超聲應(yīng)用在腹部閉合性損傷診斷中的效果

郭忠燕 蘇琴琴

摘要：目的：探討對(duì)腹部閉合性損傷患者實(shí)施超聲診斷后獲得臨床效果。方法：選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進(jìn)行診斷研究;就所有患者臨床信息加以明確后，分別展開腹部CT全面掃查以及腹部超聲診斷，就兩種診斷方法診斷符合率、檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間展開對(duì)比。結(jié)果：對(duì)所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05）;超聲臨床檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05）。結(jié)論：超聲檢查方式有效運(yùn)用，可將腹部閉合性損傷診斷符合率顯著提高，并將檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間有效縮短，促進(jìn)腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療。

關(guān)鍵詞：超聲;腹部閉合性損傷;診斷符合率;檢查時(shí)間;臨床診斷時(shí)間

對(duì)于腹部閉合性損傷而言，主要指患者腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)、腹膜后組織以及臟器呈現(xiàn)出系列異常現(xiàn)象，表現(xiàn)出系列急劇性病理變化而造成[1]。其發(fā)生位置主要集中于腹部，會(huì)表現(xiàn)出程度不同腹部疼痛，并且往往合并系列全身反應(yīng)出現(xiàn)，屬于一種臨床綜合征，以急性胃腸破裂、肝臟損傷、潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎等作為主要表現(xiàn)[2]。因?yàn)槠渲饕诟共勘憩F(xiàn)出疼痛現(xiàn)象，對(duì)此通過體征、癥狀診斷，無法對(duì)診斷指標(biāo)加以明確，需采用影像學(xué)檢查方式完成對(duì)應(yīng)診斷。超聲檢查方式運(yùn)用，呈現(xiàn)出操作簡(jiǎn)單，可重復(fù)操作等系列特點(diǎn)。本研究選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進(jìn)行診斷研究，旨在探討對(duì)腹部閉合性損傷患者實(shí)施超聲診斷后獲得臨床效果，為達(dá)到促進(jìn)腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進(jìn)行診斷研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①腹部閉合性損傷通過病理檢查，獲得確診;②所有患者均接受腹部CT全面掃查以及腹部超聲診斷;③患者依從性較高;排除標(biāo)準(zhǔn)：①表現(xiàn)出肝腎功能不全以及開放性腹部損傷情況;②患有嚴(yán)重影響身心健康疾病;男、女各40、38例;年齡22～57（45.29±3.29）歲。

1.2 方法

針對(duì)患者實(shí)施腹部CT全面掃查。控制120～140kV管電壓、250～300mA管電流，1mm間距、0.938：1螺距、1.25mm層厚、7.5mm掃描厚度以及512×512矩陣。就可疑位置合理展開薄層重建操作，針對(duì)患者實(shí)施多角度掃描，于患者胸腔直至盆腔合理完成全面掃查。對(duì)患者實(shí)施腹部超聲檢查，主要利用超聲掃描儀完成。控制2～5MHz探頭頻率，5～13MHz線陣探頭頻率，調(diào)整4～9MHz腔內(nèi)探頭頻率。在患者床旁采用床旁超聲診斷儀完成診斷，無需將患者搬動(dòng)。對(duì)患者肝、膽、胰、脾、腎以及胃腸道等實(shí)施掃描以及評(píng)估。重點(diǎn)對(duì)腹部閉合性損傷相關(guān)器官進(jìn)行關(guān)注。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩種診斷方法診斷符合率;②比較兩種診斷方法檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果導(dǎo)入SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)完成，表現(xiàn)形式為百分比。計(jì)量資料以t檢驗(yàn)完成，表現(xiàn)形式為。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2.結(jié)果

2.1 兩種診斷方法診斷符合率比較

對(duì)所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05，X2=7.9223）。

2.2 兩種診斷方法檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間比較

超聲臨床檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05）。（見表1）

3、討論

對(duì)于腹部閉合性損傷而言，其對(duì)患者生命安全會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，對(duì)此實(shí)施早期診斷治療，可使患者生存率顯著提高。腹部CT全面掃查診斷方式運(yùn)用，雖可獲得一定效果，但最終獲得準(zhǔn)確性仍有待提高。腹部超聲檢查方式有效運(yùn)用，可就腹部各類臟器加以全面掃查，確保醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)颊吒共壳闆r更好觀察，依據(jù)癥狀展開對(duì)應(yīng)排除，就重點(diǎn)臟器情況實(shí)施掃描，表現(xiàn)出的診斷準(zhǔn)確率較高，從而對(duì)腹部閉合性損傷的早期確診做出保證，研究有效方法展開腹部閉合性損傷的針對(duì)性治療，提高腹部閉合性損傷患者的治療效果以及生存質(zhì)量。

本次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05）;超聲臨床檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05），充分表明超聲檢查方式應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，超聲檢查方式有效運(yùn)用，可將腹部閉合性損傷診斷符合率顯著提高，并將檢查時(shí)間以及臨床診斷時(shí)間有效縮短，促進(jìn)腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]張艷艷. 超聲與常規(guī)CT在腹部閉合性損傷中的臨床診斷價(jià)值[J]. 中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2021，33（5）：358-360，364.

[2]申靜. B型超聲對(duì)腹部閉合性損傷的診斷價(jià)值[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2021，29（5）：58-60.