綜合性心理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的治療效果觀察

張洪秋

【摘要】目的：觀察初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者實施綜合性心理干預(yù)對滿意度、抑郁情緒的影響價值。方法：納入我院2019年3月到2021年12月就診的初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者30例，進(jìn)行本次研究，實施常規(guī)護(hù)理的病例共15例，作為參照組。實施綜合性心理干預(yù)的病例共計15例，作為觀察組。分析患者滿意率、抑郁HAMD量表評分。結(jié)果：觀察組的患者滿意率93.33%，同參照組的60.00%比較更高（P<0.05）;干預(yù)后，觀察組的HAMD量表評分（7.09±1.25）分，同參照組（9.78±2.35）分比較更低（P<0.05）。結(jié)論：初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者接受綜合性心理干預(yù)的效果更好，更有效控制抑郁情緒，提高滿意率。

【關(guān)鍵詞】綜合性心理干預(yù);初產(chǎn)婦;產(chǎn)后抑郁;患者滿意率

前言

初產(chǎn)婦是第一次生產(chǎn)，缺乏分娩的相關(guān)知識，焦慮情緒重，懼怕疼痛，是產(chǎn)后抑郁的高危人群。針對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者，臨床常采用常規(guī)抗抑郁藥物治療，但部分患者治療后效果仍然欠佳。因此，我院納入2019年3月到2021年12月收治的初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者30例研究，觀察初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者實施綜合性心理干預(yù)對滿意度、抑郁情緒的影響價值。報告如下。

資料和方法

1.1資料

納入我院2019年3月到2021年12月就診的初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者30例，進(jìn)行本次研究，參照組中，23歲～31歲，平均（28.59±3.21）歲。觀察組中，24歲～32歲，平均（28.62±3.22）歲。

1.2方法

參照組方案：實施簡單口頭教育、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。觀察組方案：實施綜合性心理干預(yù)。（1）健康知識指導(dǎo)。積極開展對產(chǎn)婦的健康教育，幫助產(chǎn)婦充分了解分娩知識，學(xué)習(xí)育兒知識，緩解抑郁情緒，以樂觀的心態(tài)面對病情治療（2）心理疏導(dǎo)。心理康復(fù)治療師引導(dǎo)患者進(jìn)行傾訴，幫助產(chǎn)婦正確地認(rèn)識、處理各種生活難題，讓產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)，對生活充滿信心。（3）家庭親情干預(yù)。鼓勵產(chǎn)婦家人利用親情的力量，多陪伴、照顧和鼓勵產(chǎn)婦，多理解和包容產(chǎn)婦，不要刺激產(chǎn)婦。

1.3觀察指標(biāo)

對患者滿意率探尋。采用紐卡斯?fàn)柫勘碓u分，分值改善75%以上：非常滿意;分值改善50%～75%：一般滿意;分值改善50%以下：不滿意。

對抑郁情緒HAMD量表評分探尋。HAMD量表評分標(biāo)準(zhǔn)：無抑郁：≤7分;評分越高，說明抑郁情緒越重。

1.4數(shù)據(jù)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗。計數(shù)資料行卡方檢驗。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對患者滿意率進(jìn)行探尋

觀察組的患者滿意率93.33%，同參照組的60.00%比較更高（P<0.05）。見表1。

2.2對HAMD評分進(jìn)行探尋

干預(yù)后，觀察組的HAMD量表評分（7.09±1.25）分，同參照組（9.78±2.35）分比較更低（P<0.05）。見表2。

3.討論

臨床研究表明，產(chǎn)后出現(xiàn)的不良心理問題，以產(chǎn)后抑郁最為突出，嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致產(chǎn)婦失去生活的信心，出現(xiàn)自傷、自殺以及傷嬰的想法、行為。初產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的幾率較高，應(yīng)引起臨床重視。

常規(guī)的情況下，臨床對初產(chǎn)婦心理層面的干預(yù)工作開展較少，不利于控制產(chǎn)后抑郁癥病情。本研究結(jié)果顯示，接受綜合性心理干預(yù)后，患者滿意率，同常規(guī)護(hù)理比較更高（p<0.05）;HAMD量表評分，同常規(guī)護(hù)理比較更低（p<0.05），證明，初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁更應(yīng)該接受綜合性心理干預(yù)，以有效控制抑郁病情。這主要是因為，一方面，實施健康知識指導(dǎo)，讓初產(chǎn)婦增加認(rèn)知，正確認(rèn)識分娩;另一方面，實施心理疏導(dǎo)，時刻注意調(diào)節(jié)自己的情緒，掌握學(xué)會釋放自己的情緒的技巧，減輕抑郁情緒;其三，實施家庭親情干預(yù)，逐漸適應(yīng)新生兒母親的角色，控制抑郁病情。

綜上所述，初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者接受綜合性心理干預(yù)的效果更好，更有效控制抑郁情緒，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 辛超，王麗，郭珊珊. 個體化心理干預(yù)對預(yù)防初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的效果評價[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（29）：5，7.

[2] 趙麗娟，楊俊娟，吳文婭，等. 連續(xù)性心理、行為干預(yù)對初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)產(chǎn)后抑郁、自我效能及生活質(zhì)量的影響[J]. 國際精神病學(xué)雜志，2019，46（5）：935-937，957.

[3] 孫麗娜. 心理護(hù)理應(yīng)用于初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的干預(yù)效果及SAS、SDS評分[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（32）：238-239.

[4] 陳靜. 社區(qū)產(chǎn)后訪視過程中心理干預(yù)對初產(chǎn)婦焦慮和抑郁情緒的作用研究[J]. 心理月刊，2021，16（8）：93-94.