妊娠糖尿病危險因素分析

張玉杰，馬愛華

（鄭州大橋醫院 婦產科，河南 鄭州 450000）

妊娠糖尿病（gestational diabetesmellitus，GDM）為妊娠期特有疾病之一，較為常見，且近年隨著居民生活水平提高、醫療水平進步，GDM發生率呈升高趨勢。GDM可對母體、胎兒均產生不利影響［1-2］，如妊娠期間出現GDM，可增加巨大兒、子癇等發生風險，且產婦分娩后患糖尿病的風險也較高等。因此，關注妊娠期間產婦血糖水平具有重要意義。雖然臨床口服葡糖糖耐量試驗（oral glucose tolerance test，OGTT）等常規篩查手段提高了GDM診斷率，但仍有部分患者在孕早期表現不明顯，難以及時發現，耽誤診斷、治療［3］。故積極探索GDM 相關影響因素具有重要意義。基于此，本研究將鄭州大橋醫院740例孕婦作為研究對象，以探討年齡、孕前體質量指數（body mass index，BMI）變化與GDM發生的關聯性，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2019年3月至2021年5月鄭州大橋醫院收治的740例孕婦作為研究對象，其中，年齡20～40歲，平均（28.80±5.02）歲，受教育程度：初中及以下124例，高中或中專258例，大專及以上358例。本研究經鄭州大橋醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 選取標準

1.2.1納入標準 （1）單胎孕婦；（2）自然受孕；（3）知情本研究，簽署同意書；（4）臨床資料完整。

1.2.2排除標準 （1）孕前糖尿病；（2）合并高血壓等妊娠期其他疾病；（3）精神障礙；（4）認知、視聽、讀寫障礙。

1.3 方法在調查研究前對孕婦進行此次研究目的講解、方法及過程描述、保密工作告知等，在征得同意后進行研究。收集740例孕婦臨床資料包括年齡、產前BMI、孕次、產次、家庭糖尿病史、日運動量、孕期增重、飲食情況等，孕7～15周空腹血糖（fast blood glucose，FBG）、總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油……