淺談社會工作在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的作用

王小芳

摘要：在我國老齡化程度加深和家庭養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足的雙重壓力下，社會化養(yǎng)老服務(wù)需求激增。在國家的重視和推動下，我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)取得了較大的成就，但仍面臨供需差異、服務(wù)人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度低等問題。以助人自助為原則的社會工作，由于其價(jià)值理念和專業(yè)原則，非常適合提供專業(yè)性的養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)亟待發(fā)展的今天，對社會工作介入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展進(jìn)行深入研究具有重要意義，能夠助推我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：社會工作;養(yǎng)老服務(wù)

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)“2021年11月發(fā)布的第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口約為兩億六千萬，占我國總?cè)丝诘慕俜种?，其中，我?5歲及以上人口約為一億九千多萬，占我國總?cè)丝诘陌俜种c(diǎn)五。與2010年相比，60歲及以上人口的比重上升近六個百分點(diǎn)?！蔽覈娜丝诶淆g化程度正在逐步加深，家庭的養(yǎng)老壓力正在逐步增大。隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的發(fā)展，家庭規(guī)模逐步小型化;年輕一代追求現(xiàn)代生活，無暇顧及老人照料;青年人婚后多選擇離開父母單獨(dú)居住……以上諸多原因使現(xiàn)代家庭越來越難以完全承擔(dān)照料老人的職責(zé)，家庭養(yǎng)老供給能力逐漸不足。為此要改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，必須充分發(fā)揮社會工作在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的作用，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)模式。

一、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的必要性

（一）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與人口老齡化迅速發(fā)展密切相連。人口老齡化隨之帶來是龐大的老年群體。老年群體在眾多方面的需要決定了我國需要發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。我們給予老人的不僅是經(jīng)濟(jì)上的保障，更多的是身體多方面的照料。

（二）家庭養(yǎng)老功能趨于弱化催生了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。計(jì)劃生育下的一家一戶一子決定目前我國大多數(shù)家庭倒金字塔的“4-2-1”結(jié)構(gòu)，即一對夫妻需照料各自的老人以及自己的孩子，這些獨(dú)生子女上有老下有小，加之快速的生活節(jié)奏，使得家庭對照顧老人應(yīng)接不暇。另外，空巢家庭也在逐漸增多，進(jìn)一步弱化了家庭的養(yǎng)老功能。而農(nóng)村的青壯年多選擇外出打工，使得農(nóng)村里的留守老人也在逐漸增多。可見，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”家庭養(yǎng)老模式已很難適應(yīng)現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與供給之間的矛盾日趨尖銳。

（三）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)增長的新動力，是促進(jìn)就業(yè)的重要保障。我國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新興的第三產(chǎn)業(yè)，它集生產(chǎn)、經(jīng)營、服務(wù)于一體。在一定程度上能夠吸納更多的勞動力，促進(jìn)外來務(wù)工人員和城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員的就業(yè)和再就業(yè)，緩解了就業(yè)壓力。

二、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在的問題

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的供需之間存在明顯差異。目前隨著人口老齡化趨勢的嚴(yán)重，需要照料的老人人數(shù)也逐年增加，但各種福利院卻出現(xiàn)床位大量閑置的現(xiàn)象。主要原因是，第一，我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式以居家養(yǎng)老為主，老人一般不愿意離開自己熟悉的生活環(huán)境入住養(yǎng)老院，認(rèn)為入住養(yǎng)老院有失面子，覺得入住養(yǎng)老院一般是沒有子女的人才入住的;第二，部分有意愿入住養(yǎng)老院的老人無法承擔(dān)養(yǎng)老院的高額費(fèi)用。養(yǎng)老院大量空閑床位的存在，造成資金的積壓與浪費(fèi)，使本不充足的老年福利經(jīng)費(fèi)更捉襟見肘。

（二）養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)工作人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度低、流動性強(qiáng)。我國社會工作專業(yè)建設(shè)起步較晚，現(xiàn)有的各類福利機(jī)構(gòu)管理人員和一線工作者大都沒有受過專業(yè)訓(xùn)練，他們對工作熱情，但缺乏必要的工作方法。甚至在工作人員非專業(yè)的情況下會產(chǎn)生一些非人性化的后果，如打罵老人。這些都抑制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

（三）城鄉(xiāng)地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展差距大。城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展比農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展快，因此城市中各類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯多于農(nóng)村。在城區(qū)， 除了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之外， 還有很多各類民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。然而， 在農(nóng)村除了政府出資辦的規(guī)模較小的敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之外， 其他類型民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎不存在。在中國，老人主要集中在農(nóng)村， 農(nóng)村養(yǎng)老問題也日益凸顯， 更需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來解決養(yǎng)老問題。但是， 事實(shí)并非如此， 農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展基本處于停滯狀態(tài)， 許多老人未得到好的照料， 只能悲涼度日。

三、社會工作在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的作用

（一）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供價(jià)值指導(dǎo)。在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的工作人員雖然掌握了一些專業(yè)的服務(wù)技巧，但是對于社會工作價(jià)值觀的理解不夠，甚至缺失。在養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作能為養(yǎng)老服務(wù)提供了專業(yè)、健康的理念，它以個別化的方式為每個老年人制定工作方案、以助人自助的原則提供服務(wù)，遵循價(jià)值中立和保密原則，為老年人鏈接資源，改善老年人的生活，重塑老年人自我形象。

（二）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供技術(shù)指導(dǎo)。社會工作可以通過開展老年個案工作、老年小組工作來發(fā)揮自己的專業(yè)性。在老年個案工作中通過懷舊、緬懷往事法幫助老人緬懷一生成功和失敗的經(jīng)歷，與過去慚愧的自己和解，幫助老人減輕自責(zé)、重塑自我、找回生命的意義。在小組工作中通過開設(shè)現(xiàn)實(shí)辨識小組、動機(jī)激發(fā)小組等小組幫助老年人在老年期保持時(shí)間感、方位感和辨識能力，幫助不愿意對外交往的老年人重新建立于他人的關(guān)系，擺脫滿腦子都是自己與自己麻煩的狀況。

（三）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)建言獻(xiàn)策。社會工作者應(yīng)利用自己敏銳的洞察力和感染力，發(fā)現(xiàn)目前養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的不足，向政府和社區(qū)的管理者以及居民代表呼吁，制定關(guān)愛老人的相應(yīng)政策，并且督促相關(guān)部門有力地實(shí)施。

（四）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提供服務(wù)主體支撐。社會工作者在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中扮演非常重要的角色，其主要工作內(nèi)容有：（1）在接收前為老年人做生理、心理和社會功能的評估，參與多學(xué)科人員對個人是否需要入住院舍的評估;（2）為老年人做需求評估，獲取一些基本信息，并識別出哪些支持性或康復(fù)性活動可以幫助老年人保持獨(dú)立、滿意的生活方式;（3）根據(jù)需求評估的結(jié)果，與多學(xué)科工作人員制定滿足老年人生理、心理和社會需求的個別化社會服務(wù)計(jì)劃和多學(xué)科照顧計(jì)劃等。

四、結(jié)語

社會工作在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的介入，能夠有效彌補(bǔ)非專業(yè)人士在養(yǎng)老服務(wù)方面的不足，通過社會工作者的建言獻(xiàn)策與相對完善的介入程序與手法幫助更多的老年人實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。

參考文獻(xiàn)

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