李晨清
摘 要:腦干腫瘤是一種病灶起源于腦干組織的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。腦干解剖結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜,其中包含維持人體生命中樞的神經(jīng)核和豐富的傳導(dǎo)神經(jīng)纖維,其特殊的生長位置,增加了外科切除手術(shù)治療難度。臨床實踐表明,腦干腫瘤外科治療常見嚴重并發(fā)癥為周圍重要神經(jīng)核和神經(jīng)傳導(dǎo)束損傷。因此,評估術(shù)前腫瘤位置及其與周邊結(jié)構(gòu)關(guān)系,是保障外科手術(shù)治療效果的關(guān)鍵。術(shù)前神經(jīng)導(dǎo)航可有效評估腫瘤可切除性和手術(shù)入路的選擇。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測實時監(jiān)測重要神經(jīng)核功能,反饋神經(jīng)組織損傷程度,可有效保護神經(jīng),避免損傷。
關(guān)鍵詞:神經(jīng)干細胞;中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤;原發(fā)性腦腫瘤
引言
自主神經(jīng)系統(tǒng)主要由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)組成,兩者可拮抗、協(xié)同或獨立地調(diào)節(jié)機體除骨骼肌外所有器官、組織的非隨意運動及分泌功能,維持機體正常生理活動和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。近十年來,自主神經(jīng)在惡性腫瘤中發(fā)揮的作用及機制引起了越來越多研究者的重視,闡明自主神經(jīng)系統(tǒng)在肺癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及其分子機制對于明確肺癌發(fā)病機制和提供新的癌癥治療思路具有重大意義。
一、NSCs的腫瘤趨向性
NSCs的主要功能是在腦組織發(fā)生損傷后自發(fā)遷移到損傷區(qū)域,繼而通過增殖或者分化來替代受損的神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞,修復(fù)受損組織。組織損傷常伴隨缺氧的發(fā)生,使組織細胞上調(diào)缺氧誘導(dǎo)因子-1α(hypoxia-induciblefactor-1α,HIF-1α)的……