
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于冠狀動脈發生粥樣硬化導致的血管狹窄、痙攣或阻塞所引起的缺血性心臟病。該病為臨床常見的多發病,多發于中老年人群。冠心病患者會出現心絞痛、胸悶等癥狀,其心血管健康會受到嚴重的影響。在生活中,不少人對冠心病存在一定的認識誤區。需要注意的是,冠心病患者若不積極治療,則會使生命安全受到嚴重的威脅。合理安排膳食,是預防冠心病急性發作的基礎。現在,讓我們一起來了解冠心病的防治、飲食原則等相關知識。
一、冠心病的防治
1.引發冠心病的高危因素
(1)血脂異常。高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白血癥等與冠心病的發生關系密切。
(2)高血壓。舒張壓與收縮壓長期升高會損傷血管內皮細胞,導致脂質沉積,增加冠心病的發病風險。
(3)糖尿病。糖尿病患者因存在糖類和脂質代謝異常的現象,因此糖尿病患者發生冠心病的風險較高。
(4)肥胖。重度肥胖與心血管疾病的發生存在非常密切的關系。
(5)其他因素。冠心病多見于40歲以上的中老年人,男性多于女性。有家族史者、日常生活習慣不良者患冠心病的可能性較高。
2.冠心病的發病信號
心絞痛是冠心病發病的主要信號。患者的心前區會出現憋悶、疼痛或壓迫感、緊迫感。半數以上患者的胸痛會牽扯到左肩、左手,有些患者的咽喉也會發生疼痛。疼痛持續時間多在1~15分鐘,較少超過30分鐘。患者出現心絞痛癥狀后需要立即就地休息,可舌下含服硝酸甘油片,同時撥打120。部分患者心絞痛發作的癥狀不典型,可表現為牙痛、肩背痛、頸痛、胸悶、上腹部不適等,凡突然有前述不適癥狀者都應盡快就診明確病因。
3.冠心病的預防措施
(1)定期檢查。年齡超過40歲的男性、有冠心病家族史人群及絕經后的女性需要定期到醫院進行心電圖、心肌酶等檢查。
(2)防治相關疾病。積極防治糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性疾病,定期檢測血脂、血壓和血糖。若已患有高血壓、糖尿病等慢性病,必須按時服藥,養成監測血壓、血脂和血糖的習慣。若出現異常情況,應及時就醫。
(3)改善生活方式。①合理飲食、食不過量、不偏食,不可食用過多甜食和高脂肪類食物,適當補充膳食纖維、維生素和鈣,多食用五谷雜糧。每日攝入的熱量控制在6000~8000 千焦,蛋白質控制在60~70克,脂肪最好不要超過50克。②規律生活、放松心情,可培養業余愛好,以緩解緊張情緒。③適當鍛煉,增強體質。建議循序漸進地進行有氧運動,每周運動2~3次,注意不可突然劇烈運動。
(河北省廊坊市香河縣中醫醫院? ?王忠昆? ?郵編:065499)
二、冠心病患者飲食宜“多彩”
冠心病患者的飲食宜講究“紅、黃、綠、白、黑”。
1.“紅”指紅葡萄酒
每天飲用紅葡萄酒50~100毫升,有助于預防冠心病。因為,紅葡萄酒中含有的抗氧化物質能夠阻止血栓堆積,進而起到預防冠心病的作用。
2.“黃”指黃色蔬菜
胡蘿卜、甘薯、西紅柿等黃色蔬菜富含胡蘿卜素,具有減輕動脈硬化的作用。其中,胡蘿卜還有降低血壓、增強心肌收縮力、降低血糖等作用。
3.“綠”指綠葉蔬菜
菠菜、韭菜、芹菜等綠葉蔬菜富含維生素和纖維素,適當多吃,可減少人體對膽固醇的吸收,有助于預防心臟病和腦卒中。其中,芹菜對冠心病伴高血壓的患者具有降低血壓、鎮靜安神的作用。
4.“白”指牛奶
每天早晨喝一杯牛奶(約250毫升),有助于預防冠心病。因為,牛奶中含有大量的蛋白質、鈣、鐵等多種人體需要的物質,能有效增強人體的免疫力和控制人體膽固醇的含量。
5.“黑”指黑木耳
每日食用5~10克黑木耳,可有效預防冠心病。因為,黑木耳中含大量維生素,對降低人體血液黏稠度、膽固醇含量均有良好的效果。
(湖南省腫瘤醫院院感辦? ?周艷華? ?郵編:410013)
三、冠心病患者要避免三大認識誤區
1.使用“偏方”能治愈冠心病
目前,治療冠心病的方法主要包括生活治療(改善生活方式)、藥物治療和手術治療。其中,藥物必須在專業醫生的指導下規范、系統地服用,而不能盲目相信所謂的“偏方”。此外,冠心病只能被緩解,不能被治愈。
2.沒有癥狀就不用治療
很多冠心病患者初期沒有癥狀,當出現明顯癥狀時,則說明病情已經很嚴重了,而且治療難度增加。因此,千萬不要等到出現胸悶、胸痛、氣促等冠心病的癥狀時才引起重視。平時可以通過心電圖、血脂分析、血壓測量、動態心電圖、心臟超聲等檢查進行綜合判斷。如有冠心病征兆,則應盡早干預,以防心絞痛、心肌梗死、心衰等并發癥的發生。
3.年輕人不會患冠心病
隨著人們生活方式的改變、壓力的增大,冠心病患者日益年輕化。所以,平時要保持健康的生活方式,適當運動,定期體檢,做到早發現、早治療,防患于未然。
(湖南省南華大學附屬長沙市中心醫院心內科? ?高米? ?郵編:410028)