健康成長應慎防青春期甲狀腺炎的侵害

張寶華

女孩曉文（化名）近來感覺頸部前上方時常有輕微的疼痛，她對著鏡子一看，發現脖子有些腫大，心中非常驚慌，馬上告訴了母親。母親立即帶她到醫院外科就診。醫生檢查后，發現甲狀腺有問題，建議她去做B超檢查。B超檢查結果顯示：甲狀腺彌漫性腫大，形態正常，實質回聲不均，可見多個低回聲結節……最終，曉文被確診為青春期甲狀腺炎。

什么是青春期甲狀腺炎

青春期甲狀腺炎，顧名思義，就是發生在青春期的甲狀腺炎癥。只在青春期出現，和青春期的身體特點有關，是一種較為多發的、內分泌科常見疾病。一般是由細菌或病毒感染引發，以及變態反應所致的甲狀腺炎癥。本病可引起一系列甲狀腺毒癥，致使體內甲狀腺激素水平增高，誘發甲狀腺腫大、疼痛、吞咽不適、發熱、煩躁易怒、乏力及消瘦等，有的人還會出現明顯的突眼、記憶力減退、學習成績下降、毛發脫落等癥狀。臨床上將本病分為急性、亞急性、慢性3種類型。該病早期通常會有暫時的甲狀腺功能亢進癥狀，但數年后，可出現甲狀腺功能減退的表現。如果一旦發現頸部腫大、疼痛不適等癥狀，切莫疏忽大意，應及早就醫診斷治療，以防延誤病情。

導致青春期甲狀腺炎的因素

青春期甲狀腺炎的致病因素有許多，如自身免疫因素、病毒及細菌感染、放射損傷、藥物毒副作用、遺傳等，主要有以下幾點。

細菌和病毒感染。如果鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等細菌，以及腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等侵入機體，就會造成感染，從而引起甲狀腺腫大，結節樣變，頸部疼痛，體溫增高等急性甲狀腺炎的癥狀，影響患者正常學習和生活。

碘源性因素。青少年處于生長發育的旺盛時期，機體對各種營養物質的需求均增多.如果飲食中攝取碘的量不足，甲狀腺得不到充足的“原料”，就會難以合成足夠的甲狀腺激素。而甲狀腺為了滿足身體新陳代謝和生長發育的需要，就會出現活躍性的增生和肥大，從而引起甲狀腺炎。

自身免疫因素。自身免疫功能紊亂和精神刺激等，也容易引發甲狀腺炎。若是機體免疫功能異常，則會導致甲狀腺組織細胞受損，出現功能障礙，進而引起甲狀腺炎。如果壓力過大，精神受到刺激，抑郁長期未能排解等，均可導致人體免疫系統功能及甲狀腺功能改變，出現內分泌失調，誘發甲狀腺炎。

飲食不當。俗話說“病從口入”，不良的飲食習慣易引發本病。如果日常飲食中碘元素攝入量較多或者是較少，都有可能造成該病的發生。此外，經常大量飲用濃咖啡、濃茶或碳酸飲料，也會引起甲狀腺激素合成過度，增加甲狀腺炎的發病率。

青春期甲狀腺炎應及早預防

俗話說：“人吃五谷雜糧哪有不生病的。”雖然生病難以避免，但預防發病卻有可能。祖國傳統醫學早就提出“不治已病治未病”的理念，其要點就是未病先防，即在疾病發生之前，做好各種預防工作，以防止疾病發生。所以，預防青春期甲狀腺炎應盡早采取有效措施，平時應做到以下幾點。

合理飲食。食物應科學搭配，營養豐富均衡，適當多吃新鮮蔬菜、水果、牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦及五谷雜糧等，以增強機體免疫力和抗病能力。適量食用油菜、芥菜、大蒜、洋蔥、獼猴桃、山藥等抗炎食物，有助于防治炎癥。少吃燒烤、油炸、肥膩、生蔥、咖啡、巧克力、辣椒等辛辣刺激性食物，以減少體內的燥火，防止甲狀腺炎的生成。尤其應控制日常碘元素的攝入量，不可過多，也不可過少，否則都會增加甲狀腺炎的發病率。

精神調節。平時要保持樂觀愉悅、積極向上的良好心態，對人體內部新陳代謝的調節有良好的作用，有助于提高人體免疫力。日常應避免過大的心理壓力及精神刺激，應常與他人溝通，以緩解內心的壓力。焦慮、暴躁、易怒及抑郁等不良情緒，容易導致體內激素分泌紊亂，增加罹患甲狀腺炎的概率。

經常鍛煉。平時要堅持鍛煉身體，盡可能參加一些戶外運動，可以選擇快走、慢跑、體操和游泳等有氧運動。堅持進行適量的運動鍛煉，可增強體質，提升自身免疫力，避免細菌和病毒入侵，從而遠離青春期甲狀腺炎。

生活規律。遵循人體生物鐘，合理安排起居時間，按時起床、就餐、鍛煉、學習及睡眠等，符合自然生理規律，對預防甲狀腺炎大有幫助。日常生活中要勞逸結合，適當休息，盡量不要晚睡、熬夜等，避免身體長期過于勞累。過度疲勞會使甲狀腺處于不穩定狀態，同時會增加甲狀腺的負擔，降低人體的免疫力。

另外，避免受到外界因素的影響，如環境污染等，也易損傷甲狀腺，引發青春期甲狀腺炎。

（作者系山東省濟寧醫學院附屬醫院消化內科退休副主任醫師）

（編輯 王凡）