心理護(hù)理對(duì)泌尿外科病人術(shù)前心理焦慮的影響分析

劉玥

【摘要】目的：分析研究心理護(hù)理對(duì)泌尿外科病人術(shù)前心理焦慮的影響。方法：本次研究，抽選2020年1月至2021年1月作為研究時(shí)段，抽選該時(shí)段中的50例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象，通過(guò)入院編號(hào)奇偶數(shù)的方式分為兩組，分別給予常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理，分析研究?jī)山M患者的HAMA評(píng)分，護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在泌尿外科術(shù)前，護(hù)理人員給予患者正確的心理護(hù)理，能夠最大限度降低患者術(shù)前焦慮情緒，使患者保持穩(wěn)定狀態(tài)配合醫(yī)生手術(shù)，提升手術(shù)有效率。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;泌尿外科

多數(shù)患者在術(shù)前因缺乏正確的手術(shù)知識(shí)，非常容易被外界因素影響對(duì)手術(shù)存在恐懼感。此外，手術(shù)作為開創(chuàng)治療措施，患者本身就存在一定的畏懼心理，再加上外界因素，患者非常容易出現(xiàn)術(shù)前焦慮，影響手術(shù)治療效果。為全面提升手術(shù)治療效果，醫(yī)院在進(jìn)行泌尿外科手術(shù)前，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，心理狀態(tài)制定針對(duì)性心理護(hù)理，幫助患者更快緩解負(fù)面情緒產(chǎn)生，保持穩(wěn)定心態(tài)，面對(duì)手術(shù)治療。本次研究，我們抽選50例泌尿外科手術(shù)患者為本次研究對(duì)象，分組后分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理，兩種護(hù)理措施，分析對(duì)比兩種護(hù)理措施的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容匯報(bào)如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次研究，抽選2020年1月至2021年1月作為研究時(shí)段，抽選該時(shí)段中的50例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象，通過(guò)入院編號(hào)奇偶數(shù)的方式分為兩組。對(duì)照組男性患者20例，女性患者5例，年齡在28～55歲，均齡（55.5±3.16）歲;觀察組男性患者19例，女性患者6例，年齡在29～57歲，均齡（57.5±3.36）歲。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者資料無(wú)差異，可對(duì)比。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究認(rèn)可，并愿意配合研究，簽署同意書;無(wú)其他嚴(yán)重性疾病，腫瘤疾病，藥物過(guò)敏史。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究存在疑問，不愿配合研究;患有其他嚴(yán)重性疾病，腫瘤疾病;患有嚴(yán)重藥物過(guò)敏史。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，其中包含飲食護(hù)理，術(shù)后護(hù)理，并發(fā)癥護(hù)理，術(shù)前護(hù)理等。術(shù)前一天協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，首先引導(dǎo)患者擺放手術(shù)臥位等。

觀察組采用心理護(hù)理：1.健康宣教。患者在入院后，因缺乏正確的疾病知識(shí)與手術(shù)認(rèn)知，往往會(huì)出現(xiàn)本能恐懼，對(duì)手術(shù)存在嚴(yán)重抗拒心理。護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況制定針對(duì)性的宣教方案，選擇PPT，視頻，圖片，文字等方式進(jìn)行疾病知識(shí)，手術(shù)知識(shí)講解，幫助患者樹立正確的疾病，手術(shù)知識(shí)。2.術(shù)前心理護(hù)理。多數(shù)患者雖然逐漸掌握正確知識(shí)，但自身依舊對(duì)手術(shù)存在畏懼感，因此，護(hù)理人員需要根據(jù)患者心理狀態(tài)制定針對(duì)性護(hù)理措施。如果對(duì)手術(shù)環(huán)境存在恐懼，可以通過(guò)圖片視頻等方式幫助患者更快了解手術(shù)環(huán)境，消除患者陌生感。如果對(duì)手術(shù)效果存在不安，可以通過(guò)康復(fù)病例，成功病例幫助患者消除不安情緒等。這樣能夠逐漸幫助患者建立手術(shù)自信心，信任感，提升患者對(duì)手術(shù)的配合度。此外，護(hù)理人員可以與患者多多溝通交流，給予正確的心理引導(dǎo)，使患者更加信任醫(yī)生，護(hù)理人員。3.家屬引導(dǎo)。多數(shù)患者入院后，本能對(duì)醫(yī)院，手術(shù)存在抵觸情緒，這時(shí)候護(hù)理人員可以引導(dǎo)家屬幫助患者進(jìn)行負(fù)面情緒消除，告知家屬正確的疾病知識(shí)，通過(guò)家屬幫助患者重新建立自信心。最后，護(hù)理人員可以給予患者更多關(guān)心，對(duì)于情況較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員需要借助專業(yè)的心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患者更加專業(yè)，更加正確的心理引導(dǎo)，減輕術(shù)前焦慮。

1.3觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓焦慮測(cè)量表（HAMA）對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)前焦慮評(píng)分測(cè)量，其中分界值14分，分值越高焦慮現(xiàn)象越嚴(yán)重，分值越低焦慮現(xiàn)象越輕。

采用本次護(hù)理人員制定的滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行了解，分為非常滿意，滿意，一般滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)護(hù)理滿意度，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用t檢驗(yàn)HAMA評(píng)分，計(jì)量資料用（ ±s）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1HAMA評(píng)分

采用漢密爾頓焦慮測(cè)量表（HAMA）對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)前焦慮評(píng)分測(cè)量，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組P<0.05，詳見表1。

2.2護(hù)理滿意度

采用本次護(hù)理人員制定的滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行了解，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組非常滿意患者為20例，滿意為5例，一般滿意為0例，對(duì)照組非常滿意患者為10例，滿意為11例，一般滿意為4例，X2值為4.3478，P值為0.0370，兩組數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3. 討論

手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性治療措施，雖然能夠快速進(jìn)行疾病治療，但術(shù)前引導(dǎo)，術(shù)后恢復(fù)都非常重要。多數(shù)人群因?yàn)槿狈κ中g(shù)知識(shí)的了解，本能對(duì)手術(shù)治療存在抗拒感，陌生感，恐懼感等，如果未能及時(shí)給予正確引導(dǎo)，患者會(huì)在手術(shù)前分泌大量的腎上腺素，影響自身電解質(zhì)，造成手術(shù)效果降低，甚至還會(huì)增加術(shù)后感染率。為此，醫(yī)院在泌尿外科手術(shù)治療前，需要根據(jù)患者的心理狀態(tài)，身體情況等制定針對(duì)性心理護(hù)理，幫助患者重新建立手術(shù)信任感，消除患者對(duì)手術(shù)室的陌生感，提升手術(shù)依從率，配合度。本次研究，抽選50例泌尿外科患者進(jìn)行本次研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，采用心理護(hù)理的觀察組患者在術(shù)前HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，術(shù)后護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在泌尿外科手術(shù)治療前，采用心理護(hù)理，能夠最大限度地降低患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，提升手術(shù)配合度，促進(jìn)手術(shù)成功率，降低術(shù)后感染率。因此，值得推廣，運(yùn)用。

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