預問診護理應用于口腔種植科患者中的滿意度效果觀察

張蓓　陳唯怡　張玲

【摘要】目的：觀察預問診護理應用于口腔種植科患者中對滿意度的效果影響。方法：選取2020年12月-2021年5月于我院行口腔種植術患者，隨機抽取60例患者分為對照組和觀察組，將其隨機分成兩組，對照組對其給予常規護理，觀察組對其給予預問診護理，觀察記錄兩組的護理滿意度并進行分析對比。結果：觀察組護理滿意度（22.23±1.19）相較對照組（18.7±2.78）明顯提高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：預問診護理可有效改善護患關系，減少患者初診就診時間以及提高護理滿意度，值得推廣使用。

【關鍵詞】預問診;護理滿意度;就診時間

項目課題：上海市徐匯區牙病防治所院級課題（SHXYF201905）

隨著臨床技術的不斷發展，口腔種植技術水平也不斷提高，已成為大多數患者選擇修復牙列的方式。但口腔種植過程非常復雜，這樣則需醫生、護士和患者三者高度緊密配合才能達到最好的治療效果，我院傳統口腔種植術治療過程中尚缺乏系統性、規范性、應變性的護理方案，無法有效提高臨床護理水平，患者對護理工作滿意度也不高。有效的資料收集及信息管理，從護理人員角度來說有助于及時總結專科護理經驗，并進行回顧及探索性分析，從患者角度來說有助于減少患者就診時間，優化患者就診流程及滿意度的提高。現代化護理模式應當立足進口人工種植牙治療患者的基本情況進行深入分析，采取整體護理方案，這樣才能大幅度推動提高口腔專科護士臨床護理水平以及患者的護理滿意度。

1資料和方法

1.1基本資料

病例挑選年段：2020年12月-2021年5月。

病例一般資料：進行口腔種植術治療患者共60例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組：共有30例患者，男15例，女15例，年齡區間（27-75）歲，平均年齡（49.40±12.99）歲;對照組：共有30例患者，男11例，女19例，年齡區間（24-67）歲，平均年齡（46.33±14.13）歲，見表1。

資料分析：經過結果對比分析發現兩組患者的年齡、性別一般資料無統計學意義（P>0.05），尚且不能說明兩組的年齡和性別具有統計學差異，故具有對比分析價值。

納入標準：（1）無嚴重全身性慢性疾病;（2）無手術禁忌癥;（3）無心理系統疾病;（4）年齡在20-65歲之間;（5）愿意在我院進行口腔種植術（6）溝通無障礙。排除標準：（1）存在嚴重全身性慢性疾病;（2）存在手術禁忌癥;（3）存在心理系統疾病;（4）不愿意在我院進行口腔種植術;（5）配合度低下無法正常溝通。患者均同意，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2操作方法

對對照組實施門診常規護理，主要包括：種植牙基礎護理、日常維護口腔衛生指導、常規預約等相關事宜。

對觀察組實施預問診護理，首先需成立專業的護理小組，制定科學的整體護理方案，對患者的護理采取責任制護理模式，主要包括：（1）初診診療前預問診：應介紹有關種植牙方面的基本知識，再詳細了解患者的既往史（吸煙史、慢性病史等）及主訴情況（飲食習慣、生活習慣、缺牙情況等）并將結果記錄在表格中。（2）術前評估：術前提前一周電話確定手術時間，詳細講解手術過程，告知其手術非常簡單、安全，并提醒有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病患者術前一周做好血壓、血糖等情況的監測，備好術前核酸檢測報告及做好體溫監測，如有異常及時溝通聯系。（3）指導患者養成正確的維護口腔衛生的習慣和良好的生活習慣：根據患者的全身情況選擇種植牙手術的最佳時機，若有慢性疾病者，遵醫囑服用藥物將病情控制在穩定狀態下，若有吸煙習慣患者囑咐其戒煙，通過微信平臺發送正確刷牙方式的視頻，使用正確的刷牙方法，有助于預防種植體周圍炎癥。囑咐患者合理飲食，鼓勵患者參加體育鍛煉增強體質。（4）持續監督指導：隨訪3個月。

1.3觀察指標

⑴統計護理滿意度，采用自制的《種植科護士護理滿意度調查問卷》進行評價，共八小題，非常滿意滿意（3分）、較滿意（2分）、非常不滿意（1分），對每題平均分進行對比分析。

⑵記錄每位患者初診就診時間，將對照組和觀察組平均就診時間進行對比分析。

1.4統計學分析

計算工具：SPSS 26.0版本軟件;計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗比較組間差異，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果分析

2.1護理滿意度

結果如下所述：

經過分析，觀察組（22.23±1.19）的滿意度得分顯著高于對照組（18.7±2.78）得分，t=4.269，P<0.001。進一步比較滿意度各維度，發現觀察組的各維度滿意度得分均顯著高于對照組，見表2。

2.2患者初診就診時間

結果如下所述：

經過分析，觀察組（8.37±1.14）的初診平均就診時間顯著低于對照組（10.92±1.59）的初診平均就診時間，P<0.001，見表3。

3討論

耐心細致的治療和科學有效的護理也是提升人工種植牙治療成效的必要醫學措施，以人的健康為中心的護理模式正逐漸取代傳統護理模式，護理服務的范圍已從病房擴展到社區和家庭，所以，關于進行人工種植牙治療過程中護理工作的研究至今仍是醫學界的主要課題。整體護理即由專業護理團隊制定科學的護理方案，立足術前風險防御、術中配合指導、術后健康指導幾個方面全面提升護理效果，有效提高臨床護理效果以及患者的護理滿意度。具體來說：整體護理是一種科學的臨床護理模式，符合“生物-心理-社會”的現代化醫學發展方向，以患者為中心，構建術前、術中、術后一體化護理方案，在專業小組的操作下緩解患者的術前恐懼心理，避免術中感染以降低不良反應發生率，術后亦可對患者進行健康教育，消除影響患者預后的潛在不良因素，保證更好的牙種植效果。

通過上述結果可以看到，相較兩組，觀察組護理滿意度以及初診就診時間相較對照組均有顯著提高效果（P<0.05），這說明對進行人工種植牙治療患者來說，由專業的護理團隊對其進行細致的預問診護理，讓接診醫生提前得知患者既往史，可有效減少患者初診就診時間，提高護理滿意度。故預問診護理可有效改善護患關系，減少患者初診就診時間以及提高護理滿意度，值得推廣使用。

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