杜邦分析法在醫院財務分析中的應用

張榮梅

杜邦分析法作為一種綜合性較強的財務分析方法，近年來應用較多。伴隨著我國社會的進步和經濟的發展形勢，企業有關財務研究的手段和方式在不斷地變化和創新，不斷地進步，醫療行業亦是如此。對于醫院來說，對財務情況進行分析和總結是幫助醫院全面科學了解現狀、幫助管理者找出改進方向的重要方法和手段。本文通過研究杜邦分析法在醫院財務分析中的應用，詳細闡述其在醫院運用中的基本思路、完善的策略、需要注意的問題，以期建立一個科學完整的財務分析指標體系，幫助醫院提升經營效益和管理水平，并對醫院未來的健康發展提出有效建議。

醫院作為保護廣大人民群眾身體健康、治療疾病的重要機構，對整個社會具有極其重要的責任和義務。對于醫療行業的發展來說，尤其是公立醫院，需要對自身的管理和發展進行思考，盡力推動我國醫療事業的進步和改革、發展，這其中財務管理工作發揮著重要作用。

一、醫院當前的財務分析指標體系

當前，國內的醫院在財務分析指標體系方面并沒有一個統一明確的要求和規定，一般醫院內部是按照相關衛生部門所頒布的考核條例和規章制度等進行的。在這種情況下，醫院通過相關的財務指標，一般運用比較分析法、因素分析法和比率分析法這三種方法進行同比、環比的財務分析，盡管可以幫助醫院對一定時間段內的財務狀況進行反饋和總結，讓醫院相關負責人了解醫院的運營現狀和財務情況，但是從理論上來講，這些財務指標之間缺乏一定的關聯，過于零散，沒有辦法將其統一形成一個完整指標分析的體系。僅僅是就數字論數字，管理者也很難從中找出所需的重點、發現并解決問題。因此建立和完善醫院財務指標體系成為亟待解決的難題。

通過杜邦分析法的應用，可以對醫院現有的財務管理水平、財政狀況、經營盈利情況、獲得的經營成效等進行科學、統一的分析與判斷，進而幫助醫院及時發現自身發展過程中存在的不足和缺陷，糾正自身發展的不良方向。同時也可以對自身的發展前景進行展望和計劃，對醫院的財務資源或其他資源等進行整合和利用，幫助醫院合理調配相關資源，建立起適合自身的科學有效的財務評價指標體系，這也是運用杜邦分析法進行財務分析的一個重要因素，通過運用杜邦分析法所獲得的客觀結論，來助推醫院的財務工作和發展工作。

二、杜邦分析法的含義

杜邦分析法主要是根據財務比率之間的關系來進行評價和判斷，以此來對企業或公司的盈利狀況和股東權益的回報水平進行討論，主要是從財務的視角來對企業現有的績效水平進行評價的一種常用的財務分析方法。

三、杜邦分析法和各項財務指標之間的聯系

杜邦分析法的基本計算思路是先將企業預期的凈資產收益率進行分解，將其分解為多項的財務比率的乘積，這樣的做法可以對企業經營業績進行更加深刻和有效的比較與分析。杜邦分析法中的相關財務指標的計算和存在的關系如下：

凈資產收益率=資產凈利率×權益乘數

資產凈利率=銷售凈利率×資產周轉率

而在杜邦分析法的整個分析系統中，其核心預期點為凈資產收益率。凈資產收益率這一財務指標的高和低，可以反映出投資者的凈資產盈利能力的強弱;權益乘數表示企業的負債程度，權益乘數指標越大，那么企業的負債程度就越高。與之相關的還有，總資產收益率=銷售利潤率×總資產周轉率，這個計算公式可以較為綜合和整體地反映出企業的經營成果和資產的運營效率?？傎Y產的周轉率可以反映出企業資產運營效率如何，總資產的周轉率低，這說明醫院或企業內部的銷售經營狀況不佳，如果對其投資，其資產的獲取效益也不會很牢固;相反，如果總資產周轉率越高，說明企業在銷售方面的能力越強，情況越好，資產投資獲得的回報效應也就越好。

總之，總資產周轉率對于企業的實際收入水平的體現，還是較為全面的，也能夠反映出企業的管理水準和實際資產運用能力。企業的總資產周轉率高，那么企業的資產周期也就多，它的周轉速度也會變快，讓企業的實際運營能力越來越強，相反，則會導致企業的資金周轉速度緩慢，企業運營能力變弱。

對于醫院來說，政府的支持是其資金的重要來源，所以進行財務分析和管理工作的根本，是為了更好地滿足人民群眾的醫療保障需要，幫助醫院現有的運營能力加強，獲得的凈資產增多，使醫院的盈利和財富水平達到最好、最大，以此來提高自身的運營能力和醫療實力，為人民提供更加先進和優質的醫療服務，更好地維護人民群眾的身體健康。因此利用杜邦分析法，科學有效分析自身財務狀況，同時，對凈資產的收益率進一步進行提升，來完成醫院自身發展的財務目標，也是當前醫院進行財務分析的重要內容。將杜邦分析法中涉及的凈資產收益率進行分解的話，一般可以得出凈資產收益率=業務收支結余率×總資產周轉率×權益乘數。這樣，通過對凈資產收益率進行細致的分析和劃分后，能夠對醫院的經營活動和業務方面涉及的環節進行全方位的覆蓋，也讓醫院的運營能力和獲得的運營效果更為清晰有效地反饋出來。

對凈資產收益率進行細分后，可以得出，業務收支結余率這一因素能夠將醫院的實際收支結余和相關的醫療業務收入情況進行良好的反饋和展現。也就是說，除了醫院自身的相關財政項目的收入與支出以及內部科研項目的收入與支出以外，醫院具體的收支結余情況如何可以通過此“業務收支結余率”來進行反饋，醫院的業務收支結余率的具體數據和結果，就是醫院當前財務狀況的表現與醫院的資金的支出比例，和對支出的合理運用、節約程度等有一定的聯系和反映，醫院想要對自身的經營狀況進行改善，提升自身的經濟收益和效率，對醫院的實際業務收入進行提升，幫助醫院的成本費用得到減少，正是對這一指標進行重視和考慮的重要意義所在。

四、有關杜邦分析法適當運用與完善的策略

杜邦分析法在醫院的財務分析工作運用中，涉及的監管工作非常重要。由于杜邦分析法在一定程度上過于重視醫院所有者的利益，所以單純使用杜邦分析法這一種方法，可能會造成財務分析結果產生一定的局限性和片面性。要想改善局限性和片面性這一方面的問題，讓醫院的財務分析工作變得更加有效和科學合理，就要在對杜邦分析法進行使用的時候，讓醫院的相關部門盡力將其與醫院的其他信息進行整合和聯系，將財務分析工作開展得更加深入，從而使杜邦分析法自身存在的過于側重單一方面的問題得以解決，讓分析結果變得更加全面、科學。

杜邦分析法在醫院的財務分析中也應該明白，杜邦分析法主要是被應用在企業的財務分析里的，醫院與其他企業存在些許不同和差異，所以在使用杜邦分析法時，醫院應該結合自身的實際情況，對現行的醫院財務會計科目和財務評價指標進行改進和優化，進行一定的調整，使其避免出現對杜邦分析法進行生搬硬套的情況。另外，在杜邦分析法使用的過程里，還要根據醫院現有的資金狀況和現金流量的指標進行，同時結合一些非財務方面的指標進行了解。加大對現金流量指標的重視程度，改善其自身現有的重視不足的情況，從而使醫院的財務分析指標全面且有效。

五、根據杜邦分析法，對醫院財務分析指標體系進行預設

根據杜邦分析法的基本原理，醫院應結合當前的實際發展狀況，將杜邦分析法中的基本指標名稱進行相應的替換，以使其更加符合自身的財務分析工作。可以進行下列設計：

凈資產結余率=總資產結余率×權益乘數

=業務收支結余率×總資產周轉率×權益乘數

=業務收支結余/業務收入×業務收入/資產總額×資產/（資產—負債）。

通過這樣相關的指標替換，可以讓醫院的實際財務分析更加良好。其中凈資產結余率可以反映醫院的財務管理水平，也可以通過業務收支結余率來對醫院的經濟效益和經營業績進行反饋，是凈資產結余率的計算前提和保障。另外，進行相關指標替換后的權益乘數，也可以對醫院的負債情況進行了解。資產負債率可以了解醫院當前的借款情況，以及資金的籌集情況，其占資產總額的比重如何，也可以用這兩個指標來對醫院的債務償還能力進行分析和測評。

綜合以上來看，杜邦分析法中的指標基本分為三個層次，其互相關聯的指標有六個，首先第一層反映醫院經營狀況的指標就包括凈資產結余率，業務收支結余率，反映醫院運營情況的指標就包括總資產結余率，總資產周轉率。在第三層次中關于醫院的償債能力主要通過權益乘數，資產負債率等來進行反映。

六、醫院使用杜邦分析法進行財務分析時應該注意的問題

（一）注重成本費用的全過程管理

在使用了杜邦分析法對醫院的財務狀況進行分析后，醫院需要重點考慮有關自身成本費用的管理情況，加大對醫院成本費用的管理力度。同時，也要注重提升醫院的運營盈利情況，提升醫院自身的盈利能力，爭取提高醫院的業務利潤。根據杜邦分析法中涉及的計算公式，業務收支結余率=業務結余/業務收入。我們可以發現，如果在業務收入不變或沒有太大變動的情況之下，業務支出的減少可以使業務收支結余率增大，二者是成反比例關系的，所以在此狀況下降低業務支出，節省醫院的成本，是關鍵步驟。

在醫院經營和成本核算中，財政補助補貼、醫保支付政策的變化、醫院各項目收費價格標準、藥品管理政策等都與醫院的運營成本息息相關。任何相關政策上的變動，都會引起醫院內部的成本以及盈利的巨大變化。當前，醫院在成本費用管理方面也有諸多不完善之處，由于一些醫院在進行財務工作把控的過程中，雖然注重成本的計算和核對，但往往事后才發現，相關成本支出過大，沒有得到良好的管理。

要想對成本費用進行良好且有效的管理，醫院應當建立和完善成本管理制度，成立相關的成本管理小組，在費用和相關業務發生之前，預先設定成本標準和管理制度，明確劃分責任和工作任務;在成本的具體發生過程里，逐步發現存在的差異和問題，落實到相關負責人，找出原因，從而進行整改和改善，形成成本管理的事前、事中、事后的全過程管理，避免過多的浪費和損耗一直發生而不被控制。另外，醫院可以利用信息化技術或辦公平臺，更加精準地計算和記錄成本、對相關的數據指標進行分析，得出有效科學的結論。對相關的成本績效考核設立科學的機制，多向醫院員工宣傳成本控制的理念和重要性，從而保障整個醫院的運行體系中，都能以成本控制為基礎，進行良好的成本管控。

（二）提升醫院的資金資源的使用效率和運營能力

醫院如果能夠提升自身資金的周轉速率和資源使用效率，也可以讓醫院的運營成果和收益越來越好。為此，要著重做到以下幾點。

一是在流動資金的分配和使用上，需要經過科學合理地考量，不讓此方面的流動資金被浪費或者無效使用。另外也要結合醫院的業務和藥品耗材等方面的服務來進行，讓流動資金能夠良好循環地使用，保障醫院的供給服務，以病人的安危和需求為主，優先將流動資金分配在醫院的服務保障體系和必要的業務方面。

二是在物資消耗的管控與考評上，應當結合資深醫院的業務營收能力，觀察二者是否相匹配，來保證醫院減少資源和資金的浪費情況，使資金的利用效率達到最大，充分利用和整合現有的資源。對醫院的藥品耗材等貨物的儲備量進行良好有效的管控和監督，避免購入重復或者儲存量過多的物品資源，造成資金的使用效率變低。

三是在財務的監管上，應該及時核查醫院的往來賬款，避免拖延和停滯，保障醫院的財務賬目和一些應收款項以及應償還款項等都能夠及時準確地進行，而不是消極擱置，從而增加醫院財務出現壞賬的概率，造成醫院的資金損失，使醫院的資金財政狀況更加緊張。另外，還需對醫院的固定資產和其使用的合理性進行綜合考核與管理，使醫院的固定資產的效用發揮到最大。

（三）適度負債，降低醫院資本成本

當前我國不少醫院是通過負債的方式進行經營，醫院的經營方面存在著較大的資金缺口，而醫院工作節奏快，面對的人群多，是爭分奪秒的一個行業，因此醫院的發展速度和規模擴大的速度都較為快速，醫院就需要對醫療設備進行更新和替換。而先進的醫療設備價格都較為昂貴，醫院在此方面的資金投入和需求是非常大的。但也建議醫院能夠適當地降低自身負債，避免過度地負債經營造成自身壓力增大，面臨的危機也會增大。一旦經營失誤，將產生負債方面的金融危機。

因此，基于現有的財務狀況和現金情況、未來的營業額預期以及自身的后期償還能力等，都需要財務部門進行有效的預測和把握，及時對醫院提出建議，為醫院未來發展提供合理的規劃，避免一些較為嚴重的、難以承擔的資金問題發生，對自身的權益資金和負債資金進行科學合理的比例分配。

結 語

杜邦財務分析法一般在應用于短期的財務分析中較為有效。醫院如果想針對今后的發展有一個長時間的規劃與判斷，杜邦分析法還是具有一定的不足的。因此，醫院可以在相關財務規劃進行長期的考量和長期規劃基本完成后，再結合杜邦分析法進行財務方面的短期分析和管理，這樣可以使醫院的財務分析結論更加全面和科學，也能夠幫助醫院的后期發展越來越好。希望通過杜邦分析法的應用，讓醫院的經營者、所有者、管理者等都可以對自身的財務狀況有一個全方位的了解，幫助醫院提升經營能力和效益，制定科學合理的發展方向和規劃，為醫院形成和建立科學完整的財務分析指標體系而努力。