隨著醫(yī)學的發(fā)展,影像技術已在臨床醫(yī)學廣泛使用。影像技術就是對疑似病變的部位以各種手段獲得內部組織圖像并提供量化數據供醫(yī)生診斷。本文根據影像科的特殊性,介紹了磁共振加速器房、直線加速器房、后裝機房、模擬MR 影像機房暖通空調設計的要點。
磁共振加速器是將直線加速器與磁共振系統(tǒng)整合的醫(yī)療設備,磁共振加速器的核磁共振成像質量和成像速度與診斷磁共振相似,其直線加速器與普通醫(yī)用直線加速器相似。
用戶管理層是管理者接觸的界面,通過訪問web數據服務器進入能耗監(jiān)控系統(tǒng)。在瀏覽器中輸入服務器地址,登錄后即可查看醫(yī)院能耗信息。能耗監(jiān)控平臺可查看整個醫(yī)院的實時能耗,也可顯示分科室的能耗信息,分樓棟的能耗信息;也可對不同科室的能耗數據進行對比,對不同樓棟的能耗數據進行對比。能耗監(jiān)控平臺還可提供能耗相關報表,管理者可查看不同時間段的能耗統(tǒng)計報表信息,并能根據報表找到用能高峰時間和能耗多的科室,根據實際數據分析能耗高的原因,并制定相應的節(jié)能方案。
磁共振加速器環(huán)境要求見表1。

由于磁共振加速器房空調負荷特性與大樓不一致,使用時間也不一致,故需設置獨立的冷熱源。根據設備環(huán)境參數要求,該房間設置全新風運行的恒溫恒濕空調機組。為避免空調停機導致影像設備故障,空調機組選用雙壓縮機形式,且可適應夜間待機時部分負荷情況。由于磁共振加速器的全新風運行模式,故冬季工況時需考慮預熱盤管段,并利用大樓熱水,節(jié)約能耗。
根據設備要求的換氣次數,設備間、治療室共用一套排風系統(tǒng),全新風運行的恒溫恒濕機組為其提供新風,控制室與大樓其他部分共用新風。新排風系統(tǒng)接至預留好的風箱上,見圖1和圖2。


近年來,大數據驅動各領域的創(chuàng)新與發(fā)展,已經成為世界各國提高國家競爭力的戰(zhàn)略性行動。歐盟(2010)、英國(2011)、德國(2011)、美國(2012)、新加坡(2012)、法國(2013)、日本(2013)、澳大利亞(2013)、韓國(2014)、中國(2015) 等國家和國際組織都相繼推出了大數據及其相關戰(zhàn)略性計劃。世界范圍內展開的新一輪科技革命和產業(yè)革命,其本質是科技創(chuàng)新能力的競爭,人才成為競爭的制高點,高等教育將在大國競爭中扮演至關重要的角色,高校在大數據時代的轉型發(fā)展也顯得尤為重要。
機架區(qū)由于散熱量大,冬季也需供冷,因此機架區(qū)與治療室的空調應分開設置。醫(yī)技用房由于使用時間與門診不同,建議單獨設置多聯機空調系統(tǒng),同時也可避免風盤漏水導致設備損壞情況。加速器治療室室內空氣含有臭氧、NOx 等有害物質,排風口應設置在房間下部,見圖8。
磁體間應設置事故排風系統(tǒng),防止氦氣泄漏造成室內人員缺氧窒息。磁共振加速器已于屏蔽層上預留失超排氣口,排氣口平時關閉,失超時自動開啟。風管安裝于屏蔽層及樓板之間的夾層內,排至室外。失超排氣口位置詳見圖3和圖4。


直線加速器通常指利用高頻電磁場對粒子進行加速,同時被加速的粒子的運動軌跡為直線的加速器。由于加速器機房輻射能量很高,故墻體采用現澆混凝土一次性澆筑完成。直線加速器機房環(huán)境要求詳見表2。
為保護儀器,設備間需采用氣體滅火,故需設計氣體滅火后的通風。滅火后的氣體一般較空氣重,故通風口需設置在房間下部。
磁共振機采用液氦創(chuàng)造低溫超導環(huán)境,考慮到超導磁體可能故障停機及日常部分液氦蒸發(fā),必須安裝管道將這些氦氣排到室外。失超管內排氣系統(tǒng)需采用絕熱材料包裹,絕熱材料外部加PVC保護套,見圖13。
磁共振機的液氦冷卻系統(tǒng)應設置單獨的排氣系統(tǒng),并直接連接到磁共振機的室外排風管。管道應采用非磁性材料,管徑不小于250 mm
。由于失超管內氣體溫度最低可達-269 ℃,排氣系統(tǒng)需采用絕熱材料包裹,絕熱材料外部再加PVC 保護套。排氣口應有防雨雪措施,不建議在排氣口安裝建筑常用的防雨百葉,應采用下彎管或外部隔離的雨棚,安裝銅絲網防鳥蟲進入,出口底部距室外地坪至少3.65 m。見圖5、圖6。
婦幼保健檔案管理工作是婦幼保健業(yè)務中一項重要管理內容,對整個婦幼保健工作的順利進行有著非常重要的影響。當前婦幼保健檔案管理工作存在有非常多的問題,很難取得理想的管理效果,無法將檔案管理工作的價值和作用發(fā)揮出來。婦幼保健機構檔案管理工作的開展首先要提高在婦幼保健檔案管理工作方面重視度,其次完善婦幼保健檔案管理工作制度的同時提高婦幼保健檔案管理人員業(yè)務素養(yǎng),提高對婦幼保健檔案管理安全的重視度,最后進一步加強婦幼保健檔案管理的現代化水平,通過上述方式能夠提高婦幼保健檔案管理水平,進一步更好地滿足婦幼保健工作實際需要,為婦幼保健機構的發(fā)展進步打下堅實的基礎。


后裝治療機即近距離后裝治療機是使用放射核素產生的射束治療腫瘤的設備,治療不需特殊場合,對暖通空調無特殊要求。

如圖所示,失超排風與空調排風共用風管,支管上分設電動開關閥,平時排風時關閉V3,開啟V1、V2,失超排風時關閉V1、V2,開啟V3。
該區(qū)域巖漿巖發(fā)育,巖漿活動頻繁,受區(qū)域構造運動及變質作用影響,巖石多發(fā)生不同程度的變質現象。區(qū)域出露的巖漿巖主要有:元古代周河二長花崗質片麻巖、大畈英云閃長質片麻巖;新元古代花崗閃長巖;早古生代片麻狀鉀長花崗巖;晚古生代片麻狀輝長巖,四面山含榴混合花崗巖;早白堊世花崗斑巖、花崗巖,陳沖花崗斑巖、打帽嶺細粒二長花崗巖,新縣二長花崗巖;周灣石英閃長巖。其中新縣二長花崗巖為本區(qū)主要賦礦巖體。

糊報紙的是黃偉,傅正雙手高舉糨糊盒。他倆也是哈爾濱知青。他們與齊勇、魏明都是老高三,并且都是同學。而張靖嚴是和他們同校的老高三,在校時就入黨了。

直線加速器配套的水冷機建議選用分體式,因一體式的熱量全部散發(fā)在機房內,需單獨設空調末端來進行處理。分體式水冷機主機至室外機連接銅管通道所經墻體、過梁、樓板需預留穿墻孔洞。機房出入口設置為迷宮形式,以減少射線通過風管泄漏。風管穿越防護墻處應盡量減少斷面積,以45°折線形式或Z 字彎形式穿越防護墻,見圖9。

管道進出治療室時,應穿過迷道門上方通道。為使有人區(qū)域輻射盡量減少,通風管應布置得越高越好,管道穿墻時,應盡量減少穿墻通道面積,以45°角或Z字彎形式進入,見圖7。
磁共振機采用液氦創(chuàng)造低溫超導環(huán)境,考慮到超導磁體可能故障停機及日常部分液氦蒸發(fā)有少量氦氣排出,必須安裝管道將這些氦氣排到室外,設計時應配合設備廠家確定失超排氣出口位置
。
后裝機房空調選用多聯機形式。后裝機房由于采用放射性同位素,停機后還有少量射線泄漏,對室內空氣產生電離作用,產生臭氧及NOx等有害氣體,故排風系統(tǒng)應常開或提前開啟,且應采取下部排風,風口底邊距地面150~300 mm。由于貼近地面,建議風速不大于2 m/s。
后裝機正常情況下不會有放射源泄漏,不會有放射性氣體或氣溶膠危害,但可能會有射線泄漏,故設計時主要要考慮射線防護、有害氣體排放,排風無需如核醫(yī)學那樣特殊處理
,見圖10 和圖11。


模擬MR機是在治療之前利用X線、CT等對病灶進行定位,以便醫(yī)生分析圖像確定治療范圍、使用劑量。模擬MR機房室內參數要求如表3。

模擬MR 機房的空調系統(tǒng)采用恒溫恒濕機組,風管裝于裝飾吊頂層與屏蔽層之間,磁體間內的風管及配件須采用非磁性材料,可采用304 不銹鋼或鋁合金,管道穿墻處設波導管,見圖12。

皇上說,胡人犯境,奪占城池,成千上萬的老百姓沒處去,就投奔秀容元帥,秀容元帥把那些錢拿出來,蓋房子,買地,買牛,買水磨,讓他們都過上好日子,這是好事。

1)影像科醫(yī)技用房由于使用時間不同于門診,建議單獨設置空調系統(tǒng)。不同醫(yī)技用房由于設備對環(huán)境要求不一樣,應根據設備具體要求選擇合適的空調形式。
2)直線加速器房應充分考慮治療區(qū)和機架區(qū)的負荷特性,空調系統(tǒng)分開設置。
3)磁共振、模擬MR房需預留失超管的路由,考慮好出地面圍擋范圍及措施,避免凍傷事故的發(fā)生。
4)磁共振加速器空調系統(tǒng)需全新風運行,治療間及設備間采用恒溫恒濕空調機組,采用雙壓縮機機組。
單片機的IO口驅動能力不足以使蜂鳴器發(fā)聲,因此我們通過三極管放大驅動電流來使其發(fā)聲。當單片機輸出高電平時,三極管導通,集電極電流通過蜂鳴器使之發(fā)出聲音。蜂鳴器電路原理圖見圖4。
5)磁共振加速器治療間需結合設備失超排氣口位置布置事故通風,結合設備風箱上的送、排風口位置對風管進行準確定位。
6)磁共振、模擬MR 房間風管的標高應結合設備尺寸確定屏蔽層高度。
[1]醫(yī)院建筑電離輻射防護與電磁屏蔽建設指南[M].北京:中國標準出版社,2019.
[2]綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范(GB51039-2014)[S].北京:中國計劃出版社,2014.
[3]醫(yī)院通風空調設計指南[M].北京:中國建筑工業(yè)出版社,2019.