帕金森病早期信號有哪些？

我今年71歲，經常腰痛、腿痛、動作遲緩，一直按照腰椎間盤突出癥在治療，結果到大醫院檢查，醫生說是患了帕金森病。請問，帕金森病的早期信號有哪些？

湖南長沙 李云霞

帕金森病是一種進行性神經退行性疾病，最典型癥狀就“慢”“硬”“抖”“摔”。慢：即動作緩慢，例如行走時一側手擺動的幅度變小，走路速度慢，步幅小，抬腿困難，似乎有點粘在地板上的感覺。硬：即肌肉變得緊繃，四肢活動時感到僵硬、沉重、不靈活。面部眨眼減少，表情呆板等。抖：即指靜止時手、胳膊、小腿、下頜、唇、舌以及頭部等部位不由自主地抖動。摔：即因肌張力增高，姿勢控制欠佳，動作變慢，行走時容易摔倒。

這些身體信號可以潛伏10多年。

非運動癥狀往往較帕金森病的運動癥狀出現得早，甚至10年前就開始出現。

睡眠覺醒障礙 主要包括失眠、日間過度嗜睡、快速眼動睡眠行為障礙。快速眼動睡眠行為障礙可先于運動癥狀出現10多年。主要表現為睡夢中大喊大叫、手舞足蹈。高達80%的孤立性快速眼動睡眠行為障礙患者最終將發展為帕金森病。

自主神經功能障礙 包括體位性低血壓、多汗、便秘、泌尿功能障礙、勃起功能障礙、進食減少、流涎等。

神經精神癥狀 包括抑郁、焦慮、淡漠、精神異常、幻覺等。隨著疾病進展到晚期，情感淡漠、幻覺和精神癥狀越來越普遍。

值得注意的是，疼痛也是帕金森病常見的早期癥狀之一。

帕金森病可嚴重影響患者的生活質量，因此早期明確診斷并對患者進行治療尤為重要。帕金森病的主要治療藥物有多巴胺，即左旋多巴、卡比多巴或芐絲肼。

除規律的藥物治療以外，在日常生活中進行康復鍛煉來訓練各肌群的協調運動，也至關重要。

北京小湯山康復醫院

隋瑞嶠