肝癌患者術后發生胸腔積液的影響因素

劉繼光

（商丘市長征人民醫院 外科，河南 商丘 476000）

肝切除術是治療肝癌的重要方式，通過手術切除病變部位，可有效延長患者生存期，改善患者預后［1］。但肝切除術會對患者應激水平及肝功能等造成一定影響，誘發術后一系列并發癥，影響患者術后康復。胸腔積液是肝切除術的并發癥之一，可導致患者出現腹痛、呼吸急促、咳嗽等癥狀，隨病情進展，可進一步誘發結核性胸膜炎、心功能不全等不良事件，對患者生命健康造成嚴重威脅［2］。目前對于肝切除術后胸腔積液尚無系統的防治策略，因此，分析肝癌患者術后發生胸腔積液的影響因素十分必要，對改善患者預后具有重要意義。鑒于此，本研究旨在分析肝癌患者術后發生胸腔積液的影響因素。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經商丘市長征人民醫院醫學倫理委員會審批，選取2018年11月至2021年11月醫院收治的170例肝癌患者。170例患者中，男132例，女38例；年齡42～68歲，平均（52.67±2.34）歲；腫瘤直徑3～10 cm，平均（5.67±0.53）cm；合并糖尿病72例；術前肝功能Child-Pugh分級為A級116例，B級54例；肝癌TNM分期為Ⅰ期53例，Ⅱ期76例，Ⅲ期41例。

1.2 入選標準（1）納入標準：①肝癌符合第8版《外科學》［3］中診斷標準，且經影像學檢查與病理檢查確診；②患者簽署知情同意書；③具備肝切除術適應證；④認知功能正常，可配合本研究。（2）排除標準：①肝癌晚期；②合并菌血癥、感染性休克；③凝血功能障礙；④既往存在腹部手術史；⑤術前行門靜脈栓塞術或術中證實癌細胞轉移；⑥術前肝功能或其他器官功能嚴重不全；⑦術后殘余肝體積＜40%；……