肺力咳膠囊聯合羧甲司坦治療慢性阻塞性肺疾病肺氣腫表型研究

尹志洋

（北京懷柔醫院，北京 101400）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）肺氣腫表型發病機制復雜，此類患者的肺組織過度膨脹、充氣，且肺彈性下降，常出現呼吸性肺泡破壞，若得不到及時有效治療，可能會加重呼吸困難癥狀，不利于預后［1］。因此，對COPD肺氣腫表型患者實施有效治療措施十分必要。目前，臨床治療COPD以綜合措施為主，包括氧療、無創通氣等非藥物措施及祛痰、抗感染等藥物措施，雖然可控制患者癥狀，但治療效果仍未達預期［2］。氣道黏液高分泌、氧化應激是COPD肺氣腫發生及發展關鍵因素，在病情穩定期注重祛痰、抗氧化治療對延緩病情具有積極意義［3］。羧甲司坦可有效稀釋炎癥導致的分泌物，近年多用于COPD治療中［4］。從中醫角度分析，COPD病因主要是外感風寒，治療關鍵在于生痰化飲［5］。肺力咳膠囊是一種中成藥，具有止咳平喘、降氣祛痰等功效，適用于呼吸系統疾病治療中［6］。目前關于羧甲司坦聯合肺力咳膠囊治療COPD肺氣腫表型效果研究較少，本研究主要研究二者聯合用于COPD肺氣腫表型中的價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 前瞻選取2019年1月—2020年12月本院接收的86例COPD肺氣腫表型患者為研究對象，本研究經醫院醫學倫理委員會批準（批號：20181220），且患者及家屬簽訂知情同意書；86例患者中男50例，女36例；年齡48~73歲，平均年齡（59.21±3.27）歲；COPD病程：＜5年28例、5~10年44例、＞10年14例；入院時肺功能分級［7］：Ⅱ級40例、Ⅲ級46例。

1.2 入選標準

1.2.1 納入標準 ①COPD符合2018年診療指南［8］中穩定期相關診斷標準，且經臨床表現、胸部CT等檢查確診為肺氣腫表型：患者以咳嗽、胸悶、活動后氣喘為主，伴胸廓畸形；……