你對霍亂了解多少

紀中展

近日，武漢大學出現一例感染性腹瀉病例，經過省市區三級疾控中心復核，該病例被診斷為霍亂。這引起人們的廣泛關注：什么是霍亂？霍亂危險嗎？對中國的年輕人來說霍亂很陌生，其實它是個“老牌傳染病”。自1817年以來，發生過7次世界性霍亂大流行，先后導致數千萬人死亡。即使現在全球每年也有300萬-500萬人感染霍亂。每一次霍亂大流行中，中國都受到非常嚴重的影響。1949年到1960年，霍亂在中國基本滅絕。60年代以后，第七次世界性霍亂大流行，中國雖被波及，但基本控制有效。2000年后，全國范圍內每年報告的霍亂病例基本控制在幾十例，主要分布于沿海地區。

因為霍亂的世界性大流行屬性，以及發病迅疾、嚴重腹瀉和可致命的特點，中國把霍亂定性為甲類傳染病，甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。霍亂是由O1和O139血清群霍亂弧菌引起的急（烈）性消化道傳染病。霍亂弧菌是革蘭氏陰性菌，菌體短小，呈逗點狀，有單鞭毛、菌毛，部分有莢膜，共分為139個血清群，其中O1群和O139群可引起霍亂。

霍亂按照病癥輕重分為四類：一是輕型，即非典型霍亂，主要見于O1群霍亂，大部分僅輕度腹瀉，極少伴有嘔吐，3-5天內即可恢復;二是中型，也稱為典型霍亂，腹瀉次數每日10-20次，大便呈米湯水狀，可能出現脫水、血壓下降、少尿等癥狀;三是重型，嘔吐與腹瀉頻繁，脫水嚴重，血壓下降甚至不能測得，尿極少或無;四是暴發型，也稱干性霍亂，是一種特殊類型，以休克起病，無腹瀉和嘔吐或較輕，無脫水或僅輕度脫水，未待腹瀉和嘔吐即出現嚴重中毒性循環衰竭而死亡?！?br>