全自動血細胞分析儀聯合血涂片細胞形態學在血常規檢驗中的應用效果分析

巫佳佳

【摘要】目的：分析全自動血細胞分析儀聯合血涂片細胞形態學在血常規檢驗中的應用效果。方法：回顧性分析2020年6月—2021年9月我院收治的72例進行血常規檢驗的患者的血液標本，分別運用全自動血細胞分析儀檢測、全自動血細胞分析儀聯合血涂片細胞形態學檢測，觀察和比較兩種檢測方法的血常規檢驗結果。結果：72份血樣中聯合檢驗的檢驗陽性率（65.28%）要高于全自動血細胞分析儀檢驗的（45.83%）（P<0.05）。72份血樣的血細胞分析結果顯示，聯合檢驗的MO（13.89%）、EO（9.72%）的陽性檢出率相比全自動血細胞分析儀檢驗的MO（2.77%）、EO（1.39%）要高（P<0.05），其余血常規檢測項目檢測數值對比無差異（P>0.05）。結論：在血常規檢驗中應用全自動血細胞分析儀聯合血涂片細胞形態學檢驗能夠提高檢驗準確率與檢驗質量，臨床應用意義顯著。

【關鍵詞】血涂片細胞形態學;全自動血細胞分析儀;血常規檢驗

血常規檢驗是臨床診斷疾病的重要依據，其主要檢驗項目包括血紅蛋白、白細胞、血小板等血液學指標，能夠準確的將血細胞性質與形態反應出來。目前臨床上常用的血常規檢驗方式包括血涂片細胞形態學與全自動血細胞分析儀檢驗等，但相關研究數據顯示，單一使用全自動血細胞分析儀進行血常規檢驗的可靠性不理想，將血涂片細胞形態學與其聯合使用對提高檢驗結果的可靠性有促進作用。基于此，本次研究觀察并分析了血涂片細胞形態學與全自動血細胞分析儀聯合應用在血常規檢驗中的效果，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2020年6月—2021年9月我院收治的72例進行血常規檢驗的患者，其中男女比例為37：35，年齡22-61（平均47.43±4.33）歲。

1.2方法

在患者空腹狀態下進行血樣采集，采血部位為肘靜脈，采血量為2-3ml。

全自動血細胞分析儀檢驗：使用全自動血細胞分析儀（邁瑞CAL8000）及配套的試劑盒進行檢驗，嚴格按照全自動血細胞分析儀的說明書及相關操作標準進行檢驗。

血涂片細胞形態學檢驗：對血液樣本進行涂片、染色處理。并使用顯微鏡對血液樣本的血細胞情況進行人工鏡檢，記錄患者細胞的種類與數量。在完成兩種方式的檢驗后對兩種檢驗結果進行聯合分析。

1.3觀察指標

全自動血細胞分析儀檢驗陽性標準，符合下述其中一項即為陽性：①MO（單核細胞計數）閾值<0.12×109/L或>0.8×109/L;②LY（淋巴細胞計數）閾值<0.8×109/L或>4×109/L;③PLT（血小板）閾值<60×109/L或>300×109/L;④NE（中性粒細胞計數）閾值<2×109/L或>7.5×109/L;⑤WBC（白細胞計數）閾值<3×109/L或>28×109/L;⑥EO（嗜酸性粒細胞占白細胞總數百分比）<0.004%或>0.08%。

血涂片細胞形態學檢驗陽性標準，符合下述其中一項即為陽性：①紅細胞形態異常;②異型淋巴細胞;③存在紅細胞、血小板、核紅細胞形態學發生中度及以上的變化;④中性粒細胞中性毒變;⑤符合全自動血細胞分析儀血常規檢驗異常標準之一。

1.4統計學方法

數據錄入spss22.0處理，n（%）表示計數資料，檢驗用x2。P<0.05表明有差異。

2結果

血細胞儀與血涂片聯合檢驗的總陽性檢出率相對要高（P<0.05）。全自動血細胞分析儀檢驗除MO、EO的陽性檢出率相對要低外（P<0.05），兩種檢測方法的其余數值對比并無明顯差異（P>0.05），見表1。

3討論

血常規為臨床診斷疾病的常規檢查方式之一，血常規檢測能夠將患者機體血細胞數量、形態展現出來，能夠為臨床醫師診斷疾病與患者血液狀況提供有力依據。近年來隨著自動化技術與醫學技術的發展，全自動血細胞分析儀在血常規檢驗及臨床中得到廣泛應用，該種檢驗方式的操作較為便捷，且可重復進行檢測，但是由于血液細胞的形態較為復雜，細胞變異對血細胞的形態結構分類及染色有嚴重影響，并且血細胞分析儀的類型與操作人員的操作水平等因素存在差異性，容易導致檢驗結果出現誤差。血涂片細胞形態學檢驗雖然工序較為復雜，但是在高倍顯微鏡下血細胞的大小、結構以及顏色均能有直觀的反應，有利于臨床醫師更加精準的掌握血細胞的計數與分類，因此將血涂片細胞形態學檢驗與全自動血細胞分析儀聯合用于血常規檢驗中能夠彌補單一使用全自動血細胞分析儀檢驗的缺陷，為檢驗結果提供補充，從而提高檢驗準確性。

本次研究結果顯示，血細胞儀與血涂片聯合檢驗的總陽性檢出率相對要高，且MO、EO的陽性檢出率相對要高（P<0.05），其余數值與單一使用全自動血細胞分析儀檢驗的相比并無差異（P>0.05）。

綜上，全自動血細胞分析儀與血涂片細胞形態學聯合應用在血常規檢驗中對提高檢出率有重要作用，有較高臨床應用價值。

參考文獻：

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