李衛(wèi)斌,王春霞,鐘水平
(瑞金市婦幼保健院,江西 342500)
腹腔鏡全子宮切除術(shù)具有微創(chuàng)性,是婦科首選手術(shù)術(shù)式[1]。但是,手術(shù)是一種應(yīng)激源,會(huì)引發(fā)應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生[2]。因此,臨床應(yīng)該將合適的麻醉藥物選取出來(lái),從而減輕患者的應(yīng)激反應(yīng),有效提升手術(shù)效果[3]。本研究統(tǒng)計(jì)分析了2020年2月—2021年5月本院麻醉科腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者90例的臨床資料,分析了術(shù)中枸櫞酸舒芬太尼注射液聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響。
1.1 一般資料 回顧性選取2020年2月—2021年5月本院麻醉科腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者90例,依據(jù)麻醉方法分為枸櫞酸舒芬太尼注射液聯(lián)合七氟醚麻醉組(七氟醚組)、枸櫞酸舒芬太尼注射液聯(lián)合丙泊酚麻醉組(丙泊酚組)兩組,各45例。七氟醚組45例患者年齡27~60歲,平均(43.56±7.56)歲。丙泊酚組45例患者年齡28~61歲,平均(44.14±7.86)歲。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 麻醉誘導(dǎo) 在患者進(jìn)入手術(shù)室后采用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)患者的心率、血壓等進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。將患者上肢靜脈通路開放,給予患者靜脈注射依托咪酯注射液0.20 mg/kg+枸櫞酸舒芬太尼注射液3μg/kg+注射用丁溴東莨菪堿0.3 mg+注射用苯磺順阿曲庫(kù)銨0.7 mg/kg+咪達(dá)唑侖注射液0.06 mg/kg誘導(dǎo)麻醉,插管成功后將麻醉機(jī)(Fabius tiro型,德爾格)連接起來(lái)進(jìn)行機(jī)械通氣,采用二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)儀(Vamos型,德爾格)監(jiān)測(cè)患者呼氣末二氧化碳分壓(4~6 kPa)。采用A-2000XP型腦電雙頻指數(shù)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)患者腦電雙頻指數(shù)。
1.2.2 丙泊酚組 以4~8 mg/(kg·h)的速率給予患者泵注丙泊酚,將遞減或遞增速度設(shè)定為1 mg/(kg·min),將患者的腦電雙頻指數(shù)維持在45~55?!?br>