李默,王蕤,張瀟,康湘文
1.西安高新醫院VIP(老年病)科,陜西 西安 710082;
2.韓城市中醫醫院內科,陜西 韓城 715400
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是國際上一種較為常見的與睡眠呼吸障礙有關的公共衛生問題。臨床研究顯示,該病與2 型糖尿病、腦卒中、高血壓等密切相關,發病率超過4%,鼻持續氣道正壓通氣是治療OSAHS 的首選方法[1]。人的睡眠時間有將近33%,體力的恢復、生長發育等大部分均是于睡眠的過程中完成,人們的生活質量、身體健康同睡眠質量息息相關,維持高質量的睡眠能夠使認知功能得到改善,同時對同年齡有關的認知功能降低進行緩解[2-3]。OSAHS患者能夠發生睡眠片段化、間歇性覺醒,造成白日嗜睡。暫停睡眠呼吸對人的生命及健康會產生比較嚴重的危害,長時間的間歇性夜間低氧極易引發臟器并發癥,特別是極易伴發心血管并發癥,像心律失常、高血壓、冠心病等[4]。影響睡眠的原因還包括年齡,年齡段的不同導致睡眠質量也不同,老年人能發生睡眠時間縮短、入睡困難、早醒、易醒[5]。基于此,本研究將探討老年不同程度OSAHS合并高血壓患者多導睡眠監測、血氧飽和度的變化及其臨床意義,現報道如下:
1.1 一般資料 選擇2020 年2 月至2021 年2 月在西安高新醫院治療的106 例OSAHS 合并高血壓患者為研究對象。納入標準:①符合OSAHS 的診斷標準[6];②符合高血壓診斷標準[7];③睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)>5且同時出現白天嗜睡的癥狀。排除標準:①年齡<60 歲;②長時間服用安眠藥、依賴酒精者;……