猴痘疫情持續擴散 有傳入我國風險嗎

世界衛生組織（WHO）日前表示，截至5月21日，全球已有英國、美國、葡萄牙、西班牙、意大利等12個非猴痘流行的國家報告了92例猴痘確診病例和28例猴痘疑似病例。不過，一些衛生專家認為，猴痘病毒可能并不會形成像新冠病毒一樣的感染浪潮，但仍需嚴肅對待。那么，什么是猴痘病毒？它如何傳播？是否有必要擔心這種傳染病大范圍暴發？

病毒性人畜共患病

猴痘是一種病毒性人畜共患病，其病原體猴痘病毒是一種DNA（脫氧核糖核酸）病毒，屬于痘病毒科正痘病毒屬，與在人類歷史上曾肆虐數千年的天花病毒是“近親”。盡管猴痘病毒在猴子體內首次被確認，但嚙齒動物最有可能是其天然宿主。在非洲，已發現松鼠、岡比亞鼠、不同種類的猴子等動物都可能感染猴痘病毒。猴痘被認為是自天花根除以來人類最重要的正痘病毒感染。

據介紹，猴痘病毒主要在西非和中非地區流行。1970年，剛果（金）發現首例人感染猴痘病例。此后，全球報告的多數病例分布在剛果（金）、中非共和國等非洲國家。

直接接觸受感染動物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等，可能導致猴痘病毒從動物傳播給人類。食用烹飪不當的感染動物也是“動物傳人”的風險因素。一般來說，猴痘病毒在人際間傳播并不常見。人際傳播途徑包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等。此外，猴痘病毒可能經由胎盤或生產期間的密切接觸發生母嬰傳播。

天花疫苗對猴痘有效

據世衛組織介紹，猴痘病毒感染癥狀與天花相似，但臨床嚴重程度較輕。潛伏期通常為6至13天，可能長達21天。發病初期癥狀包括發熱、頭痛、淋巴結腫大、肌肉酸痛、重度疲乏等，其中淋巴結腫大有助于將猴痘和天花區別開。發熱幾天后發展為面部和身體其他部位大面積皮疹，并可能導致繼發性感染、支氣管肺炎、敗血癥等。

猴痘通常是一種自限性疾病，多數患者會在幾周內康復。重癥常見于兒童或免疫缺陷者，還與感染者基礎健康狀況、暴露于病毒的程度及并發癥嚴重程度等有關。猴痘疫情病死率差異較大，近年來約為3%至6%。

研究表明，接種天花疫苗預防猴痘有效率達85%。

近期傳播呈“非典型”特征

世衛組織表示，在多個“非流行國家”出現與疾病流行地區沒有直接旅行聯系的猴痘病例，這是“非典型”狀況，目前仍在調查感染源。

這是否意味著猴痘病毒變得更具傳染性？世衛組織衛生緊急項目執行主任邁克爾·瑞安日前表示，過去幾年，猴痘的流行病學情況發生了變化，其出現范圍擴大。在西非和薩赫勒地區，氣候壓力增加，人類和動物為了生存不得不適應環境，這可能使得動物種群和人類更接近，有時為了相同的食物資源而競爭。必須真正了解相關地區深層生態和人類行為，從而試圖從大自然源頭上阻止這種疾病傳播給人類。

加利福尼亞大學洛杉磯分校流行病學教授安妮·里莫因指出，猴痘病例增多可能與消除天花有關。1980年后，人們? ? 不再接種天花疫苗，對猴痘的免疫力也有所下降。

輸入風險持續存在

相關專家表示，在我國，雖然還從未有猴痘確診病例的報道，但傳染病是沒有國界的，猴痘病毒輸入我國的風險將持續存在，并隨著歐美出現疫情，我國輸入性病例的風險也會相應增加。我國自上世紀80年代初停止接種天花疫苗（牛痘）后，目前40歲以下的人群對于天花和猴痘普遍沒有免疫力。我們在密切關注國際猴痘流行疫情的同時，應該提前做好準備，開展猴痘的大眾科普和宣傳，同時加強類似癥狀病例的監測，開發診斷方法和試劑，以便及時發現輸入性病例，阻斷傳播，防止猴痘在我國國內出現流行。

（綜合新華社5.23訊、澎湃新聞5.23訊等）