秋冬季如何平穩控制血壓

段海景 張鵬

進入秋冬季后，氣溫逐漸下降，血管因受寒冷刺激會收縮，進而引起血壓上升。如果氣溫驟變或者是早晚溫差大，血壓就會出劇烈波動，由此可能引發卒中等心腦血管意外。所以在秋冬季，高血壓患者應注意平穩控制血壓。

血壓監測不可少

日常監測血壓才能更好掌握血壓動態，在血壓容易升高、波動的秋冬季更應該堅持測量血壓，盡量每天都測血壓，早晚各1次。如果感覺近期血壓不穩定，可以增加測量次數，如早晨起床后、下午3～6點、晚飯后、睡前等時間段，記錄血壓的波動規律。患者需要明確血壓的控制目標、血壓的測量方法等，在血壓測量中做到“四定”，即定血壓計、定部位、定體位和定時間，通過這樣的方式才可以獲得準確的監測結果，從而為治療效果評估及其用藥調整提供科學參考。必要時，還需要到醫院做一個全面的檢查，包括24小時動態血壓監測、心電圖、血脂和血糖檢查等，以及時發現病情變化和其他疾病。

調整藥物劑量

監測發現，冬季人體平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱左右，平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱左右。如果通過血壓監測發現自己的血壓波動較大，或比夏季高很多，說明原來的用藥方案已經不能滿足治療需要，應該及時找醫生調整劑量。切記不可自行增加藥物劑量，藥物的劑量是有限制的，過量服用容易引發不良反應。對于服用一種降壓藥的患者，如果增加劑量仍無法有效控制血壓，就應該在醫生指導下聯合使用其他降壓藥，而不是盲目地增加劑量。……