口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療成人錯頜畸形的臨床效果及滿意度分析

季紅惠

（南京秦淮天樂口腔診所，江蘇 南京 210000）

0 引言

口腔錯頜畸形作為臨床治療上發(fā)生率相對較高的口腔疾病之一，其患病主要原因和人們?nèi)粘Ｉ钪袑谇蛔晕冶＝∫庾R相對較弱或者在患者少年期間出現(xiàn)口腔疾病并未對其開展及時有效的治療措施有關(guān)[1]。與此同時，成人患有口腔錯頜畸形疾病往往會引發(fā)齲病、牙齦萎縮等一系列口腔疾病，從而導(dǎo)致患者日常生活質(zhì)量與水平呈下降趨勢[2]。臨床治療成人口腔錯頜畸形疾病對其實施口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療措施，其臨床治療效果良好且臨床使用也趨于完善。為此本文通過對成人錯頜畸形患者采取口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療措施，觀察口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療方式對此種疾病的臨床治療效果以及治療滿意度，現(xiàn)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

采取不可計數(shù)法選取2020年1月-2021年10月我院治療的20例成人錯頜畸形患者，男女之比為12:8，年齡在23～47歲，平均（31.46±5.49）歲。將所有成人錯頜畸形患者均分為兩組，分別是觀察組（n=10，實施口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療措施）與對照組（n=10，實施口腔正畸治療措施）。兩組基本資料在各個方面的對比均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有對比性。

1.2 方法

對對照組患者實施口腔正畸治療措施，對觀察組則實施口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療措施，具體治療措施如下所示。

對照組：首先，對患者口腔進行常規(guī)消毒措施，使用X線對患者口腔實際情況進一步了解與觀察的基礎(chǔ)上為成人錯頜畸形患者搭建好模型的同時，結(jié)合檢查所得結(jié)果為其制定出合理科學的口腔正畸治療方式。其次，在對患者實施口腔正畸治療過程中可以應(yīng)用口外弓等一些器材作為輔助。最后，臨床治療醫(yī)生還應(yīng)該按照各位患者的實際情況對其開展落實復(fù)查方案并且囑咐患者定期前來醫(yī)院進行復(fù)查。

觀察組：患者口腔正畸治療措施和對照組患者治療措施一致，結(jié)合口腔正畸治療情況，以此為基礎(chǔ)對其開展修復(fù)手術(shù)治療措施，具體手術(shù)治療過程如下所示：在實施手術(shù)治療前使用X射線對患者具體的口腔曲面體層開展掃描診斷檢查，及時掌握患者口腔畸形位置的具體情況，再使用大小適宜的鋼球放置于患者口腔牙畸形位置上，選取適宜的放大比例的同時仔細了解觀察患者的牙周具體情況[3]。嚴密計算患者牙齒缺損部位骨高度以此來確保對患者的口腔修復(fù)手術(shù)得以順利實施[4]。然后嚴格清潔消毒患者口腔部位，使用阿替卡因（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準字H20066184）對其局部麻醉措施，使其牙面得以完全暴露在修復(fù)手術(shù)視野下，對患者牙齒具體畸形位置進行深度修復(fù)治療，一直到符合患者實際需求便可，重點關(guān)注對患者尖牙、基牙以及中線位置之間的調(diào)整。在結(jié)束修復(fù)后應(yīng)及時囑咐患者定期前來醫(yī)院復(fù)查。

1.3 評判標準

①對比兩組患者其臨床治療效果，其中包括治療前后的語言功能分數(shù)、咀嚼功能分數(shù)、舒適度分數(shù)以及協(xié)調(diào)美觀度分數(shù)；②對比兩組患者對治療的滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%；③對比兩組患者其修復(fù)治療效果，分為顯效、有效以及無效，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者其臨床治療效果

治療前，兩組患者在語言功能分數(shù)、咀嚼功能分數(shù)、舒適度分數(shù)以及協(xié)調(diào)美觀度分數(shù)方面比較均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但是經(jīng)過治療后各方面分數(shù)均有所好轉(zhuǎn)，并且觀察組患者其臨床治療效果各個方面均優(yōu)于對照組，組間對比具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者其臨床治療效果比較（,分）

表1 兩組患者其臨床治療效果比較（,分）

2.2 兩組患者對治療的滿意度

觀察組患者的治療總滿意度為100.00%，對照組患者的治療總滿意度為80.00%，相比之下，前者遠遠高于后者，存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對治療的滿意度比較[n(%)]

2.3 兩組患者修復(fù)治療效果

觀察組患者的治療總有效率為100.00%，對照組患者的治療總有效率為70.00%，相比之下，前者遠遠高于后者，存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者修復(fù)治療效果比較[n(%)]

3 討論

成人錯頜畸形疾病作為臨床口腔科治療上發(fā)生率較高的疾病之一，其主要發(fā)病原是因為先天遺傳因素、日常生活環(huán)境因素或者后天患有牙齒疾病，例如牙周病等各種因素所導(dǎo)致產(chǎn)生的[5]。成人錯頜畸形疾病臨床癥狀主要表現(xiàn)為牙列擁擠錯位、牙齒稀疏以及齙牙等狀況[6]。如果此種疾病患者沒有實施及時有效的臨床治療措施，不但會對患者的口腔健康以及口腔功能帶來不良影響，還會一定程度上對患者牙齒的美觀度產(chǎn)生影響，從而提高成人錯頜畸形患者的心理壓力，嚴重威脅其身心健康。所以，在臨床治療上強化成人錯頜畸形疾病的診斷治療措施是尤為關(guān)鍵的。

臨床治療成人錯頜畸形疾病的治療關(guān)鍵之處在于解決患者牙齒間隙大、牙齒排列不整齊，并且合并出現(xiàn)牙齒重度齲壞情況等一系列臨床癥狀表現(xiàn)，對此往往實施口腔正畸治療方法[7]。作為臨床治療成人錯頜畸形疾病的主要治療措施之一，口腔正畸治療方法通過使患者佩戴牙齒矯正器等措施來治療與調(diào)整優(yōu)化牙齒排列問題以及關(guān)閉患者牙齒之間的間隙，從而在此基礎(chǔ)上有效治療牙齒排列不整齊或者存在缺牙間隙的癥狀表現(xiàn)，然而采取口腔正畸治療方法其治療過程相對繁瑣、治療方法復(fù)雜的同時治療所需時長較久，在患者開展矯正治療措施后需要長期佩戴牙齒矯治器[8]。與此同時成人在生長發(fā)育停止后其牙槽骨的改建速度以及骨代謝速度也會有所下降，為此其矯治所需時長與兒童和青少年相比較長[9]。除此之外，與兒童和青少年相比，成人牙齒移動幅度以及范圍也較小，從而一定程度上限制了其關(guān)閉牙齒間隙大小，成人人際交往活動也相對比較多，為此對牙齒矯治后的美觀需求也比兒童和青少年高。上述種種因素限制了口腔正畸治療方式在成人錯頜畸形疾病臨床治療上的使用范圍。

使用口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)其臨床治療效果理想，將此兩種治療技術(shù)聯(lián)合使用不但可以改善患者牙齒咬合功能、恢復(fù)功能，而且還可以對患者進行協(xié)調(diào)以及美觀[10]。與單一實施正畸治療方式對比，口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)治療方式最大限度地減少了患者治療時長，并且提高了患者的滿意度。除此之外，口腔修復(fù)術(shù)在對牙齒進行矯治時還能夠調(diào)整改變患者個別牙齒的形態(tài)，可以最大程度滿足一些患者的個性化需求，以此增加患者對治療整體滿意度。從本次研究可知：治療前，兩組患者在語言功能分數(shù)、咀嚼功能分數(shù)、舒適度分數(shù)以及協(xié)調(diào)美觀度分數(shù)方面比較均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但是經(jīng)過治療后各方面分數(shù)均有所好轉(zhuǎn)，并且觀察組患者臨床治療效果各個方面均優(yōu)于對照組，組間對比具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。由此可見，口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)治療方式可以減少治療時長的同時能夠使患者語言、咀嚼功能等方面有所提高，達到和單一實施正畸治療一致的臨床治療效果。與此同時，本次研究表明：觀察組滿意度以及有效率均高于對照組，存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。由此可見，口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)治療方式用于臨床治療成人錯頜畸形疾病其臨床治療效果顯著的同時可以增加患者對治療的滿意度，究其原因是在實施口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)治療方式時不僅對其牙齒進行矯治，還最大限度滿足成人錯頜畸形患者對個性化要求的同時，促使患者治療時長以及復(fù)診次數(shù)均有所下降，優(yōu)化治療過程以此來增加患者就診參與感，從而取得患者對治療的好感度。

綜上所述，臨床治療成人錯頜畸形疾病實施口腔正畸聯(lián)合修復(fù)術(shù)治療方式在減少治療所需時長的基礎(chǔ)上，可以取得一致或者優(yōu)于單一實施正畸治療臨床療效的同時，增加患者治療滿意度，具有臨床推薦使用的價值與意義。