丁嬌溢 孔宏芳

摘要：目的：研究延續賦能教育聯合情志護理對于炎癥性腸病患者生活質量的具體影響。方法：隨機抽取我院在2019年7月-2020年12月期間接收的病例樣本60例平均分為兩組，對照組30例選用常規護理模式，實驗組30例接受延續賦能教育聯合情志護理。比較兩組炎癥性腸病患者的生存質量、營養評分。結果：在營養評分、生存質量對比上，兩組患者差異明顯（P<0.05）。結論：予以炎癥性腸病患者延續賦能教育聯合情志護理能夠有效的提高患者生存質量，值得臨床重視。

關鍵詞：延續賦能教育;情志護理;炎癥性腸病;生存質量

炎癥性腸病是一個自身免疫性疾病，主要表現為粘液膿血便，伴有一些腹痛腹脹，發熱，還有一些腸外的其他表現比如關節疼痛，口腔潰瘍等[1-2]。臨床上分為潰瘍性結腸炎和克羅恩式病，所謂的潰瘍性結腸炎主要是一些腸道，腸道連續性的潰瘍形成，伴有一些斑痕或者粘膜橋的情況[3-4]。有的甚至可以出現一些便血，會有腸道狹窄的情況。克隆氏病，常是一些鋪路石樣改變，整個腸道，像一個鵝卵石一個階段性分布的情況，主要好發在乙狀結腸和橫結腸。對于此類疾病患者護理方式非常重要，本次研究中主要是探討延續賦能教育聯合情志護理對于炎癥性腸病患者的臨床影響。

1資料與方法

1.1基礎資料

樣本案例選擇時間為2019年7月-2020年12月，共60例，使用隨機數字表法分為兩組，其中對照組30例選用常規護理模式，年齡為34-59歲，平均42.6±3.3歲，其中男性患者16例，女性患者14例;實驗組30例復雜接受延續賦能教育聯合情志護理，年齡32-65歲，平均51.01±6.83歲，其中男性患者17例，女性患者13例。入選標準：有明確病史，確診為炎癥性腸病，排除心功能不全者，以及非典型炎癥性腸病患者。兩組炎癥性腸病患者的一般資料對比無顯著差異，不具有統計學意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1 對照組采用常規護理模式。

1.2.2實驗組采用延續賦能教育聯合情志護理方式如下：①延續賦能教育：針對患者應該定期的進行體溫監測，在飲食方面進行科學的指導，避免患者進食刺激性食物。指導患者個人衛生清潔，避免出現感染的情況，應該勞逸結合，養成良好的生活習慣，根據患者的病情進行體育鍛煉。②情志護理：護理人員可以使用順情解志的方法，鼓勵患者表達自身的情緒，抒發內心郁悶。使用移情的方式比如進行音樂欣賞等方式轉移病人的注意力，從而降低其焦慮抑郁的情況[2]。

1.3觀察指標

采用生活質量測評表調查兩組患者的生活質量。對比兩組患者的營養學指標，使用營養風險篩查表對兩組病人的營養情況進行評分，分數為0-3分，正常值為0分;3個月內體重減輕>5%或最近周進食量 （與需求重相比）減少25%-50%為1分;2個月內體重減輕>5%或BMI18.5-20.5且一般情況差或最近一周進食量（與需求量相比）減少：50%-75%為2分;三個月體里減輕>5%（或3個月內抵輕2153或工 18.5 （或血清蛋白<30g/1） 且一般情況差或最近一周進食重（與需求里相比）減少75%-100%為3分。

1.4統計學方式

使用SPSS17.0處理數據，所得到的數據行t檢驗，以表示，計數資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統計學意義。

2.結果

2.1生活質量對比

實驗組生活質量和營養評分明顯優于對照組，兩組對比差異明顯具有統計學意義（p<0.05）見表1.

3討論

炎癥性腸病目前病因未明，與環境遺傳及腸道微生態等多因素相互作用，導致腸道異常免疫失衡有關，一，環境因素，近幾十年來，全球炎癥性腸病的發病率持續增高，這一現象首先出現在經濟社會高度發達的北美及歐洲，以往該病在我國少見，近十多年明顯增多，已成為消化系統常見病，這一疾病譜的變化提示環境因素發揮了重要作用。二，遺傳因素，炎癥性腸病發病具有遺傳傾向，炎癥性腸病患者一級親屬發病率顯著高于普通人群[5-6]。克羅恩病發病率單卵雙胞顯著高于雙卵雙胞。三，腸道微生態，炎癥性腸病病人的腸道微生態與正常人不同，用轉基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的炎癥性腸病動物模型，必須在腸道微生物存在的前提下，才發生炎癥反應。延續賦能教育聯合情志護理方式能夠從患者的生理以及心理多個方面采取護理措施，有效的改善患者的生活質量。

綜上所述，炎癥性腸病患者進行延續賦能教育聯合情志護理能夠有效的提高患者的生活質量，提高患者的滿意度。因此此種護理方式值得在日后的臨床治療中進行推廣。

參考文獻：

[1]李莎.循證支持的心理護理對炎癥性腸病患者負性情緒及睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2021，8（12）：2175-2176+2180.

[2]王媛媛，孫秀麗，賈維新.精細護理對炎癥性腸病患者生活質量及自我效能的影響[J].中國醫藥指南，2021，19（32）：169-170+173.

[3]官雪清，徐靜華，羅芳.人性化護理干預對炎癥性腸病患者身心健康的影響[J].中國社區醫師，2021，37（23）：119-120.

[4]王玉霞，李君.強化心理護理聯合飲食干預對炎癥性腸病患者免疫功能、心理狀態及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（04）：627-630.

[5]王瓊芳，曹冬霞，陳曉容.多學科團隊協作護理模式在炎癥性腸病患者中的應用進展[J].當代護士（上旬刊），2021，28（01）：13-15.

[6]婁芳.延續性護理對炎癥性腸病患者自我效能及生命質量評分的影響觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（A0）：244-245.