加強護理風險管理在體檢中心的靜脈采血的價值

夏紅　金燕　孫萍

【摘要】目的：對護理風險管理用于體檢中心靜脈采血活動中的價值進行評估。方法：選擇2017年1月至2018年1月、2018年2月至2019年2月前往我院體檢中心進行靜脈采血的患者，以上各時間段分別采集35例體檢者，依次納入甲、乙組中，均予以常規護理，乙組聯合護理風險管理，統計各組風險事件發生情況、護理滿意度，在組間做出比較分析。結果：甲組護理事件發生率為17.14%，高于乙組的5.71%，有統計學意義（P<0.05）;在護理滿意度相關知識的評估上，乙組高于甲組，差異較為顯著（P<0.05）。結論：體檢中心的靜脈采血階段加強護理風險管理措施的應用，有益于降低護理相關風險事件發生率，提升體檢者對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】體檢中心;靜脈采血;護理風險管理

引言

護理風險管理是一種新型管理模式，是對護理工作中存在的潛在風險進行評估，針對風險采取針對性預防和處理措施，以此降低或消除風險事件的發生，以實現最大安全保障的管理模式。相關研究顯示，加強門診靜脈采血風險管理，可顯著提升護理質量，降低護理風險發生率，降低預防護患糾紛發生率，建立良好、和諧的護患關系。本文就護理風險管理的應用情況進行研究，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

試驗對象選擇2017年1月至2018年1月、2018年2月至2019年2月前往我院體檢中心進行靜脈采血的患者，各取35例，分別納入甲組、乙組。當下我院體檢中心每日每位護理人員每日至少接待80例體檢者，最多達145人次。甲組中體檢者中男性16例，女性19例;年齡21～46歲，平均年齡（26.41±2.61）歲。乙組體檢者中男性15例，女性20例;年齡23～47歲，平均年齡（27.08±2.50）歲。兩組體檢者以上人口學資料經比較分析，差異不明顯（P>0.05）。我院體檢中心現有護理人員17人，均是女性，年齡37～53歲，平均年齡（44.23±4.39）歲;從業年限3～23年，平均從業年限（12.37±4.36）年。

1.2方法

甲組實施常規護理干預，依照體檢表內各個項目實施相對應的管理措施。乙組聯合實施風險管理方法，具體如下。（1）辨識風險。①管理因素。欠缺完善的管理制度，醫院門診無相應靜脈采血突發事件應急措施、靜脈采血不良事件應急預案以及相應的急救設備，未有專業監管人員，未嚴格按照規章制度落實工作，護理人員未定時實施考核以及未進行相應的突發事件培訓。②護理人員因素。采血護士風險防控意識薄弱化、缺乏前瞻性，增加了糾紛、院內感染情況發生的風險;職業責任心不強烈，未能嚴格依照相關規章體制完成采血任務;沒有扎實掌握采血相關知識，很可能會導致標本質量不達標的問題或者不能正常檢測。③體檢者因素。部分體檢者對護理人員寄托了較高期許，但可能因自身血管條件較差而造成首次穿刺失敗，因而滋生出負面情緒，并可能表現在言語與行動上，最后發展為護患糾紛。（2）實施護理風險管理方法。①完善采血護理風險體系。應按照工作職責依次排列，明確護理人員個人職責。定期召開有關風險安全會議，護理人員反饋采血過程中風險事件發生情況，并采取針對性處理措施。深入探討與完善類似風險事件處理方案，預防潛在問題發生。設定獎懲制度，針對護理人員工作情況給予獎勵與懲罰，以此增強風險管理制度執行、監督力度。在采血過程中，護理人員需嚴格按照相關規章制度。②建設良好的采血環境。維持采血室內環境寬敞透亮、空氣流通;在室內為體檢者提供休息座椅、電視及一次性紙杯等;針對靜脈采血階段注意事項等，可以圖文的形式張貼在墻壁上;應用叫號系統，以規避插隊、擁擠等不良現象，干擾采血室的正常運作過程。③優化采血護士的專業素養。鼓勵督促護理人員以自學、情境學習、互助學習、模擬演練等方式，掌握一次成功穿刺護理技術，學會有效的護患溝通方式。

1.3觀察指標

①護理風險事件。②護理滿意度：使用自擬問卷予以調查，主要包括技術嫻熟性、服務態度、采血室環境、人文關懷及相關知識宣教等，各項均以百分值制為標準，得分越高提示對護理服務越滿意。

1.4統計學方法

所有調查數據均由研究者本人再次審核后錄入EpiData3.0數據庫，數據統計分析應用SPSS13.0軟件，計數資料采用例（%）表示，比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 護理風險事件

兩組體檢者靜脈采血階段均有發生了不同程度的護理風險事件，甲組與乙組為17.14%、5.71%，差異較為顯著（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度

乙組體檢者對護士技術嫻熟性、服務態度、采血室環境、人文關懷及相關知識宣教等滿意度評分均高于甲組，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

靜脈采血是就診者疾病診療過程中的關鍵環節之一，是臨床護理人員日常工作的重要組成部分，是輔助診斷和治療疾病最常用、最主要的操作。我院自2018年2月起在體檢中心內部積極實施風險管理措施，在科學辨識、評估采血階段主要風險因素類型基礎上，有針對性的完善風險管理體系、建設良好的采血環境、完善采血程序及優化采血人員的專業素養等。結果表明，甲組護理事件發生率為17.14%，高于乙組的5.71%，有統計學意義，提示護理風險管理措施實施階段有益于降低不良事件發生的風險。另外乙組患者對采血護士技術嫻熟性、服務態度、采血室環境、人文關懷及相關知識宣教評分依次為（96.21±2.03）分、（97.41±1.36）分、（95.26±3.34）分、（96.32±3.28）分、（97.21±1.25）分，甲組為（70.25±5.62）分、（71.25±6.01）分、（72.21±3.32）分、（71.28±3.36）分、（70.89±3.62）分，表明風險管理措施實施階段，有益于提升體檢者對護理人員的滿意，有益于構建和諧、友好、信任的護患關系，與國內部分文獻報道一致。

結語

綜上所述，體檢中心的靜脈采血階段加強護理風險管理措施的應用，有益于降低護理相關風險事件發生率，還能提升體檢者對護理工作的滿意度。

參考文獻

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