藥源性呃逆的文獻分析

彭秋燕，張 潔

（天津市海河醫院，天津 300350）

呃逆（hiccup）是由膈肌及肋間肌的突發、不自主收縮，繼而伴隨聲門的短暫關閉引起［1］。引起呃逆的原因很多，可分為中樞性、周圍性和其他（如藥物、全身麻痹、手術后、精神因素等，內耳及前列腺病變亦可引起呃逆）［2］。任何影響反射弧上的傳入、中樞或傳出環節的因素都可誘發呃逆。常見的引起呃逆的因素包括：①進食過多或飲用過多碳酸飲料后導致胃擴張；②呃逆的中樞性原因包括腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、顱腦損傷、腦血管疾病、脫髓鞘病變等。呃逆的周圍性原因包括膈上病變，如肺炎、肺癌、胸膜炎、食管腫瘤、反流性食管炎等；縱隔病變，如心包炎、急性心肌梗死、降主動脈瘤等；膈肌病變，如惡性腫瘤侵犯膈肌、先天性膈病伴有短食管病變和膈胸膜炎；膈下病變，如膽囊疾患、胃部充氣或伴有幽門梗阻、胃痙攣、胃麻痹、胃腫瘤所致的胃擴張；應激性潰瘍綜合征所致的胃出血、腸充氣，如腸梗阻、彌漫性腹膜炎，尤以波及上腹部者如隔下膿腫更易發生呃逆。③精神性因素。④電解質紊亂。⑤藥物性呃逆，如使用興奮劑、磺胺類藥、地塞米松、利眠寧、甲基多巴、巴比妥酸鹽、安定等都可能引起呃逆［3］。呃逆輕者常不治自愈，重者可影響進食、說話、呼吸甚至睡眠，需治療［4］。為探討藥源性呃逆的發生規律，檢索分析了近年來有關藥源性呃逆的文獻報道，以期為臨床安全用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料 通過中國醫院數字圖書館、中國知網、萬方數據……