個(gè)性化飲食指導(dǎo)聯(lián)合生活干預(yù)對(duì)高血壓患者的護(hù)理價(jià)值分析

嚴(yán)巧麗

【摘要】目的：探究分析在高血壓患者中加強(qiáng)個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)的護(hù)理價(jià)值。方法：從2020年1月—2022年1月我院收治的高血壓患者中抽選88例作為本次研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組44例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以采取個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)。對(duì)照組44例僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓、收縮壓等血壓指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度均明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓患者中加強(qiáng)個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)能夠幫助患者更好的控制血壓。調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，改善營養(yǎng)指標(biāo)，提升生活質(zhì)量，患者護(hù)理滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化飲食指導(dǎo)；生活干預(yù)；高血壓

Nursing value analysis of personalized dietary guidance combined with life intervention in patients with hypertension

YAN Qiaoli

Gaoyao Town Health Center of Luonan County， Shangluo， Shaanxi 726106， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the nursing value of strengthening personalized dietary guidance and life intervention in patients with hypertension. Methods： A total of 88 patients with hypertension admitted to our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research objects， and divided into two groups by random number table method. On the basis of routine nursing， 44 cases in the experimental group were given personalized dietary guidance and life intervention. 44 cases in the control group were only received routine nursing intervention. The clinical nursing effect of the two groups was compared. Results： After nursing， the blood pressure indicators such as diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the experimental group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）. After nursing， the cognitive function， role function， physical function， social function and other quality of life scores of patients in the experimental group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. After nursing， the atherosclerotic area and arterial intima-media thickness in the experimental group were significantly smaller than those in the control group （P<0.05）. After nursing， the anxiety score and depression score of the experimental group were significantly lower than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： Strengthening personalized dietary guidance and life intervention in hypertensive patients can help patients better control blood pressure. It can adjust psychological state， improve nutritional indicators， improve quality of life， and high patient nursing satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key Words】Personalized dietary guidance； Life intervention； Hypertension

高血壓是臨床上比較常見的中老年慢性病，具有終生發(fā)病特性，其中飲食和生活習(xí)慣都是影響高血壓疾病的主要因素，所以在高血壓患者治療期間，臨床上還需要積極采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，加強(qiáng)個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)，幫助患者更好的控制血壓，提升臨床治療效果[1]。因此，本文主要探究分析在高血壓患者中加強(qiáng)個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)的護(hù)理價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2020年1月—2022年1月我院收治的高血壓患者中抽選88例作為本次研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組44例，男性25例，女性19例，年齡35～75歲，平均年齡（56.36±1.78）歲；對(duì)照組44例，男性24例，女性20例，年齡36～74歲，平均年齡（56.42±1.75）歲。兩組患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），數(shù)據(jù)可比性高。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體操作如下：（1）心理護(hù)理。認(rèn)真評(píng)估患者的心理狀態(tài)，積極主動(dòng)與患者溝通交流，了解患者出現(xiàn)不良心理的原因，然后積極的采取專業(yè)化心理干預(yù)措施，調(diào)節(jié)患者的情緒狀態(tài)。（2）健康教育。結(jié)合患者認(rèn)知水平，選擇患者容易接受的方式為患者講解更多有關(guān)于高血壓的健康知識(shí)與控制血壓方法，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知。同時(shí)，針對(duì)一些對(duì)高血壓治療缺乏信心的患者，多講解一些治療成功案例，培養(yǎng)患者的治療信心。（3）基礎(chǔ)護(hù)理。加強(qiáng)隨訪與健康指導(dǎo)工作，做好用藥指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以采取個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)，具體操作如下：（1）個(gè)性化飲食指導(dǎo)。了解患者的身體數(shù)據(jù)和飲食習(xí)慣，結(jié)合患者血壓水平和實(shí)際情況為患者制定良好的飲食方案，控制鈉鹽攝入，多吃新鮮瓜果蔬菜，減少榨菜、咸菜、油炸、燒烤等食物的攝入，堅(jiān)持少食多餐原則，多喝水，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。（2）生活干預(yù)。制定個(gè)性化健康教育方案，讓患者了解高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、為險(xiǎn)因素以及治療控制方法，同時(shí)加強(qiáng)引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到健康生活習(xí)慣對(duì)于控制高血壓疾病的重要性，引導(dǎo)患者早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如果有吸煙喝酒史的患者，積極禁煙禁酒。同時(shí)，為患者制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃，多增加一些有氧運(yùn)動(dòng)內(nèi)容，幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)。最后養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣，保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組患者護(hù)理前后血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量評(píng)分、動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分等作為觀察指標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 30.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s） 表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血壓指標(biāo)比較

護(hù)理前，兩組患者舒張壓、收縮壓等血壓指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓、收縮壓等血壓指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理前后動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度比較

護(hù)理前，兩組患者動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度均明顯小于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.4兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表4。

3 討論

近年來，由于人們飲食生活習(xí)慣的改變，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為影響人們身體健康的主要疾病類型[3]。該疾病大多數(shù)發(fā)生于中老年人群，但是近年來有年輕化趨勢(shì)[4]。相關(guān)研究表示，針對(duì)高血壓患者，飲食和生活習(xí)慣為主要影響因素，所以在高血壓患者的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，飲食干預(yù)和生活干預(yù)屬于主要內(nèi)容[5]。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)設(shè)計(jì)飲食和生活干預(yù)的內(nèi)容比較少，針對(duì)性不強(qiáng)，很難起到良好的護(hù)理效果[6]。所以針對(duì)這種情況，臨床上在落實(shí)常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定個(gè)性化的飲食方案，指導(dǎo)患者健康飲食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣[7]。同時(shí)，糾正患者的不良生活習(xí)慣，禁煙禁酒，保持健康規(guī)律的作息，患者恢復(fù)效果也會(huì)更好。

研究結(jié)果顯示，采取個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)的患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，舒張壓、收縮壓等血壓指標(biāo)明顯更低，認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高，動(dòng)脈粥樣硬化面積、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度明顯更小，焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯更低。表明經(jīng)過個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)能夠改善患者的血壓指標(biāo)和生活質(zhì)量，緩解焦慮抑郁情緒，改善動(dòng)脈粥樣硬化情況，該研究結(jié)果與王雨燕[8]在老年高血壓患者的生活護(hù)理及對(duì)患者收縮壓、舒張壓的影響中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

綜上所述，在高血壓患者中加強(qiáng)個(gè)性化飲食指導(dǎo)和生活干預(yù)能夠幫助患者更好的控制血壓，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，改善營養(yǎng)指標(biāo)，提升生活質(zhì)量，患者護(hù)理滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王妍.延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（3）：215-216.

[2] 張麗麗，張?chǎng)╈o，武永紅，等.個(gè)性化飲食指導(dǎo)結(jié)合生活干預(yù)對(duì)高血壓患者的護(hù)理效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2021，30（24）：4580-4582.

[3] 李淮.睡眠指導(dǎo)結(jié)合生活護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓患者血壓水平及睡眠質(zhì)量的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（16）：68-70.

[4] 于飛.持續(xù)心理護(hù)理與生活護(hù)理對(duì)高血壓合并心力衰竭的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（31）：184-187.

[5] 梁肖儀，徐健，王丹風(fēng).持續(xù)性心理護(hù)理與生活干預(yù)對(duì)控制高血壓合并心力衰竭患者心衰癥狀的效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（11）：1577-1580.

[6] 于學(xué)軍.社區(qū)高血壓患者實(shí)施生活干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（3）：153-154.

[7] 蔣足英，候英蘭，朱丹，等.郴州市某三甲醫(yī)院在職職工高血壓病調(diào)查及生活干預(yù)效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（80）：146-147.

[8] 王雨燕.老年高血壓患者的生活護(hù)理及對(duì)患者收縮壓、舒張壓的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（14）：99-102.