腦出血患者康復5要點

何念 任貴芳

腦出血是由于腦實質內的血管破裂而導致的出血，以高血壓為主要病因。據統計，80%以上的腦出血患者都有高血壓病史。冬季是腦出血的高發季，這是因為冬季天氣寒冷，人體血管收縮，促進血壓升高，如果沖破血管就會發生腦出血。

腦出血總體預后較差，3個月病死率為20%～30%，再出血率約為24%；經急性期治療后病情穩定者，也多留有不同程度的后遺癥。因此，經搶救逃過鬼門關的患者也不可大意，仍要加強護理和康復治療，以提高生活質量，防止再出血。具體應該做到以下5點：

嚴控血壓 繼續嚴控高血壓，是防止再出血的關鍵。患者出院后要做到每天定時測量血壓，遵醫囑按時服用降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，將血壓控制在140/90mmHg以下。除此之外，患者還要根據病情長期服用抗血小板、調脂、控糖等藥物。平日里還要注意規避各種會引起血壓突然劇烈升高的因素，如疲勞（如工作時間過長、睡眠不足）、情緒激動（如與人爭吵、酗酒后過度興奮）、大便用力、使勁咳嗽等，均可導致已病變的腦血管破裂出血。

心態平和 秋冬季節，人的心理狀態本來就容易變得消極，腦出血患者更會因遺留偏癱、失語等后遺癥而發生情感障礙。同時，腦出血會直接破壞腦功能區，導致患者出現抑郁和癡呆的風險更高。而長期存在不良情緒對于控制血壓是不利的。患者應當規律生活，保持心情舒暢和平和，保證充足的睡眠，每天午睡30～60分鐘。……