產房風險評估運用于產科護理中對分娩及護理滿意度的影響

趙亞利　李香

【摘要】目的：探討產房風險評估應用在產科護理中對分娩的效果。方法：本院收治的90例孕婦為研究對象，依據隨機數字法分為研究組和參照組，兩組分別應用產房風險評估護理、常規護理，比較兩組產婦分娩情況和護理滿意度等數據。結果：研究組護理總滿意度顯著高于參照組，有意義（P<0.05）。研究組產婦各產程時間與參照組對比顯示，無意義（P>0.05）。結論：將風險評估運用在產科護理中，有利于縮短產婦產程時間，提高產婦自然分娩率，改善母嬰結局，提高產婦護理滿意度，具有臨床應用意義。

【關鍵詞】產房風險評估;產科護理;分娩;護理滿意度

伴隨國人生活水平不斷提高，臨床上越來越多產婦對護理質量提出較高要求，而陰道分勉屬于一種自然分娩方式，此種分娩的并發癥比較少，且安全性較高。由于初產婦不了解自然分娩相關知識，導致大部分初產婦選擇剖宮產，逐漸呈上升趨勢，此種方式雖發展很長時間，但具有較高并發癥發生率，不利于母嬰結局。因此，筆者取90例孕婦為研究對象，進一步深入探討風險評估運用在產科護理中對分娩的效果。

1. 資料與方法

1.1一般資料

篩選我院2020.9--2022.1期間收治的90例孕婦為研究對象，依據隨機數字法分為研究組、參照組，45例分為研究組，年齡最小在20歲，最大在35歲，平均年齡在（27.50±0.95）歲，孕周范圍在38--42周，孕周均數為（40.00±1.62）周，45例分為參照組，年齡最小在22歲，最大在38歲，平均年齡在（30.00±00.25）歲，孕周范圍在37--44周，孕周均數為（40.50±1.47）周，對比兩組年齡和孕周時間顯示，數據無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組行常規護理干預，待產婦入院后，護理人員要評估產婦身體狀況，同時依據產婦意愿，選擇自然分娩或剖宮產，如果產婦有陰道試產條件，護理人員則鼓勵產婦選擇自然分娩。

研究組行產房風險評估護理干預，風險評估：護理人員根據產婦身體狀況展開風險評估，按照美國健康保健機構評鑒聯合委員會制定的七項指標判斷產婦分娩方式，例如身高、年齡、骨盆情況、孕周、胎兒位置、胎兒大小、妊娠合并癥等，以實際狀況將身高指標去除，逐漸增加多項指標，例如胎心監護類型、瘢痕子宮、羊水情況、臍帶纏繞、胎方位、胎膜情況等。護理干預：產科要定期組織護理人員進行培訓，促使護理人員掌握風險評分應用方法，提高護理人員風險預測能力，隨后依據風險評分確定等級，便于制定針對性護理舉措，產婦為自然分娩，由普遍助產士陪伴即可，密切觀察是否出現轉化分娩方式的征兆，產婦為可自然分娩，護理人員要積極鼓勵其自然分娩，及時展開健康知識宣教，正確指導分娩技能，建議產婦自然分娩試產，同時產婦的風險評分比較高，需由高年資助產士，以及專業醫師一起陪伴且協助產婦分娩，若準備剖宮產下試產與剖宮產一級產婦，如果產婦要求陰道分娩方式，護理人員要提前做好準備工作，保證可隨時轉為剖宮產。護理人員要告知產婦和家屬風險評估的意義，以及如何應用方法，同時依據產婦的心理情況，加強判斷是否知曉風險評估狀況，預防引起比較嚴重的心理情況，此時護理人員詳細講解自然分娩的好處，以及剖宮產的劣勢，鼓勵

產婦陰道分娩，正確指導分娩技巧，提高分娩信心。

2. 結果

2.1對比兩組產婦護理滿意度

與參照組相比，研究組護理總滿意度顯著升高，數據對比有意義（P<0.05）。詳見表1

2.2對比兩組產婦產程時間

研究組產婦各產程時間與參照組對比顯示，數據無任何意義（P>0.05）。詳見表2

3. 討論

近兩年，隨著諸多因素的影響，例如晚婚晚育、社會壓力、人工流產、自然流產等，導致分娩風險較大，促使產科剖宮產率逐漸增加。其中自然分娩具有多種優勢，分別為提高新生兒免疫力、促進產婦恢復等，為此，產科醫護工作逐漸朝向自然分娩方向發展，而風險評估主要依據產婦實際狀況評分，隨后依據評分進行分級，進而展開個體戶護理干預，加強控制產房風險，風險評估可有效縮短產婦產程，通過結果表明，研究組產婦各產程時間與參照組對比顯示，無意義（P>0.05）。由此證明風險評估可以有效縮短產程，而在分析產婦在分娩期間，助產士展開動態評分，以及采取觀察護理方法，便于產程處理更加精準化，另外，指導產婦正確掌握分娩技術，可確保產婦分娩順利，同時改善其負面心理情緒，提高產婦安全感，樹立分娩自信心，保證產婦產額順利進行，通過風險評分的指導，能夠更好的開展護理工作，促進產程進展，提高母嬰結局。

綜上所述，將風險評估運用在產科護理中，有利于縮短產婦產程時間，提高產婦自然分娩率，改善母嬰結局，提高產婦護理滿意度，具有臨床應用意義。

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