康復訓練對孤獨癥學生的作用

成功

【摘? 要】康復訓練課主要是以增強殘障學生社會生存綜合能力為目的，注重殘障學生的智力挖掘與開發(fā)，促進他們身體功能的改善與身心健康發(fā)展，強調醫(yī)教的有機結合。本文主要是探討利用康復訓練教育方式，對孤獨癥學生開展訓練的作用與影響進行深入的分析，并且對孤獨癥的概念與臨床特點進行簡單論述，最后為探討康復訓練教育在孤獨癥學生治療中的未來展望，希望能夠為日后孤獨癥學生康復訓練提供幫助。

【關鍵詞】康復訓練;孤獨癥;特征;措施

《培智學校義務教育康復訓練課程標準》是教育部專門針對特殊教育學校設置的，對教師的教育教學提出了具體的有針對性的指導意見，對殘障學生的康復很有指導性。當學生患有孤獨癥后，心理和生理都會存在相應的缺陷，他們在人際交往中，會出現(xiàn)膽怯、退縮、不善與人交流的狀態(tài)。通過調查研究可知，患有孤獨癥的學生并不排斥各類康復訓練，因此利用康復訓練課對孤獨癥學生開展治療被更多教育人士或者家長所接受。

一、孤獨癥學生臨床特征

（一）社交恐懼

患有孤獨癥的學生，不僅會與父母之間的情感交流受限，并且難以建立與他人的正常交往關系。孤獨癥學生對人與事都會產生排斥現(xiàn)象，他們會表現(xiàn)出冷漠的態(tài)度，很少與人主動交往，并且難以與正常學生共同活動玩耍。

（二）語言障礙

孤獨癥學生最大的缺陷，就是語言自閉，或存在言語障礙問題，難以掌握和使用語言與他人經常地溝通與交流。所以孤獨癥學生在長期發(fā)展中，就會出現(xiàn)自我封閉情況，如有一些孤獨癥學生平時只會蹦出單獨的字或詞，日常用語主要詞匯量非常有限。有時會采用鸚鵡學舌式的方式，學習他人說話，他們不會用自己的語言與他人進行交流，在興奮或不高興時，只會發(fā)出一些尖叫聲，甚至一些學生缺乏語言能力。

（三）行為呆板

當兒童患有孤獨癥以后，他們在行為、情感等方面會缺乏變化，對外界環(huán)境反應冷漠，不合群。玩耍方法單調，或者極好動或者極安靜。孤獨癥學生對于環(huán)境存在固執(zhí)偏好，并且會出現(xiàn)自殘、自傷行為，有時也會攻擊他人。

二、康復訓練教育給孤獨癥學生帶來的積極作用

（一）康復訓練有助于改善學生社會性缺損

康復訓練教育主要是引導學生自由表達個人情緒，在這個過程中就需要引導學生提高非反射性條件，培養(yǎng)學生與人主動交往，積極參加集體活動，感受外部環(huán)境方面的能力。如在教學過程中，將音樂與簡單的舞蹈結合起來，組織學生一起跳唱，教育學生互相合作，互相幫助，尊重他人，善于交流，不斷提高學生的社會適應能力。

（二）康復訓練有助于改善孤獨癥學生語言缺陷問題

針對孤獨癥學生開展康復訓練課教學活動，需要一個循環(huán)反復、由簡到繁的過程，教師要有愛心與耐心。因為孤獨癥學生一個最大的缺陷就是語言障礙，對孤獨癥學生的生理結構進行分析后可以發(fā)現(xiàn)，孤獨癥學生的語言障礙可以通過后天的康復訓練得到消除。因為康復訓練課是一個綜合的課程體系，所以有著系統(tǒng)化的訓練方法，這些康復訓練要素都可以與語言能力更好地聯(lián)系起來，使教學活動更加富有趣味性，并且為日后學生正確發(fā)音打下良好的基礎。在康復訓練過程中，利用多媒體成長片展示日常生活中的水果、用具、動物等，讓學生辨認物品，讀出其名稱。這樣就培養(yǎng)了其認識辨別能力，也提高了語言表達能力。

（三）康復訓練有助于改善學生聲音感知能力

在學生患有孤獨癥后，就會對聲音格外敏感，可把感知覺發(fā)展作為孤獨癥學生認知發(fā)展的基礎。在康復訓練過程中，可讓學生自由地表達對聲音的驚喜、厭惡、悲傷、高興等多種情緒，在教學過程中可以形成一種非反射性的交流形式，改變學生內心的封閉環(huán)境，并且促使學生提高對聲音的感知能力。

（四）康復訓練有助于提高孤獨癥學生的認識能力

康復訓練是針對殘障學生的特點，有針對地進行鍛練，使他們的身體和心理得到不斷改善，達到適應生活的最佳狀態(tài)。如康復訓練中，將音樂應用在治療孤獨癥中，現(xiàn)被稱作是最好的方法。音樂具備特殊性，通過編輯與選擇相應的節(jié)奏與優(yōu)美旋律的音樂，可以刺激孤獨癥學生的大腦神經，加快身體細胞代謝，并促使大腦更快成熟起來。將大腦邊緣、小腦、供氧系統(tǒng)等聯(lián)系起來，形成一個循環(huán)，根本上改變孤獨癥學生所出現(xiàn)的生理障礙，有效提高學生認知能力，并且可以減緩和預防學生身體障礙退化情況。

（五）康復訓練有助于豐富學生的日常生活

孤獨癥兒童與一般學生相比，雖然興趣受限，但對康復運動、集體訓練并不排斥。特別對音樂更感興趣。音樂可以作為一種才能，同時也能提高孤獨癥學生的音樂修養(yǎng)。因為音樂具有多樣性，能給予學生滿足感與自信心，幫助學生盡早克服心理障礙，并且也能快速融入到社會當中。

三、利用康復訓練課治療孤獨癥學生的措施

（一）康復訓練課教師要具備專業(yè)素養(yǎng)

通過對多所培智學校進行調查走訪后發(fā)現(xiàn)，目前來看，康復訓練教師的教學水平有待提高。這就需要社會重視殘疾兒童的教育方向，重視培養(yǎng)專項性的康復訓練課教師。作為特殊教育工作者，應具備專業(yè)知識，不斷提高新技能，且要尊重培智學生，尤其要有愛心與耐心，與孤獨癥學生建立一個和諧友好的關系，只有這樣才能保證教學活動進行得更加順利，才能達到教育康復的目的。

（二）對康復訓練課教育模式進行創(chuàng)新

康復訓練課的目的就是利用康復訓練對學生起到教育提高的目的，所以針對孤獨癥學生所開展的康復訓練課教育，不斷通過創(chuàng)新才能夠更加彌補學生所出現(xiàn)的行為與智力缺陷，為學生爭取更多適應社會與適應正常生活的機會。一方面，我們可以對孤獨癥學生在康復訓練課中的各項表現(xiàn)進行深入的分析，并且主動了解掌握兒童心理情況;另一方面，我們也需要針對不同階段孤獨癥學生所具備的特點，開展具有針對性的個性化教育，以此來增強學生的心理承受能力，幫助他們日后更好成長，為盡早融入社會打下基礎。

（三）構建多元化教育網絡

隨著社會的發(fā)展，教育的飛躍，國家對特殊學生的這一弱勢群體的康復教育高度重視，目前除了特殊教育學校外各地區(qū)還有私立的康復訓練機構，康復設備與器材延伸到了社區(qū)、廣場，這就為滿足殘疾人的康復訓練提供了保障。所以除了學校教育外，還需與各地的醫(yī)院、社區(qū)結合起來，家庭教育也要配合學校、社區(qū)的教育，結合網絡與視頻、新媒體形成多元的康復途徑。

（四）實施分層，因材施教

1.教學對象分層

孤獨癥學生在認知、運動、感知、自理、溝通、社會適應等方面都存在顯著差異，孤獨癥學生之間以及個體內部各方面也存在較大差異。因此，孤獨癥學生的分層不同于普通學生，需要在性格特點、愛好、活動能力、認知與語言能力等方面，進行全面的綜合評價。按照每個學生的身心特點，根據(jù)學生的感知、記憶、注意、思考、想象能力，全面綜合考量，為了避免傷害學生與家長的自尊心，可為A、B、C類學生起一個符合學生能力、身份的有趣組名，如“奮進組”“雛鷹組”“和諧組”等。每組根據(jù)學生的能力，在教學目標的要求上，要有難易層次，達到不同能力的學生有不同的發(fā)展目標。隨著學生康復訓練的變化情況，可隨時進行組別調換，以滿足學生的康復需求。

2.教學目標分層

在實際的課堂教學中，教師可按孤獨學生的特點，制定出中、長期的教學發(fā)展計劃，針對不同層次的能力水平，制定不同的教學目標。目標制定要體現(xiàn)出“個別化發(fā)展計劃”特色，做到對癥下藥，有的放矢。

在孤獨癥學生的集體康復訓練活動中，應根據(jù)孤獨癥學生的個別化差異，選擇的教學方法也應靈活多樣，以便不同層次的學生都得到訓練與進步，以達到更好的康復效果。例如，《箱中取寶》這篇課文主要針對孤獨癥學生觸覺能力訓練?？砂碅、B、C類學生設計出以下教學目標：A生：會讀小詩（小箱子，嘴巴大，各種物品全吞下。請你把手伸進去，閉眼摸摸都是嘴。）;戴上眼罩摸出東西，觸覺感覺后，能說出物品的名稱。B生：鼓勵陪讀、引讀下，能讀出小詩;戴上眼罩觸摸東西，在教師的提示下，能說出物品的名稱。C生：在教師的指導、幫助下，戴上眼罩，只要能摸摸東西，不要求讀小詩，能參與到課堂活動即可。

3.教學輔助分層

由于孤獨癥的學生在語言交際、社會處事、性格與智力等方面存在著缺陷，影響了其對新事物的認可與接受?；加泄陋毎Y的學生習慣于日常生活，如遇到新事物、新環(huán)境的情景刺激，就會產生情緒波動，或恐懼躲避，或攻擊目標，受到刺激后就再也不愿意碰它們。因此，在孤獨癥學生康復訓練中，非常有必要增強一些教學輔助成分。當教學新的課程內容時，教師要給予恰當?shù)妮o助，可以使學生在愉快的體驗中學到知識，達到寓教于樂的教學效果。

4.活動設計分層

科學合理，富有可操作性的教學設計，是康復訓練的核心環(huán)節(jié)。教師可根據(jù)教學內容，對教學資源進行有效整合，設計出切實可行的、適合孤獨癥學生年齡特點的教學流程，盡可能面向全體，讓所有學生都能得到鍛練提高。如在教學生《趣味運動》一課時，可組織A類學生進行拔河比賽;B類學生進行投籃比賽;C類學生可降低學習難度，進行投球、踢球、滾球活動。這樣就面向了全體，讓不同等次的學生都動了起來，達到了增強體質的目的。

每個活動環(huán)節(jié)的設計都要讓不同素質的學生動起來，達到動手、動腦的目的，讓學生愉悅地參與到課堂活動中來，充分感受課堂活動的快樂，使學生不知不覺地得到鍛煉提高。

5.教學評價分層

在康復訓練活動中，要認真貫徹因人而異的教學宗旨，切忌一刀切。要善于發(fā)現(xiàn)每個學生的亮點，從不同的方面、角度、難易度，真實地、科學地、全面地評價學生。對不同的等次用不同的方法與標準進行評價，這樣才能調動學生的積極性，才能發(fā)揮學生的主體能動性，才能對孤獨癥學生起到理想的康復效果。評價語言要有鼓勵性與激勵性，如：“你很棒！”“你有才！”“你能行！”不可隨便否定學生。對于能夠在教師指導、幫助下完成整個教學活動的學生，就應該加以肯定與鼓勵，善于發(fā)現(xiàn)其閃光點，不斷進行激勵，循序漸進地達到理想的效果。

實踐證明，將分層教學引入集體康復訓練活動中，可以推動整個教學活動面向整體，提高孤獨癥學生的生活能力。

孤獨癥作為當前一種十分廣泛的發(fā)育障礙疾病，對學生有著嚴重的危害。經過多年的研究與發(fā)展，我們雖然未能完全地掌握克服孤獨癥的方法，但是也積累了較多的知識、經驗與研究成果，希望在日后的推廣當中，對從事特殊教育教學的工作者有所幫助。

【參考文獻】

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