觀察心理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者的效果

孫寶瓊 劉小雙 孫世玉

摘要：目的 研究心理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者的效果。方法 從我院隨機(jī)挑選2020年3月-2021年10月收治的62例神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者，并分為常規(guī)組（n=31）和研究組（n=31），常規(guī)組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，研究組采用心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者SDS、SAS、自我效能評(píng)分進(jìn)行觀察。結(jié)果 研究組患者SDS評(píng)分為（39.60±4.02）、SAS評(píng)分為（36.84±2.49），常規(guī)組患者SDS評(píng)分為（48.63±3.63）、SAS評(píng)分為（51.20±4.30），研究組患者心理狀態(tài)要明顯好于常規(guī)組（p<0.05）。研究組患者健康行為評(píng)分為（8.90±1.12）、日常生活評(píng)分為（10.74±1.20）、遵醫(yī)行為評(píng)分為（8.65±1.26）、藥物治療評(píng)分為（10.58±1.40），研究組患者自我效能評(píng)分要明顯高于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者護(hù)理中給予心理干預(yù)，可以有效改善患者焦慮、抑郁情況，還可以有效提升患者自我效能，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);神經(jīng)內(nèi)科;癲癇患者

癲癇，是慢性反復(fù)發(fā)作性綜合征，癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)影響到患者運(yùn)動(dòng)功能，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊等功能障礙，會(huì)增加患者心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量和生活能力。臨床研究顯示，很多癲癇患者會(huì)由于多種原因產(chǎn)生心理問(wèn)題，會(huì)影響到患者治療和康復(fù)效果。并且，住院治療是引起心理應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源，神經(jīng)內(nèi)科癲癇住院患者更加容易出現(xiàn)精神緊張，進(jìn)而引發(fā)心理問(wèn)題，加重病情[1]。因此，針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者，需要給予心理護(hù)理干預(yù)，提升患者心理健康水平，穩(wěn)定患者情緒，減少心理問(wèn)題對(duì)預(yù)后的不良影響。下文從我院隨機(jī)挑選2020年3月-2021年10月收治的62例神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者，對(duì)心理干預(yù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者的效果進(jìn)行研究，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院隨機(jī)挑選2020年3月-2021年10月收治的62例神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者，并分為常規(guī)組（n=31）和研究組（n=31）。在常規(guī)組中，有15例男性患者，16例女性患者，年齡段在20-64歲之間;在研究組中，有16例男性患者，15例女性患者，年齡段在19-65歲之間。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（p>0.05），可比。

1.2方法

常規(guī)組，采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。其中包括叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物、適當(dāng)鍛煉、保證睡眠充足等。

研究組，在常規(guī)組基礎(chǔ)上，采用心理護(hù)理干預(yù)。第一，健康教育。護(hù)理人員需要把疾病知識(shí)耐心、詳細(xì)講解給患者，在該過(guò)程中可以借助錄像開(kāi)展健康教育，促使患者意識(shí)到情緒控制的重要性，且有意識(shí)的控制自身情緒，以防情緒劇烈波動(dòng)，減少不良情緒對(duì)疾病的影響。第二，心理支持。癲癇患者情緒容易失控，尤其是在經(jīng)歷反復(fù)多次治療后病情控制不理想時(shí)，容易對(duì)治療和醫(yī)護(hù)人員失去信心，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒[2]。護(hù)理人員需要結(jié)合患者實(shí)際情況，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，了解患者心理狀態(tài)和性格特點(diǎn)，利用規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)流程和問(wèn)題評(píng)估方法，制定個(gè)性化心理干預(yù)目標(biāo)和方案，通過(guò)積極友好的護(hù)患交流，緩解患者心理負(fù)擔(dān)，及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒，促使患者了解自身病情，適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，提升自信心和依從性。第三，社會(huì)支持。護(hù)理人員盡力爭(zhēng)取患者家屬、朋友配合，調(diào)動(dòng)患者社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，促使家屬、朋友鼓勵(lì)和支持患者，指引患者參與社會(huì)活動(dòng)，學(xué)會(huì)正確釋放壓力方式，形成良好生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者SDS、SAS、自我效能評(píng)分進(jìn)行觀察。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用 t 值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用 X2檢驗(yàn)，P <0.05 代表存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1SDS、SAS評(píng)分情況比較

研究組患者SDS評(píng)分為（39.60±4.02）、SAS評(píng)分為（36.84±2.49），常規(guī)組患者SDS評(píng)分為（48.63±3.63）、SAS評(píng)分為（51.20±4.30），研究組患者心理狀態(tài)要明顯好于常規(guī)組（p<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2自我效能評(píng)分情況比較

研究組患者健康行為評(píng)分為（8.90±1.12）、日常生活評(píng)分為（10.74±1.20）、遵醫(yī)行為評(píng)分為（8.65±1.26）、藥物治療評(píng)分為（10.58±1.40），研究組患者自我效能評(píng)分要明顯高于常規(guī)組（p<0.05），詳見(jiàn)表2。

3.結(jié)論

神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者大多病情嚴(yán)重，且疾病容易反復(fù)發(fā)作，患者需要接受長(zhǎng)時(shí)間治療，這會(huì)導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)不良情緒，甚至?xí)霈F(xiàn)心理障礙。并且，住院部病區(qū)環(huán)境屬于封閉狀態(tài)，加之患者對(duì)病房患者較為陌生，在頻繁診療后容易發(fā)生情緒波動(dòng)，不良情緒累積后容易加重患者病情，非常不利于患者預(yù)后效果[3]。臨床研究顯示，給予神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者心理干預(yù)，可以有效緩解患者心理壓力，提升 患者心理健康水平。在本文研究中，給予研究組患者心理干預(yù)，護(hù)理人員結(jié)合患者實(shí)際情況，掌握患者心理狀態(tài)，針對(duì)性給予患者心理疏導(dǎo)，認(rèn)真耐心解答患者問(wèn)題，給予患者健康教育，幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以有效避免患者情緒劇烈波動(dòng)，有效緩解患者心理壓力，提升患者自我效能。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者，可以有效緩解患者心理狀態(tài)，提升患者自我效能，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]夏紹雨.對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者心理保健及治療策略與預(yù)后進(jìn)行分析[J].家庭生活指南，2018（12）：164.

[3]范變玲，趙清.對(duì)神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者心理保健及治療對(duì)策與預(yù)后進(jìn)行探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（03）：31.