急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響分析

廖麗娜

摘要：目的：討論急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響。方法：將2020年3月-2021年3月，我院收治的58例急性腦梗死患者，隨機分組各29例，觀察對照組（施以常規急診護理流程干預）、研究組（施以優化急診護理流程服務）的干預結局。結果：研究組的急救效率高于對照組，P<0.05。研究組的分診時間與轉診時間比對照組短，P<0.05。研究組的并發癥率低于對照組，P<0.05。結論：施行優化急診護理流程干預，能夠提高急救效率，改善急診指標，值得臨床應用推廣。

關鍵詞：急診護理流程;急性腦梗死;急救效率

急性腦梗死的原因是由于腦血管出現動脈粥樣硬化和血栓形成，是血管變得狹窄或者完全閉塞，導致血液供應障礙。本著三分治療七分護理的服務理念，在急診救治的基礎上施行優質急診護理管理，加強臨床管控，更利于降低臨床的致殘率和病死率，從而實現醫療資源的整合優化與高效利用[1]。本文主要對我院在2020年3月-2021年3月期間，收治的接受急診護理流程干預急性腦梗死患者的臨床資料展開分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將58例急性腦梗死患者當作觀察對象，患者均符合《腦梗死診療指南》的診斷標準，患者及家屬均知情同意，排除認知障礙與臟器功能障礙及臨床資料缺失者。隨機分組各29例。對照組男性14例，女性15例;平均年齡67.3±4.2歲。研究組男性13例，女性16例;平均年齡67.5±4.6歲。兩組臨床資料相匹配，P>0.05。

1.2方法

對照組接受常規急診護理流程干預，包括生命體征監測與配合醫師完成急救工作等。研究組接受優化急診護理流程干預，方法如下：（1）成立急診護理小組：組織急救工作經驗豐富的護士成立搶救小組，接受系統的培訓教育，要求其掌握優化急診護理流程的服務要點與項目內容等。小組長負責指導與協調患者的搶救護理工作。（2）創建護理急救流程：預檢護士初步評估患者的病情，根據評估結果安排患者接受早期檢查。綜合評估患者的生命體征與意識清醒情況、生理功能障礙等情況后送往搶救，先提供搶救服務，再幫助家屬掛號，開通綠色通道，加強與專科醫師的信息交流與反饋，協助醫師展開搶救工作。（3）啟動疾病應急流程：對進行搶救的患者調整體位，建立靜脈通道，采血進行血常規與凝血功能及生化指數等檢查，利用儀器監測心電圖指數與血氧飽和度等生命體征變化，根據溶栓指征展開溶栓藥物治療。治療中持續監測呼吸頻率與血氧飽和度等，溶栓后經醫師確認可回病房休息后，將患者安全轉移回病房休息。（4）預防突發病癥：患者搶救結束后及時反饋其病情，加強風險管理，觀察病情與生命體征變化，預防突發病癥。

1.3觀察指標

急救療效的判定標準，分為顯效（護理后腦梗死癥狀基本消失，肢體功能基本恢復）、有效（護理后腦梗死癥狀有效改善，肢體與語言等生理功能障礙有效改善）、無效（護理后腦梗死癥狀與常見功能障礙無好轉）三項。比較兩組的分診時間與轉診時間。統計兩組的并發癥率。

1.4統計學方法

數據分析統計，用spss22.0軟件，以均數±標準差表示的計量數據，行秩和檢驗;以百分數表示的計數資料，行卡方檢驗;P<0.05，表示組間差異明顯，有統計學意義。

2結果

2.1急救效率

研究組的急救效率高于對照組，P<0.05，如表1所示。

2.2急救指標

研究組的分診時間與轉診時間比對照組短，P<0.05，如表2所示。

2.3并發癥情況

研究組的并發癥率低于對照組，P<0.05，如表3所示。

3討論

急性腦梗死有發病急促和病情變化快等特點，腦組織壞死的風險較大，錯過最佳搶救時間，致殘率與病死率的幾率更大。急性腦梗死的急診搶救目的是穩定病情，降低病死率，挽救患者的生命。由于急性腦梗死的發病機制復雜，建議采取綜合性的療法干預，溶栓介入治療基礎上，發揮急診護理的干預價值，實現醫療服務質量與效益的持續改進[2]。要想提高急性腦梗死的急救效率，要求護理人員提高評估與檢查等能力，根據患者的病情合理制定急診護理流程，打破傳統繁瑣急診護理流程引起的分診和轉診時間長等問題，確保急診護理計劃更加貼近患者急救情況的需要，在最佳的救治時間內改善患者的生命功能，提高搶救的質量，改善預后與整體療效。制定優化護理流程的意義重大，能夠確保急救護理工作展開的標準化與程序化及規范性，實現人力資源與救治資源等資源的優化配置，利用綠色通道與積極向專科醫師反饋患者病情信息等措施，不斷縮短搶救耗費的時間，確保臨床工作得以有序進行，達到理想的搶救效果[3]。根據疾病特點和護理工作標準等情況，加強實踐經驗總結與護理落實情況的檢查，不斷完善急診護理流程的薄弱環節，精細把控護理流程各環節的工作內容，避免出現護理漏項等情況，切實提高護理工作的前瞻性與急救效率。

綜上所述，施行優化急診護理流程干預，能夠提高急救效率，改善急診指標，降低并發癥率，值得深入研究。

參考文獻：

[1]王芳，李艷華.急診護理流程對急性腦梗死患者急救質量的影響[J].中國醫刊，2020，55（10）：1148-1151.

[2]劉建.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（11）：188-189.

[3]唐文娟.急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（12）：101.