程曉真,牛延峰
[河南中醫(yī)藥大學(xué)第五臨床醫(yī)學(xué)院/鄭州人民醫(yī)院(南部院區(qū))康復(fù)醫(yī)學(xué)科,河南 鄭州 450000]
產(chǎn)后壓力性尿失禁主要是在妊娠和分娩過(guò)程中,孕產(chǎn)婦盆底肌肉和韌帶過(guò)度伸展而使盆底組織受損、彈性下降,并且改變了膀胱和尿道正常的解剖位置,導(dǎo)致患者膀胱控制排尿功能降低,在腹部壓力增高時(shí),尿液會(huì)不自主地滲漏,其發(fā)生率較高,若不及時(shí)就診,可能會(huì)出現(xiàn)尿路感染、會(huì)陰部濕疹等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活、工作及社交,因此積極進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練十分重要[1-2]。盆底肌鍛煉和生物反饋電刺激均為臨床常見(jiàn)的盆底康復(fù)訓(xùn)練方法,具有并發(fā)癥少、風(fēng)險(xiǎn)性小等優(yōu)勢(shì),可在一定程度上減輕患者癥狀,前者是通過(guò)行為訓(xùn)練以改善盆底肌肉情況[3],后者是通過(guò)物理療法使盆底肌肉被動(dòng)性收縮,并促進(jìn)周?chē)窠?jīng)恢復(fù),以增強(qiáng)患者控尿能力[4]。本研究觀察生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌鍛煉治療產(chǎn)后壓力性尿失禁患者的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 研究對(duì)象選取2019年3月至2020年12月在鄭州人民醫(yī)院南部院區(qū)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練的124例產(chǎn)后壓力性尿失禁患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(62例)和對(duì)照組(62例)。觀察組年齡22~37歲,平均(29.17±2.76)歲;陰道分娩40例,剖宮產(chǎn)22例;初產(chǎn)婦37例,經(jīng)產(chǎn)婦25例;按Ingelman-Sundberg分度法分為輕度34例,中度28例。對(duì)照組年齡22~36歲,平均(29.04±2.72)歲;陰道分娩41例,剖宮產(chǎn)21例;初產(chǎn)婦38例,經(jīng)產(chǎn)婦24例;按Ingelman-Sundberg分度法分為輕度35例,中度27例。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。……