龐鳳
進入老年期,很多人都出現了三高的問題,糖尿病、心臟病等問題隨之而來。很多患者患上糖尿病后,無比恐懼、焦慮,盲目求醫問藥,治療方法過于單一,過度依賴于打胰島素控制病情,運動治療常常被患者所忽略。其實,控制血糖、改善糖尿病最有效的方法是“管住嘴,邁開腿”。老年糖尿病患者應通過合理運動改善血糖問題,以自然之道養自然之身。
研究表明,運動對糖尿病管理有以下5大好處:
一是有利于控制體重。運動能夠消耗熱量,減輕體重,肥胖是導致胰島素抵抗的重要因素,通過減輕體重可降低胰島素抵抗。
二是有規律的運動可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性,加速脂肪分解。
三是增加胰島素敏感性。胰島素抵抗是2型糖尿病發病的重要原因,適當的運動能提高患者對胰島素的親和力,從而增加胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗。
四是幫助患者改善心肺功能。運動可以提高最大耗氧量,使循環和呼吸功能得到改善,并能增加血管彈性,增強體質,改善精神狀態等。
五是有利于控制血糖。運動能增加肌肉對血糖的攝取和利用,運動后肌肉和肝臟還會攝取大量葡萄糖補充糖原消耗,血糖會進一步下降。
每位患者的運動基礎和身體狀況不同,患者在運動之前最好請主治醫師為其制定“運動處方”,即制定科學的運動計劃,選擇合適的運動項目,合理規劃運動時間、運動量以及運動時長。
運動計劃 在制定運動計劃時要把握3點原則:量力而行,適度運動,不參加激烈比賽和劇烈運動。運動計劃制定前要做全面檢查(包括:心電圖、運動試驗、眼底檢查、足底檢查、關節檢查、腎臟檢查等),對潛在疾病進行排查。
運動時間 2型糖尿病患者科學運動時間是飯后1小時,此時間段患者的血糖較高,不易發生低血糖現象。若患者平時有空閑時間,避開藥物作用的高峰,都可以進行運動。如果患者在運動中感覺頭暈、目眩需及時停止運動,坐下來稍作休息,并小口補充適量的水分。
運動量 體重正常的患者,運動所消耗的能量應與飲食攝入的能量相持平。肥胖和超重的患者,要注意運動消耗的能量應大于飲食攝入的能量。
運動強度 應每周保持3~5次,每次30分鐘。
運動項目選擇 適合2型糖尿病患者的運動項目有以下幾種:跳繩、游泳、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操、太極等。其中,健步走是適合老年患者運動的方式之一。
健步走是一項以促進身心健康為目的,講究姿勢、速度以及時間的步行運動。它行走的速度和運動量,介于散步和競走之間,對老年糖尿病患者具有以下作用:
1.可以加強老年糖尿病患者心腦血管的血供,增強心肌細胞的供氧功能,提高心肺功能和耐力,降低心血管疾病和心臟的突發事件。
2.改善糖尿病患者的血液質量,增加紅細胞的攜氧能力,增加組織的灌注量,防止動脈發生病變,也可以預防腦血栓、心肌梗死等。
老年患者健步走時,身體盡量不要左右擺動,擺手要前后擺,盡量不要含胸或者胸部前屈,抬腿、收腹、挺胸、平視前方、兩肩自然放松,最關鍵的一點是上半身參與走路。
需注意的是,運動后的放松也非常重要,最常見的方法就是拉伸,對鍛煉后的身體恢復起著事半功倍的作用。