一種可收納手術貼膜的設計與應用

王彩鳳

摘要：手術貼膜可以為手術部位構建良好無菌環境，為手術順利進行提供一定保障，是手術開展不可或缺的耗材之一。但目前的貼膜不能及時有效將術中使用后及產生的紗布、縫針、病理等與廢液進行有效收集與分離，提升手術風險。我科設計出一款可收納的手術貼膜，有效解決了上述問題，在臨床應用中得到同行及手術醫生的一致認可。

關鍵詞：可收納;手術貼膜;廢棄物;手術風險

從臨床手術發展來看，術中手術貼膜使用頻率高，可以有效構建手術部位良好無菌環境，為手術順利進行提供一定保障[1]。但是目前手術貼膜存在較多缺陷，提升手術風險，比如由于缺乏相應的收納裝置，不能及時有效將術中使用后及產生的紗布、縫針、病理等與廢液進行有效收集與分離，進而使得手術時間增加、污染手術環境、無法有效收集病理組織（如前列腺電切術）而加重后續檢驗難度等不良情況出現，不僅會提升手術安全風險，同時還會加大醫務人員工作難度，對患者治療造成不良影響，并降低醫院整體醫療服務水平[2]。所以，需要重視手術貼膜創新研究，增加手術貼膜功能，從而減少手術時間，降低手術風險，提升醫院整體醫療衛生服務水平[3]。為此，我科設計出一種新型可收納手術貼膜，現介紹如下：

1.材料與制作方法

1.1材料

新型可收納手術貼膜制作材料包括貼膜、引流袋、T型引流管、弧形卡槽、弧形卡條、收集袋。

1.2制作方法

新型可收納手術貼膜制作：將T型引流袋（倒三角形狀，并設有刻度線，底部設置有開關裝置，開關裝置包括開關外殼、螺旋桿和壓塊，T型引流管穿過開關裝置內部）放置到貼膜一側，將T型引流管第一管道與引流袋底端進行連接，另外一端需要與T型引流管第三管道頂端進行連接，而T型引流管第三管道底端應連接負壓引流裝置，T型引流管第二管道一端與收集袋進行連接嗎另外一端需要與T型第二管道側壁連接好，將弧形卡槽固定到T型第二管道外壁，并遠離第二管道端口位置，弧形卡槽一端應和弧形卡條一端進行鉸接，并讓弧形卡條圍繞鉸接部位進行擺動，且收集袋口外壁處也設有同樣的弧形卡槽、弧形卡條。此外，T型引流管第二管道與第三管道連接部位設置有紗布制作而成的濾膜（可以分離手術廢液與紗布）、弧形卡槽頂端內壁之間設有一固定桿、收集袋與第二管道接口處設有斷口結構。見圖1-7。1為貼膜、2為引流袋、3為T型引流管（包括第一管道301、第二管道302和第三管道303）、4為弧形卡槽（401為凸出小軸、402為棘爪、403為彈性壓片、404為固定桿）、5為弧形卡條（502為第一凹槽、503為第二凹槽）、6為收集袋、7為開關裝置（701為開關外殼、702為螺旋桿;703為壓塊;704為螺紋孔）、8為濾膜、9為斷口結構。

2.使用方法

在外科手術中運用新型可收納手術貼膜，克服了手術貼膜使用過

程中不能對廢棄物進行收集回收的問題，整體設計巧妙。使用方法如下：

這種手術貼膜了包括貼膜、引流袋、T型引流管、弧形卡槽和弧形卡條，所述T型引流袋位于貼膜一側，所述T型引流管包括第一管道、第二管道和第三管道，所述第一管道頂端與引流袋底部相連，另一端與第三管道頂端相連，所述第三管道底端與負壓引流裝置相連，所述第二管道一端與第二管道側壁相連，所述弧形卡槽固定在第二管道外壁遠離第二管道端口處，所述弧形卡槽一端與弧形卡條一端鉸接，所述弧形卡條繞鉸接點擺動，所述收集袋口外壁設有相同的弧形卡槽和弧形卡條，能夠在很大程度上克服手術貼膜使用過程中不能對廢棄物進行收集回收的問題，同時還能將術中紗布與病理等物的隔離封裝，可以在很大程度上為手術順利完成提供一定保障。與現有技術相比，這種新型可接納手術貼膜有著很好應用價值，這主要是由于這種技術通過在T型引流管內部設置一濾網，可以很好的對廢液與紗布等物體進行分離，同時又通過給手術貼膜增設一收集袋，可以對手術過程中使用過的紗布、縫針或者患者病理進行有效的收集，并通過弧形卡槽與弧形卡條的配合使用，對收集袋和T型引流管進行有效封裝，通過斷口結構使二者分離，即不污染環境，又方便了醫護人員對內容物的觀察和檢驗。

3.優點

傳統的手術貼膜主要由粘膠、背襯以及離型紙組成，是一款超薄透明且適體的手術薄膜，雖然有利于手術進行，但是還存在不足與缺陷，對手術順利進行產生不良影響[4]。此款可收納的手術貼膜能有效彌補不足，具有如下優點：

1.所述T型管中的濾網，可以有效將術中使用后及產生的紗布、縫針、病理等與廢液進行有效分離。

2.所述收納袋可以將濾網過濾出來的紗布、縫針、病理等物品進行收納。

3.所述弧形卡槽和弧形卡條可以起到對通道1與通道2的關閉與開放作用。雙道卡槽可以有效避免收納袋污染，減少醫院感染的發生。

4.所述雙道卡槽中央的通道斷口設計，可以方便將收納袋與貼膜分離。

綜上所述，在外科手術中運用可收納手術貼膜，在臨床應用中得到同行及手術醫生的一致認可，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 楊秀媛，何靜. 手術貼膜在預防氣壓止血帶術中滑動中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（50）：123.

[2] 任桂榮，高惟英. 手術貼膜紙在顱腦外科手術中的巧用[J]. 護士進修雜志，2006，21（11）：1007.

[3] 唐莉，盧艷，曾俊. 巧用手術貼膜襯紙減少術中無菌單污染[J]. 護士進修雜志，2008，23（19）：1742-1742.

[4] 楊秀媛，陳朝勇，覃樹麗，等. 手術貼膜預防氣壓止血帶術中滑動的臨床研究[J]. 右江民族醫學院學報，2020，42（2）：260-261.