急診護理對心臟驟?；颊咝姆螐吞K后患者康復情況及不良反應的影響評價

摘要：目的：分析在心臟驟?；颊咝姆螐吞K后急診護理的效果及對患者康復情況及不良反應的影響。方法：納入時段為2020年11月至2021年1月，納入對象為本院急診收治的48例心臟驟?；颊?，所有患者均開展心肺復蘇，根據不同的護理形式，分為24例對照組用常規護理，24例實驗組用急診護理，就2組生命體征、不良反應發生率進行對比。結果：護理后，平均動脈壓與心率，實驗組均低于對照組（P<0.05）;不良反應發生率經統計對比，實驗組少于對照組（P<0.05）。結論：在心臟驟停患者實施心肺復蘇后，采用急診護理，不僅可以改善患者的生命體征，還能減少不良反應，值得推廣。

關鍵詞：心臟驟停;心肺復蘇;急診護理;生命體征;不良反應發生率

心臟驟停是目前急診最常見的一種疾病，如不及時開展心肺復蘇搶救，會增加患者的死亡率。因此，對于心臟驟?；颊叨?，心肺復蘇搶救非常重要，其可以挽回患者的生命[1]。但實踐表明，給予心臟驟?；颊咝姆螐吞K搶救仍不夠，因心臟驟停的發病原因不明確，易出現不確定的風險因素，如有不慎，即可能會出現不良反應，對患者的生命健康造成威脅[2]。因此，在心臟驟停患者開展心肺復蘇后，為其實施急診護理非常有必要。本文就以48例患者為例， 進行對照研究，分析在心臟驟?；颊咝姆螐吞K后急診護理的效果及對患者康復情況及不良反應的影響，現做如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

納入時段為2020年11月至2021年1月，納入對象為本院急診收治的48例心臟驟停患者，所有患者均開展心肺復蘇，根據不同的護理形式，分為24例對照組用常規護理，24例實驗組用急診護理。對照組男14例、女10例，年齡23-80歲，均值（51.55±4.86）歲。實驗組男15例、女9例，年齡24-81歲，均值（52.05±4.91）歲。由于患者基線資料無顯著差異（P>0.05）。本次研究，所有參與者均符合心臟驟停診斷標準。

1.2方法

患者在明確病情之后，均快速開展心肺復蘇，對照組實施常規護理，即保證患者能夠絕對臥床休息，密切管理患者的生命體征，如呼吸、體溫、心率等，給予有效的營養支持。基于此，實驗組增加急診護理，如下：

1）在為患者開展心肺復蘇中，及時給予患者相應的抗生素，在遵醫囑下應用適量的抗生素，預防并發癥（肺部感染）的出現，保證患者的安全性。2）為患者實施完心肺復蘇后，及時對其感受進行詢問，如了解患者是否有肺水腫、氣胸等情況的出現，如患者此時出現不能自主呼吸，需要結合實際情況，及時給予機械通氣干預，做好相應的護理工作，保持患者的呼吸道濕化、清潔。3）患者在實施心肺復蘇后，雖心跳恢復，但心功能并不穩定，故需要強化心電監護管理，對其心率、血壓等變化情況進行觀察，如發現異常，需要立即上報醫生，并配合醫生處理。4）如患者處在亞低溫的狀態下時，需要合理應用冬眠合劑，做好保溫管理，之后實施復溫護理。5）強化患者的皮膚與口腔護理，保持其清潔，積極預防墜積性肺炎的出現或是壓瘡的出現。6）在患者沒有蘇醒時，對其家屬進行心理指導，減輕家屬的不良心理，提高配合度;蘇醒后，對患者開展心理護理指導，減輕其恐懼感，提高治療信心。

1.3觀察指標

就2組生命體征、不良反應發生率進行對比。

生命體征指標為心率與平均動脈壓。

1.4統計學方法

通過SPSS26.0軟件分析，若數據之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2.結果

2.1生命體征對比

護理后，平均動脈壓與心率，實驗組均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2不良反應發生率對比

實驗組出現1例胸部不適、1例肺部感染，對照組出現3例胸部不適、4例肺部感染、2例壓瘡，發生率相比實驗組較少（P<0.05）。

3.討論

心臟的射血功能突然停止即為心臟驟停，如果人出現心臟驟停，且沒有得到及時、有效的搶救，則會引發全身缺氧、缺血而出現死亡[3]。臨床在心臟驟停患者的搶救中，主要采用心肺復蘇的搶救方式，通過人工維持心跳、呼吸等方式來挽救患者的生命。但實踐表明，雖然心臟驟?；颊咄ㄟ^心肺復蘇得以搶救，但患者的病情在短時間內不能達到穩定，還需要在此過程中配合有效的護理措施，以此來提升患者的安全性[4]。

對于心臟驟停患者來講，在其心肺復蘇后，為了提高康復效果，關鍵在于對其生命體征的監測，如發現異常，需要及時采取相應的處理措施，之后就要做好并發癥與不良反應的預防干預，將危險因素及時扼殺在搖籃中，最后需要為患者與家屬做好心理疏導，讓其可以理解搶救與護理的重要性，提高護理與搶救配合度，提高患者的治療信心[5]。而急診護理不僅包含了以上問題的解決方式，還將每項護理工作做了細化處理，在穩定患者生命體征的同時提高不良反應的預防能力，減少對患者生命安全的影響。本研究顯示：護理后，平均動脈壓與心率，實驗組均低于對照組，不良反應發生率實驗組少于對照組，P<0.05。

綜上所述，在心臟驟?；颊唛_展心肺復蘇后，采用急診護理，其效果顯著，同時還可以穩定患者的生命體征、減少不良反應，值得推廣。

參考文獻：

[1]孫俠遜.急診護理對心臟停搏心肺復蘇后患者的康復效果及不良反應的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（28）：162-163.

[2]孫春玲.急診護理對心臟驟?；颊咝姆螐吞K后患者康復情況及不良反應的影響分析[J].中外醫療，2020，39（15）：151-153.

[3]馬引弟.急診護理對心臟驟?；颊咝姆螐吞K后患者康復情況及不良反應的影響分析[J].中外醫療，2019，38（06）：143-145.

[4]謝燕玲.急診護理對心臟驟?；颊咝姆螐吞K后康復效果、不良反應的影響研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（50）：116.

[5]任優梅，張卿，彭金亮.急診護理對心臟驟停心肺復蘇后患者平均動脈壓、心率及不良反應的影響[J].醫學理論與實踐，2019，32（20）：3346-3347.

李采艷 女 19870824 本科 CCU 護士 湖北醫藥學院附屬人民醫院 442000