李晨清
摘 要:腦干腫瘤是一種病灶起源于腦干組織的中樞神經系統腫瘤。腦干解剖結構和功能復雜,其中包含維持人體生命中樞的神經核和豐富的傳導神經纖維,其特殊的生長位置,增加了外科切除手術治療難度。臨床實踐表明,腦干腫瘤外科治療常見嚴重并發癥為周圍重要神經核和神經傳導束損傷。因此,評估術前腫瘤位置及其與周邊結構關系,是保障外科手術治療效果的關鍵。術前神經導航可有效評估腫瘤可切除性和手術入路的選擇。術中神經電生理監測實時監測重要神經核功能,反饋神經組織損傷程度,可有效保護神經,避免損傷。
關鍵詞:神經干細胞;中樞神經系統腫瘤;原發性腦腫瘤
引言
自主神經系統主要由交感神經系統和副交感神經系統組成,兩者可拮抗、協同或獨立地調節機體除骨骼肌外所有器官、組織的非隨意運動及分泌功能,維持機體正常生理活動和內環境穩態。近十年來,自主神經在惡性腫瘤中發揮的作用及機制引起了越來越多研究者的重視,闡明自主神經系統在肺癌發生、發展中的作用及其分子機制對于明確肺癌發病機制和提供新的癌癥治療思路具有重大意義。
一、NSCs的腫瘤趨向性
NSCs的主要功能是在腦組織發生損傷后自發遷移到損傷區域,繼而通過增殖或者分化來替代受損的神經元和膠質細胞,修復受損組織。組織損傷常伴隨缺氧的發生,使組織細胞上調缺氧誘導因子-1α(hypoxia-induciblefactor-1α,HIF-1α)的……