膝活動,以免加重膝蓋骨受力和摩擦。
4.控制體重,減輕關節負重。
5.盡量少穿高跟鞋,以減緩膝關節周圍韌帶緊張度,減輕膝蓋骨異常受力。
6.預防風寒濕外邪侵襲,阻礙經絡,氣滯血瘀,不通則痛,加重或誘發骨關節炎。
總之,要根據個人體質和興趣,選擇合適的運動方式,如散步、慢騎行、游泳、八段錦等。步行是世界衛生組織認定的最好的運動,中老年人盡量不做競技和競賽運動。