鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人力資源開發(fā)研究

□文/宋馨莉

（遼寧對(duì)外經(jīng)貿(mào)學(xué)院 遼寧·大連）

［提要］近些年，國家針對(duì)鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老相近出臺(tái)100多條養(yǎng)老政策，世界各地也越來越重視養(yǎng)老問題，鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到迅速發(fā)展。但是，在老齡化加劇情況下，醫(yī)療行業(yè)人才依然面臨著巨大的差距。本文嘗試從鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀入手，分析其存在的問題，并提出改進(jìn)措施，以便為鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老行業(yè)人力資源體系優(yōu)化提供思路。

鄉(xiāng)村康養(yǎng)是一個(gè)集文化體驗(yàn)、娛樂旅游、醫(yī)療保健、生態(tài)鄉(xiāng)業(yè)、鄉(xiāng)村振興為一體的復(fù)合型康養(yǎng)度假產(chǎn)業(yè)綜合體。

一、鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)

（一）個(gè)性化的發(fā)展特點(diǎn)。養(yǎng)生資源作為鄉(xiāng)村康養(yǎng)最突出的特色，同時(shí)也貫穿了整個(gè)功能區(qū)，它是一條獨(dú)特的主線。而鄉(xiāng)村康養(yǎng)的市場(chǎng)訴求體現(xiàn)就是為了讓老年人遠(yuǎn)離城市喧囂去感受田園寧靜，使壓力得到釋放，從而達(dá)到修復(fù)和保健的目的。不僅如此，鄉(xiāng)村田園文化的體驗(yàn)以及生活方式，還能夠達(dá)到內(nèi)心的升華。這可以被看作是鄉(xiāng)村康養(yǎng)被開發(fā)的主題與目的。

（二）可持續(xù)發(fā)展的特點(diǎn)。顧客是否能接受養(yǎng)老產(chǎn)品的開發(fā)，很大程度上決定了鄉(xiāng)村康養(yǎng)開發(fā)的好壞。根據(jù)各種全方位的測(cè)定其開發(fā)旅游承載能力范圍和采取嚴(yán)格的保護(hù)措施，以及合理的開發(fā)與基礎(chǔ)改建使鄉(xiāng)村田園的開發(fā)平衡。

（三）系統(tǒng)開發(fā)的特點(diǎn)。旅游交通設(shè)施、旅游資源的開發(fā)以及旅游服務(wù)設(shè)施之間的穩(wěn)定與平衡，則是鄉(xiāng)村康養(yǎng)在開發(fā)過程中的一個(gè)必要條件。只有滿足了游客這多方面的需求，才能夠形成綜合接待力。

二、國外康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒

（一）國外康養(yǎng)養(yǎng)老發(fā)展模式及特點(diǎn)。在美國早期形成了結(jié)構(gòu)和類別相對(duì)完整的養(yǎng)老地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和老年住宅體系，稱為養(yǎng)老地產(chǎn)模式。美國早期養(yǎng)老地產(chǎn)模式中的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大規(guī)模發(fā)展。由于市場(chǎng)細(xì)分清晰，市場(chǎng)運(yùn)行良好，他們不僅有很多專業(yè)人員，而且專業(yè)化程度很高，這是當(dāng)時(shí)國內(nèi)企業(yè)學(xué)習(xí)的榜樣。通過不斷的發(fā)展，美國養(yǎng)老地產(chǎn)有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，通過不斷的努力和完善，已經(jīng)形成了一個(gè)完整的以市場(chǎng)為導(dǎo)向的專業(yè)融資、建設(shè)和運(yùn)營體系。美國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)這么優(yōu)秀也不是沒有原因的，他們的配套設(shè)施完善，技術(shù)設(shè)備等先進(jìn)，軟件也相當(dāng)?shù)娜诵曰€具有優(yōu)秀的居住環(huán)境和相應(yīng)的配套服務(wù)，一應(yīng)俱全，很是受大眾喜愛。

與其他國家相比，日本作為世界上老齡化最嚴(yán)重的國家之一，但其不僅在老年福利方面有著好的成就，還在社會(huì)保障制度等方面也非常的完善。在日本，“機(jī)構(gòu)設(shè)施”和“住宅”是康養(yǎng)項(xiàng)目中的養(yǎng)老模式。由于日本老齡化現(xiàn)象出現(xiàn)較早，經(jīng)過不斷地發(fā)展，他們養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)成熟、專業(yè)化程度高、配套服務(wù)較為完善、看護(hù)人員素質(zhì)高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模較大，多數(shù)養(yǎng)老地產(chǎn)投資機(jī)構(gòu)都實(shí)行全國連鎖經(jīng)營，他們根據(jù)現(xiàn)有的設(shè)施服務(wù)與經(jīng)驗(yàn)，為老年人提供了專業(yè)化的保障。

其他國家的鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，主要靠國家福利補(bǔ)貼，社會(huì)保險(xiǎn)和信用積分體制都做得比較好。中年階段參加社會(huì)服務(wù)，老了可以享受積分和福利補(bǔ)貼，自己出的錢就比較少了，比較健全。所以，他們的養(yǎng)老事業(yè)包括金融，金融服務(wù)包括保險(xiǎn)服務(wù)，包括整個(gè)社會(huì)民間資本的介入，包括后端的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一個(gè)基礎(chǔ)環(huán)境的構(gòu)建。國外在醫(yī)和養(yǎng)方面結(jié)合得比較全面，比如它把醫(yī)保或者養(yǎng)老保險(xiǎn)、把商業(yè)的和公益的結(jié)合得非常好。當(dāng)然，事物具有兩面性，我們不應(yīng)該全盤吸收，應(yīng)當(dāng)揚(yáng)長(zhǎng)避短，在學(xué)習(xí)其優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，避免他們所犯的錯(cuò)誤。

（二）經(jīng)驗(yàn)借鑒。國內(nèi)可以慢慢地去推廣這些商業(yè)保險(xiǎn)，進(jìn)行金融產(chǎn)業(yè)化或者產(chǎn)業(yè)金融扶持的過程中加大力度；充分利用家庭和社會(huì)的積極程度，從而使政府保障和引導(dǎo)的作用最大化。讓政府去引導(dǎo)，完善評(píng)估和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在政策引導(dǎo)過程中讓資本得到充分利用。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化，人員專業(yè)、技術(shù)專業(yè)等，居家和養(yǎng)老相結(jié)合，同時(shí)還有著社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理和居家養(yǎng)老服務(wù)。建立自己的一個(gè)完整養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模，從老年人年齡，收入層次，健康角度等進(jìn)行針對(duì)化的養(yǎng)老方式。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體現(xiàn)在各個(gè)方面，不單單是一種，而且遍布的范圍比較廣泛，因此我們要做一個(gè)詳細(xì)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，在不同的領(lǐng)域進(jìn)行細(xì)分；還可以進(jìn)行跨團(tuán)隊(duì)合作，提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)水平。在未來的發(fā)展中，我們可以為老年人提供多種多樣的產(chǎn)品和服務(wù)，充分考慮老年人的全方位需求，滿足不同老年人多種需求，給他們提供更多樣化的選擇。要注重信息化建設(shè)，基于數(shù)據(jù)、基于科技來賦能養(yǎng)老服務(wù)，要有標(biāo)準(zhǔn)、有流程、有規(guī)范地構(gòu)建養(yǎng)老框架體系，不斷完善產(chǎn)品和服務(wù)，做到人性化養(yǎng)老、個(gè)性化養(yǎng)老、品質(zhì)化養(yǎng)老，做到老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂。

三、我國鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培育現(xiàn)狀

（一）鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才供給缺口大。通過相關(guān)數(shù)據(jù)可知，截至2020年末，我國老齡化人口所占人口比例已達(dá)到總?cè)丝诘?8.1%，其中60歲及以上人口就已超過2.54億人。從圖1可看出，中國老齡化的趨勢(shì)越發(fā)嚴(yán)重。（圖1）

圖1 2002～2020年人口比例變化統(tǒng)計(jì)圖

社會(huì)醫(yī)療水平的進(jìn)步以及老齡化人口的迅猛上升，隨之增長(zhǎng)的是老齡人口的養(yǎng)老服務(wù)需求。從養(yǎng)老服務(wù)人才較為集中的康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來看，對(duì)于失去自我照顧能力的老人來說，他們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才的技術(shù)技能水平要求較高，對(duì)于照顧失去自我照顧能力老人的從業(yè)人員來說，他們承擔(dān)著一定的風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任，這也造成了我國現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)工作人才的流失量大，具有專業(yè)技術(shù)技能的養(yǎng)老服務(wù)人才較少，缺口顯著。此外，現(xiàn)在從事康養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)的人員是逐年遞增的，但總量不大，康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)具有專業(yè)技術(shù)技能的康養(yǎng)服務(wù)人員需求量較多。

（二）國家政策補(bǔ)貼機(jī)制尚未全面建立。從目前國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)人才規(guī)定的文件來看，在規(guī)劃指導(dǎo)方面，國家主要在政策保障方面有明確的規(guī)定，但在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的具體任務(wù)并未做出明確的指示，其中也包括了從事養(yǎng)老服務(wù)工作人員的專業(yè)技能水平高低并未做出明確的規(guī)定，這導(dǎo)致了很多康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的工作人員的專業(yè)技術(shù)技能的要求較少，門檻較低，這些專業(yè)技術(shù)水平較低的養(yǎng)老服務(wù)人員很難照顧好缺失自我照顧能力的老人。另外，從人才教育方面來看，對(duì)于教育部做出的相關(guān)規(guī)定更多是偏于注重養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的學(xué)歷方面的培育，缺少明確的職業(yè)化。

通過調(diào)查大學(xué)生得出圖表數(shù)據(jù)可看出，薪資方面與工作方面是大學(xué)生對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的根本問題。薪資補(bǔ)貼水平與工作職責(zé)不對(duì)等，導(dǎo)致難以招到養(yǎng)老專業(yè)的人才。（圖2）

圖2 受訪大學(xué)生不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)工作原因分布圖

又通過對(duì)大學(xué)生期望薪資的數(shù)據(jù)收集，得出圖3。占比最高的是5，001～7，000元的薪資，達(dá)到了40.14%；其次為占比32.40%的3，001～5，000元。（圖3）

圖3 受訪大學(xué)生期待的養(yǎng)老服務(wù)工作稅前薪資分布圖

（三）具備專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)水平的人才較為匱乏。隨著老年人口的增加，康養(yǎng)養(yǎng)老屬于新興的養(yǎng)老模式，這使得越來越多人重視康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中最重要的就是養(yǎng)老服務(wù)人才，現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)人才成為國內(nèi)炙手可熱的人力資源。對(duì)于康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營與管理是需要具有較高專業(yè)技能的人才，而我國康養(yǎng)養(yǎng)老的現(xiàn)狀就是符合產(chǎn)業(yè)需求專業(yè)管理人才較少，管理人才缺少專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化的技能知識(shí)，這使得養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)為尋求較好的管理人才開始轉(zhuǎn)向其他專業(yè)人才來代替，這是及其不符合康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展走向的，應(yīng)對(duì)服務(wù)專業(yè)人才進(jìn)行培訓(xùn)規(guī)劃。

（四）我國養(yǎng)老服務(wù)人才配置缺少管理機(jī)制。我國并沒有建立全國范圍內(nèi)的養(yǎng)老服。務(wù)人才配置體系，這造成養(yǎng)老服務(wù)人才流動(dòng)受到限制，對(duì)于人才分布不均這種情況使得很多地區(qū)缺少專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才，養(yǎng)老服務(wù)人才配置在全國范圍內(nèi)缺少聯(lián)合的管理機(jī)制，這使得我國地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才的管理較為雜亂。此外，養(yǎng)老服務(wù)人才配置的缺失也造成很多具有養(yǎng)老專業(yè)技術(shù)技能的人才的浪費(fèi)，地區(qū)之間養(yǎng)老服務(wù)人才差距加大，對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的地區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)人才質(zhì)量較高，從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才也會(huì)較多。

四、鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培育存在的問題

鄉(xiāng)村養(yǎng)老院從業(yè)人員在職業(yè)技能上還不專業(yè)，相對(duì)于其他職業(yè)來說，從業(yè)人員沒有專業(yè)的行業(yè)管理體系。在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中，還有著城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村的區(qū)別，在城市里由于人們的平均收入水平較高，退休老年人的退休收入水平也高于鄉(xiāng)村的大多數(shù)老年人的收入，甚至還有很多鄉(xiāng)村老年人是無收入狀態(tài)。

（一）養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)保障機(jī)制不完善。中國的《勞動(dòng)法》對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員的休息和休假有明確的規(guī)定，鄉(xiāng)村養(yǎng)老護(hù)理的全職工作者應(yīng)該有平等的機(jī)會(huì)享受這些權(quán)利。在現(xiàn)實(shí)中，情況并非如此。在中國，敬老院等鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的全職工作者的假期和休假安排，通常是由機(jī)構(gòu)管理層出于節(jié)約成本的考慮而安排。由于中國鄉(xiāng)村敬老院開辦時(shí)間不長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)不足，特別是在補(bǔ)償和福利方面，很難保證在社會(huì)保障的這些方面符合法律規(guī)定。因此，政策法規(guī)的落實(shí)和護(hù)工權(quán)益的保護(hù)是鄉(xiāng)村護(hù)工有效管理和及時(shí)就業(yè)的重要方面，特別是對(duì)鄉(xiāng)村敬老院護(hù)工數(shù)量的促進(jìn)和管理。此外，中國鄉(xiāng)村衛(wèi)生部門的重點(diǎn)是建設(shè)而不是管理。雖然已經(jīng)建立了許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但參與該模式的社區(qū)組織數(shù)量相對(duì)較少，而且存在成本控制方面的問題，如措施不統(tǒng)一、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不明確、重建設(shè)輕管理等。目前，對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)有一些評(píng)價(jià)，但評(píng)價(jià)結(jié)果主要是基于主管部門檢查時(shí)的滿意度，沒有考慮到鄉(xiāng)村衛(wèi)生專業(yè)人員的工作和居民的滿意度調(diào)查，也沒有明確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上，服務(wù)評(píng)價(jià)的主要來源是對(duì)鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)中老年人的評(píng)估，當(dāng)局應(yīng)該發(fā)揮更大的監(jiān)督作用。

此外，沒有可靠的綜合機(jī)制來創(chuàng)建和培訓(xùn)這方面的工作人員，員工的工資和福利，特別是特殊津貼和加班費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)、殘疾保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)都沒有提高到一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這意味著如果生活條件和保障不好，鄉(xiāng)村養(yǎng)老群體就不穩(wěn)定。

（二）崗位界定不清晰。老年護(hù)理的人力資源可以分為兩個(gè)方面：橫向和縱向。橫向劃分是基于工作類別，如家庭護(hù)理、健康護(hù)理和情感護(hù)理。對(duì)于每項(xiàng)具體工作，都應(yīng)提供詳細(xì)的工作描述和行為準(zhǔn)則，以及從事該工作的人所需的專業(yè)和個(gè)人能力。對(duì)于每項(xiàng)工作，還應(yīng)該提供有關(guān)工作名稱的信息，即它是護(hù)理工作還是行政工作。按職位等縱向劃分，職位可分為管理人員、服務(wù)助理等。只有各崗位的關(guān)系和諧，才能更加有效地推進(jìn)各項(xiàng)工作的開展，從而實(shí)現(xiàn)構(gòu)建鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)期人力資源開發(fā)的目標(biāo)。

隨著鄉(xiāng)村地區(qū)老年人護(hù)理需求的提高，諸多新的工作崗位將被創(chuàng)造出來。老年人護(hù)理中的“互聯(lián)網(wǎng)+”和“綜合醫(yī)療”等創(chuàng)新趨勢(shì)應(yīng)創(chuàng)造越來越多的新工作，但目前鄉(xiāng)村老年人護(hù)理中的這些服務(wù)還沒有明確的工作描述。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，我們需要在鄉(xiāng)村地區(qū)建立老年人康復(fù)中心和醫(yī)院，使老年人更容易選擇醫(yī)院護(hù)理和康復(fù)，使他們的家人更容易在鄉(xiāng)村地區(qū)生活和康復(fù)。當(dāng)然，我們還必須整合和規(guī)劃鄉(xiāng)村醫(yī)療和護(hù)理資源，并盡快使其發(fā)揮作用，使老年人能夠在家中或在鄉(xiāng)村養(yǎng)老院接受常規(guī)醫(yī)療和護(hù)理。這些目標(biāo)應(yīng)該由專業(yè)人員逐步實(shí)現(xiàn)，但實(shí)際上這個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)人員非常少。

（三）行業(yè)人力資源建設(shè)難以滿足行業(yè)需求發(fā)展。影響鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量主要有兩個(gè)因素：專業(yè)人員和志愿者的專業(yè)性。鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)人力資源主要是由兩個(gè)因素決定的。首先，鄉(xiāng)村服務(wù)行業(yè)中老年人的專業(yè)水平和流動(dòng)性較低。為了滿足獨(dú)居老人在養(yǎng)老院的健康、社會(huì)和日常生活需求，養(yǎng)老院對(duì)專職工作人員的資質(zhì)和技能提出了很高要求。由于老年護(hù)理也是一個(gè)專業(yè)的服務(wù)領(lǐng)域，養(yǎng)老院的發(fā)展確保了大量有效的工作人員，包括經(jīng)驗(yàn)豐富的管理人員、合格的各級(jí)護(hù)理人員和合格的護(hù)士。

養(yǎng)老服務(wù)還需要為老人提供相應(yīng)的服務(wù)，滿足其在物質(zhì)及精神上的基本需求。其中，生活上的照料服務(wù)就包括為老人提供必要的干凈衛(wèi)生的飯菜，同時(shí)最大限度地滿足老年人的飲食及生活習(xí)慣，對(duì)于有困難的老人設(shè)置無障礙設(shè)施，幫助其進(jìn)行就餐，在日常生活上和老人一起整理衣服以及保健服務(wù)，比如在老人需要就醫(yī)的時(shí)候，對(duì)老人進(jìn)行一個(gè)醫(yī)療協(xié)助，同時(shí)對(duì)老人進(jìn)行保健起到預(yù)防的效果，在幫助老人完成就醫(yī)后提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，并按照醫(yī)囑對(duì)老人提供有效的幫助，協(xié)助老年人早日康復(fù)，除了家政服務(wù)還有緊急救助服務(wù)、趣味服務(wù)等。

在鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，大多數(shù)老年人是殘疾或部分殘疾，護(hù)士為老年人提供基本的日常護(hù)理，在緊急情況下提供醫(yī)療護(hù)理，并為新入院的患有普通疾病的老年人提供及時(shí)和適當(dāng)?shù)膸椭Ｋ麄児ぷ髡J(rèn)真負(fù)責(zé)，但缺乏專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，具有專業(yè)資格的人很少，導(dǎo)致整體專業(yè)水平不高，人員素質(zhì)不高。因此，員工的整體專業(yè)水平偏低，素質(zhì)參差不齊。鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)的正式員工中也存在專業(yè)化水平過低的問題。專業(yè)水平的考試可以提高行業(yè)的整體發(fā)展水平和個(gè)人專業(yè)知識(shí)，但鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)由于工資低和勞動(dòng)條件低，無法吸收更多的年輕血液，特別是管理和醫(yī)療方面的專業(yè)人才。

五、我國鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人力資源開發(fā)建議

（一）建立完善的薪酬制度。在中國，穩(wěn)定的社會(huì)形勢(shì)和快速的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)導(dǎo)致了休閑和護(hù)理行業(yè)的新發(fā)展，對(duì)工作人員，特別是護(hù)理人員在保持工作質(zhì)量和根據(jù)老年人的需要進(jìn)行護(hù)理的道德和實(shí)踐方面提出了越來越高的要求。根據(jù)雙因素理論，人的需求可以分為保健因素和激勵(lì)因素。對(duì)這個(gè)部門的發(fā)展特別重要的是如何吸引高質(zhì)量的專業(yè)人員，考慮到人力資源保護(hù)的基本要素和建立一個(gè)適當(dāng)?shù)募?lì)制度。在設(shè)計(jì)職工的薪酬制度時(shí)，重要的是該制度要符合該部門的發(fā)展，并為職工所接受。特別是在老年護(hù)理部門建立員工薪酬制度，需要評(píng)估個(gè)人任務(wù)的重要性，歸納員工的工作技能和能力等因素，建立科學(xué)的薪酬制度，明確固定薪酬和可變薪酬之間的關(guān)系。對(duì)工作人員在每個(gè)時(shí)期的參與情況進(jìn)行匯總，并根據(jù)業(yè)績(jī)支付獎(jiǎng)金。獎(jiǎng)金可以按年、按季或按月發(fā)放，個(gè)別時(shí)期根據(jù)工作人員對(duì)老年人護(hù)理工作的反饋情況而有所不同。需要更加注意的是，由于老年護(hù)理服務(wù)中的老年人包括殘疾和半殘疾者，一些護(hù)理崗位的員工會(huì)遇到各種突發(fā)問題和老年人的情緒，可以為這類員工單獨(dú)設(shè)立激勵(lì)基金和獎(jiǎng)金，以安撫員工的情緒，維護(hù)他們的職業(yè)價(jià)值觀。根據(jù)鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和老年事業(yè)的發(fā)展，形成薪酬體系，可以保持企業(yè)的內(nèi)部工作效率和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)，也有助于提高企業(yè)的外部競(jìng)爭(zhēng)力，樹立品牌價(jià)值，吸引優(yōu)秀人才。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)每一個(gè)職位的薪酬制度，仍然沒有一個(gè)共同的參考模式和數(shù)據(jù)，但可以通過其他成熟行業(yè)的薪酬形成方法，在逐步探索的過程中加以改善。圖4是薪酬調(diào)整流程圖。（圖4）

圖4 鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)薪酬調(diào)整流程圖

（二）構(gòu)建人力資源培訓(xùn)體系。培訓(xùn)是每個(gè)企業(yè)、每個(gè)組織必不可缺的，這不僅僅是能夠提高人力資源的手段，還是對(duì)鄉(xiāng)村康養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)必要課程，此外還要進(jìn)行周期性培訓(xùn)。制定相關(guān)制度，確保培訓(xùn)有效運(yùn)行，不是流于形式，參加培訓(xùn)的人員要有工作與職業(yè)素質(zhì)的提升，充分考慮員工自我發(fā)展以及職業(yè)專業(yè)化的需要。

培訓(xùn)前必須確定培訓(xùn)的目標(biāo)、方法、要求、內(nèi)容、頻率和評(píng)估。鄉(xiāng)村老年人護(hù)理培訓(xùn)的主要目的是確保對(duì)老年人的護(hù)理符合該行業(yè)的趨勢(shì)和標(biāo)準(zhǔn)，以便在老年人更滿意的基礎(chǔ)上創(chuàng)造一個(gè)更和諧的工作和生活環(huán)境。培訓(xùn)的主要目的是與時(shí)俱進(jìn)，因?yàn)橛捎谏鐣?huì)需求的增加和老年人不同的情感和物質(zhì)需求，整個(gè)鄉(xiāng)村地區(qū)的老年人護(hù)理領(lǐng)域正在發(fā)生變化。

鄉(xiāng)村老年護(hù)理人員的培訓(xùn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間很重要，因?yàn)楣ぷ魅藛T不能長(zhǎng)時(shí)間離開工作崗位，但培訓(xùn)時(shí)間太短，無法使他們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)用知識(shí)和技能。培訓(xùn)中最重要的是評(píng)估階段：對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行測(cè)試，對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，既要了解和記錄學(xué)員實(shí)際掌握的技能，又要為下一次培訓(xùn)做準(zhǔn)備。

針對(duì)不同的工作選擇不同的培訓(xùn)方法。培訓(xùn)方法可以是不同的：實(shí)際操作、常規(guī)講座、培訓(xùn)錄像等。高校也可以根據(jù)工作性質(zhì)，選擇不同的教學(xué)方法和內(nèi)容，這樣不僅可以節(jié)省服務(wù)人員的學(xué)習(xí)時(shí)間和成本，還可以最大限度地發(fā)揮學(xué)習(xí)在取得預(yù)期成果中的作用。

（三）堅(jiān)持引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才相結(jié)合。近年來，隨著鄉(xiāng)村旅游景區(qū)開發(fā)的步伐不斷加快，旅游經(jīng)濟(jì)取得初步成效，不少旅游業(yè)人才開始投入到鄉(xiāng)村旅游事業(yè)中來。但是，大多數(shù)鄉(xiāng)村旅游人力資源開發(fā)方面還是呈現(xiàn)出相對(duì)封閉的特征。因此，應(yīng)遵循“走出去”和“引進(jìn)來”兩種方式相結(jié)合、培訓(xùn)與人才培養(yǎng)相結(jié)合的思路。加強(qiáng)鄉(xiāng)村和休閑領(lǐng)域的建設(shè)，加大對(duì)該領(lǐng)域創(chuàng)新人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。需要招才引智，形式多樣，解決嚴(yán)重的人才短缺問題。通過加強(qiáng)與各院校的溝通與合作，吸引人才，提高教育質(zhì)量。相關(guān)鄉(xiāng)村旅游骨干單位，也需要發(fā)展壯大人才隊(duì)伍，可以通過專項(xiàng)工作獎(jiǎng)學(xué)金等形式選拔人才，也可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)招聘人才。根據(jù)我國未來鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老發(fā)展的需要，對(duì)某些具有護(hù)理、醫(yī)療等技能的重點(diǎn)人才進(jìn)行更有針對(duì)性的培養(yǎng)，最終形成一支綜合素質(zhì)高的人才隊(duì)伍，帶動(dòng)各類休閑養(yǎng)老項(xiàng)目的發(fā)展。此外，還應(yīng)聘用各類特殊人才，給予他們適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策。