針對性手術室護理結合空氣止血帶在行人工全膝關節置換術患者中的應用效果分析

吳亞男

摘要：目的：分析針對性手術室護理結合空氣止血帶在行人工全膝關節置換術患者中的應用效果。方法：選擇我院于2020年10月至2021年10月一年內收治的需要進行人工全膝關節置換術患者98例作為研究對象，采用回顧性分析和隨機分組法，分為觀察組和對照組各49例。對照組采用手術室常規護理，觀察組實施針對性手術室護理結合空氣止血帶的2兩種方式結合進行護理。分析對比兩組手術感染率。結果：觀察組手術切口感染率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在對人工全膝關節置換術患者進行手術護理時，采用針對性手術室護理結合空氣止血帶的方式，能夠降低感染的發生率，值得推廣。

關鍵詞：人工全膝關節置換術;針對性手術室護理;空氣止血帶

人工膝關節置換，是在近代人工髖關節成功應用于病人后逐漸發展起來的一種治療膝關節疾病的新技術，它能非常有效地根除晚期膝關節病痛，極大地提高病人的生活質量[1]。臨床在人工膝關節置換手術中由于采用常規護理，感染幾率相對較高。本研究就針對性手術室護理結合空氣止血帶在行人工全膝關節置換術患者中的應用效果進行分析，具體如下：

1對象和方法

1.1對象

選擇2020年10月至2021年10月間我院收治的98例需進行人工全膝關節置換術的病患作為研究對象，按照數字表法隨機分為觀察組和對照組，其中對照組（錄入49例，男性23例，女性26例，平均年齡65.41±1.32歲）;觀察組（錄入49例，男性27例，女性22例，平均年齡66.41±1.32歲）。患者基本資料錄入我院數據庫，基本資料均不具有統計學意義，可進行后續的對照實驗（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者采取手術室常規護理方式，即進行術前健康教育;進行術前身體檢查，完善血常規等基礎檢查;

1.2.2觀察組在對照組常規護理的基礎上實施針對性手術室護理結合空氣止血帶干預，具體如下：

①手術前護理。對于術前護理，護理人員要充分了解好相關手術步驟以及準備好手術器具。對于手術室的人員進出要進行嚴格控制，防止因人員的流動而導致手術室內細菌的增加，護理人員認真查對手術器械，嚴格遵循無菌原則。向患者介紹手術的過程、目的、麻醉方式和自我護理等，告知患者患側肢體應保持外展30°，避免內旋和內收。術前根據患者的情緒狀態采用針對性的措施緩解其不良情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

②手術過程護理和空氣止血帶的運用。患者在進入手術室后，要擺放好患者的體位，使其處于一個舒適的狀態。在手術進行中，對于患者的各項生命體征要密切關注;患者注射完麻醉藥物后，應重點觀察血壓變化，防止出現心腦血管不良事件。手術全程運用空氣止血帶進行止血處理。從手術開始到手術結束切口關彈力繃帶加壓包扎后釋放止血帶。記錄全身麻醉后第一次血壓讀數，止血帶充氣至收縮壓以上13.3kPa，全程運用止血帶，減少手術時間，避免麻醉時間帶來的風險。

③假體放置與傷口縫合。在手術中，對于假體型號的選取應當依據患者的實際情況進行選擇，在放置假體前，應清理好相關的關節組織，保持放置位置的整潔;在放置時要放置在松緊合適的位置，放置后運用可吸收線進行逐層的縫合，縫合后清理好切口，防止感染。

1.3觀察指標

本研究需收集兩組經過手術護理后患肢感染情況進行對比。

1.4統計學分析

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析，使用x2和%表示計數資料，P<0.05表示數據對比差異顯著，有統計學意義。

2結果

觀察組術后感染率為4.08%，對照組感染率為12.24%，綜上所述，觀察組感染率低于對照組（x2=4.443，P=0.035<0.05）。

3討論

人工全膝關節置換術，實際上從字面意思上就可以看出這種技術實際上是對整個膝關節進行置換的技術，也就是說患者如果出現了膝關節炎，并且出現了膝關節內側或者外側的磨損，而且嚴重會影響到日常的生活工作。采用全膝關節置換的方式以此來達到緩解脹疼痛以及活動障礙的目的，這種手術就叫做人工全膝關節的置換術。隨著醫療技術的不斷發展，手術所需要的時間越來越短，這對于手術過程中的護理要求也就越來越嚴格。

臨床手術治療中采用常規手術護理方式，其結果容易造成感染。隨著護理學的發展，心電護理技術針對性手術室護理方式在人工全膝關節置換術中得到廣泛地運用，采用此新技術進行護理，是在手術前、中、后進行全方位的針對性護理，將手術感染風險降到最低，且在手術過程中全程使用空氣止血帶進行止血護理，減少手術時間，降低麻醉帶來的風險。本研究中在人工全膝關節置換術中采取針對性手術室護理結合空氣止血帶的方式，術后病患的感染率得到了很好的控制。

綜上所述，在人工全髖關節置換術患者中運用針對性手術室護理結合空氣止血帶進行護理，術中術后感染率得到控制，護理效果良好值得推廣。

參考文獻：

[1]王蕾.針對性手術室護理聯合空氣止血帶在人工全膝關節置換術患者中的應用價值分析[J].黑龍江醫學，2022，46（03）：360-362.

[2]吳麗芬.針對性手術室護理結合空氣止血帶在行人工全膝關節置換術患者中的應用效果[J].醫療裝備，2020，33（13）：175-177.