老年人手抖， 警惕這些疾病

劉長青

為什么隨著年齡的增長，握筆拿筷子都成了問題？人為什么會手抖？什么樣的手抖不正常？

手抖在醫學上稱為震顫，指身體的一部分或全部不隨意地、有節律性地顫動。臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。

震顫雖然表現為手的抖動，病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合征，肝豆狀核變性，肝性腦病，小腦、腦干病變，腦動脈硬化，腦缺血，藥物中毒，癡呆等。

老年人尤其是六七十歲以后容易出現手抖的情況，稱為老年性震顫。如果沒有合并其他癥狀，比如面部、口舌的抖動，就是正常情況，不必特別擔心。大部分時候我們的手抖都是正常的，做精細活動時、體力勞動后，情緒激動時，服用煙酒、咖啡等會使人興奮的食物時，我們的手也會不自覺發抖，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也隨之消失。

什么樣的手抖不正常？我們可以做個小實驗判斷。把雙手伸直，與肩膀高度保持一致，不要借助任何輔助，在手上面放一張紙，手會有細微的抖動，這是正常的。如果抖動幅度特別大，可能是病態的。

手抖還可能是甲亢、動脈粥樣硬化、腦梗塞的癥狀。當小腦受到影響時，我們的手會在進行動作時發抖。如果靜止時手不自覺發抖如同數錢，一秒鐘顫抖三四次，很可能是帕金森病。帕金森病除了手抖，還會有肌肉僵直、運動遲緩，早期伴隨嗅覺減退、小便困難、失眠、抑郁等癥狀。出現手抖時，大家要注意觀察是否有伴隨癥狀，如果出現其他癥狀要及時到醫院檢查。

手抖還有一種類型是原發性震顫，遺傳性因素較大。如果年輕人出現不正常手抖，很可能是遺傳導致。原發性震顫發病越早，發展速度越快。但是也不必過度擔心，保持健康的生活習慣，減少其他疾病發生幾率也能有效預防震顫。

如果手抖得特別劇烈，幅度大、頻率高，而且伴隨身體其他癥狀，請及時到醫院就診。因為這種手抖很可能意味著您身體出了毛病。如果不當回事，不僅手抖可能會發展得越來越嚴重，還會耽誤其他疾病的診治。到醫院進行頭部核磁共振、肌電圖檢查，醫生會判斷究竟是腦部外周還是顱內出了問題，再對癥、對因治療。■