磁共振檢查有哪些注意事項(xiàng)

馮彬

臨床檢查中，磁共振檢查使用得比較多，那么關(guān)于磁共振檢查你了解多少呢，又有哪些注意事項(xiàng)呢？這里就帶大家一起來(lái)認(rèn)識(shí)磁共振，了解其注意事項(xiàng)。

1.初識(shí)磁共振

磁共振又稱(chēng)為核磁共振，也叫核磁共振成像技術(shù)。磁共振成像技術(shù)是利用射頻電磁波對(duì)置于磁場(chǎng)中的含有自旋原子核的物質(zhì)進(jìn)行激發(fā)，發(fā)生核磁共振，然后通過(guò)對(duì)線圈進(jìn)行感應(yīng)的方式進(jìn)行采集磁共振的信號(hào)，這是按照一定的數(shù)學(xué)方法進(jìn)行處理重建而得到數(shù)字圖像的一種檢查技術(shù)。其原理是：不同的環(huán)境核磁共振能量會(huì)有不同程度的衰減，再通過(guò)外加梯度磁場(chǎng)接收返回來(lái)的電磁波，得到一個(gè)具體的物體結(jié)構(gòu)圖像并且可以知道這個(gè)圖像的位置以及大小。

核磁共振檢查沒(méi)有輻射，而且對(duì)人體的軟組織辨識(shí)度極高，可以通過(guò)任意的方位多序列的成像，不通過(guò)造影就可以直接成像，可以提供人體的生理功能多方面的信息，這種檢查運(yùn)用了現(xiàn)代最新的科學(xué)技術(shù)，對(duì)人體進(jìn)行全方位沒(méi)有輻射的檢查，現(xiàn)在在臨床醫(yī)學(xué)上進(jìn)行著廣泛的使用，雖然這種檢查沒(méi)有輻射，對(duì)人體沒(méi)有傷害，而且檢查效果好等多種優(yōu)點(diǎn)。

2.核磁共振的優(yōu)點(diǎn)

（1）灰階成像。CT技術(shù)、X線技術(shù)以及核磁共振有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是都是黑白灰度，但是它們之間也有差別，就是CT技術(shù)、X線技術(shù)只能顯示信號(hào)的強(qiáng)弱而不能顯示其密度，但是核磁共振不同除了能夠顯示信號(hào)強(qiáng)弱同時(shí)也能顯示其密度。

（2）流空效應(yīng)。核磁共振對(duì)于流動(dòng)的液體不能顯示其信號(hào)。

（3）成像全面。核磁共振可以呈現(xiàn)出不同坐標(biāo)上的圖像，不同層次的圖像。在二維、三維條件下依然可以得到人體的解剖平面以及病變圖像，對(duì)臨床醫(yī)生診斷疾病具有重要的意義。

（4）信息量大。一般情況下核磁共振僅僅采用自旋回波程序就能顯示出三種成像即質(zhì)子密度像、T1加權(quán)像、T2加權(quán)像。同時(shí)還能通過(guò)放空效應(yīng)等原理形成圖像。

（5）核磁共振是直接提供人體內(nèi)水分子中質(zhì)子的周?chē)h(huán)境和在分子結(jié)構(gòu)中的位置，因此就能反映分子的各種生理變化。當(dāng)人體產(chǎn)生感染、炎癥、水腫等情況下，核磁共振就能通過(guò)這樣的原理將病癥進(jìn)行早期的判斷。

（6）核磁共振對(duì)軟骨組織具有較大的敏感性，有很高的辨識(shí)能力，對(duì)水腫、炎癥、感染等定位十分準(zhǔn)確，為外科治療提供了可靠的依據(jù)。

3.磁共振檢查的注意事項(xiàng)

（1）腹部檢查需要空腹。如果利用磁共振進(jìn)行腹部、腹腔的檢查，需要患者提前保持腹部的留空狀態(tài)，同時(shí)還要憋尿，保持膀胱的充盈，這樣做更加有利于器官在影像圖上的顯示。

（2）身體中存在金屬物質(zhì)的患者或身體上攜帶金屬時(shí)不能進(jìn)行檢查。在進(jìn)行磁共振之前，醫(yī)生會(huì)叮囑患者摘掉身上的一切金屬物體，同時(shí)身體內(nèi)存在金屬物體，比如進(jìn)行動(dòng)脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)的人等均是不能進(jìn)行核磁共振檢查的。

（3）放松自己。檢查過(guò)程中需要放松身體，應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查，要保持呼吸的均勻和緩慢，將注意力集中在呼吸上，閉上眼睛感受身體，有利于保持鎮(zhèn)靜，從而避免身體因?yàn)榍榫w的緊張而挪動(dòng)，最終影響檢查結(jié)果，另外，身體挪動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致檢查時(shí)間增加。還有，當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行喉嚨和眼睛的檢查過(guò)程中，患者除了要保持身體的不動(dòng)之外還有保持喉嚨沒(méi)有吞咽和眼睛沒(méi)有轉(zhuǎn)動(dòng)的情況，只有這樣的配合，才可以用最短的時(shí)間，高效的完成準(zhǔn)確的檢查。

（4）檢查前需要身穿專(zhuān)業(yè)衣物。檢查前需要將原來(lái)的衣物全部脫下，更換醫(yī)院專(zhuān)門(mén)為診斷者提供的衣物。而如果是檢查頭部的患者在檢查前一天要洗頭，并且不要在頭發(fā)上擦拭任何護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

（5）不化妝、放松自己。很多化妝用品中含有金屬物質(zhì)，因此在診斷前醫(yī)生應(yīng)明確命令不化妝，包括涂指甲油、防曬霜等等。檢查期間，部分人可能會(huì)感覺(jué)害怕、緊張，檢查時(shí)應(yīng)該要讓自己放松，不要太緊張。太緊會(huì)容易使你的器官或肌肉緊張，并且容易增加檢查的難度。

4.這些人群不能進(jìn)行核磁共振檢查

（1）患有幽閉恐懼癥的患者不能進(jìn)行磁共振檢查。這是因?yàn)椋殴舱駲z查需要在一個(gè)密閉并且相對(duì)安靜的環(huán)境中進(jìn)行，同時(shí)檢查的時(shí)間一般較長(zhǎng)，通常在30min以上。患有幽閉恐懼癥的患者由于長(zhǎng)期呆在陌生、安靜的環(huán)境中，時(shí)間一長(zhǎng)患者就會(huì)出現(xiàn)恐懼心理，導(dǎo)致情緒失控，這時(shí)不僅不利于診斷同時(shí)患者還可能出現(xiàn)一系列驚恐行為，給患者本身帶來(lái)傷害，因此患有此病癥的患者需要提前給醫(yī)生講，選擇另外的診斷方式，避免不良后果的發(fā)生。

（2）帶有心臟起搏器以及內(nèi)置金屬的人。如果人體中安裝有心臟起搏器那么在診斷過(guò)程中，心臟起搏器可以能發(fā)生移位，一旦移位會(huì)對(duì)檢查者帶來(lái)不可估量的后果，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致喪命。此外像安裝有人造耳蝸、眼球內(nèi)有磁性物質(zhì)、不銹鋼等骨材料等等人群均不能進(jìn)行核磁共振檢查，總結(jié)出來(lái)就是凡是身體內(nèi)有金屬的人群均不能進(jìn)行核磁共振診斷。

（3）裝有胰島素泵的糖尿病患者。單純的糖尿病患者是可以正常進(jìn)行核磁共振檢查的，但是部分糖尿病患者為了穩(wěn)定血糖水平而安裝有胰島素泵的患者就不建議進(jìn)行核磁共振檢查，這是因?yàn)樵谶M(jìn)行核磁共振檢查的過(guò)程中，磁場(chǎng)可能導(dǎo)致胰島素泵核心部位損壞導(dǎo)致藥物注射發(fā)生錯(cuò)誤，不能實(shí)現(xiàn)控制血糖穩(wěn)定的效果而對(duì)患者帶來(lái)不利影響。

（4）孕婦。孕婦需要盡量避免進(jìn)行核磁共振檢查，雖然核磁共振不像CT、X線等具有一定輻射但是還是不建議進(jìn)行核磁共振。因?yàn)楦邚?qiáng)度磁場(chǎng)可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，甚至有些檢查過(guò)程中需要使用造影劑，這是孕婦需要絕對(duì)禁止的。

（5）身上有紋身的人。身上有紋身的人也需要注意最好不進(jìn)行核磁共振檢查，這是因?yàn)榧y身使用的顏料在磁場(chǎng)運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)生反應(yīng)，輕者可能導(dǎo)致影像結(jié)果不準(zhǔn)確，嚴(yán)重的可導(dǎo)致皮膚燒傷。