科普支氣管哮喘的中醫(yī)治療原則與方法

朱秀芳

【中圖分類號(hào)】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）02--01

支氣管哮喘作為一種常見的呼吸道疾病，主要是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病的總稱。對(duì)于支氣管哮喘患者來說，他們典型的臨床癥狀主要包括反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽等，如果患者不予以重視，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，比如肺心病、肺部感染、呼吸衰竭等。根據(jù)病情嚴(yán)重程度又可將支氣管哮喘患者分為三類，即輕度支氣管哮喘患者、中度支氣管哮喘患者及重度支氣管哮喘患者，不論是哪種類型的支氣管哮喘患者，其在發(fā)病期都會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，不僅會(huì)威脅患者的生命健康，而且還嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。

近年來，隨著我國支氣管哮喘發(fā)病率的不斷上升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對(duì)該病的臨床研究，旨在尋找最佳的治療方法，從而更好地改善患者的臨床癥狀。實(shí)踐證明，中醫(yī)療法對(duì)于改善支氣管哮喘患者的病情發(fā)揮著重要的作用，將中醫(yī)療法應(yīng)用于支氣管哮喘臨床工作中，不僅有助于增強(qiáng)治療效果，而且還能完善該病的治療體系，這對(duì)確?；颊叩纳】凳鞘种匾?。為此，筆者結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)支氣管哮喘的中醫(yī)治療原則和與方法進(jìn)行詳細(xì)介紹，希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍椭?/p>

1.支氣管哮喘的中醫(yī)治療原則

從總體上來說，在對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行中醫(yī)治療的過程中，廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循三大基本原則，即辨清來路、急緩相連、重視氣化，只有貫徹落實(shí)上述原則和要求，才能將中醫(yī)療法的有效價(jià)值充分體現(xiàn)出來。下面筆者針對(duì)上述原則和要求進(jìn)行詳細(xì)闡述。

（1）辨清來路

所謂辨清來路，實(shí)際上就是對(duì)患者病情發(fā)展情況的全面了解與掌握，主要包括初發(fā)與久病、外感與內(nèi)傷等內(nèi)容。初發(fā)指的是患者第一次發(fā)生哮喘，由于處在病情發(fā)展的初級(jí)階段，宿根尚未形成，因此可以在短期內(nèi)治愈。而久病指的是哮喘的發(fā)生呈反復(fù)性特點(diǎn)，在病邪未得到徹底根除的情況下，患者的病情不斷發(fā)展。對(duì)于久病患者來說，其治愈時(shí)間相對(duì)較長，一般需要2—3年的時(shí)間才能根治宿根。此外，在中醫(yī)治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員還需要對(duì)病機(jī)進(jìn)行分辨，通過舌脈明確外感與內(nèi)傷病機(jī)，從而為有效治療提供可靠依據(jù)。

（2）急緩相連

所謂急緩相連，指的是將急性發(fā)作期的治療方式與緩解期的治療方式進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以此增強(qiáng)中醫(yī)治療的整體效果，從而為根除宿根創(chuàng)造有利的條件。實(shí)際上，要想更好地改善支氣管哮喘患者的病情，緩解期的中醫(yī)治療至關(guān)重要，這就要求醫(yī)務(wù)人員及患者必須要加強(qiáng)對(duì)緩解期中醫(yī)治療的重視，以急性發(fā)作期治療為基礎(chǔ)，并將緩解期治療與之相銜接，從而獲得理想的中醫(yī)治療效果。

（3）重視氣化

由于支氣管哮喘的病機(jī)復(fù)雜，因此僅憑熱者寒之、寒者熱之是無法根除宿根的。要想將中醫(yī)療法的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，醫(yī)務(wù)人員還需要加強(qiáng)對(duì)氣化的重視，結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)其整體氣機(jī)的升降出入進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，這樣才能更好地改善患者病情。

2.支氣管哮喘的中醫(yī)治療方法

一般來說，支氣管哮喘的中醫(yī)治療主要分為急性發(fā)作期治療和緩解期治療兩部分。發(fā)作期治療以辨證治療為主，根據(jù)支氣管哮喘病機(jī)的不同，可以將患者分為冷哮證患者和熱哮證患者兩種。針對(duì)冷哮證患者來說，在中醫(yī)治療時(shí)主要以宣肺散寒、化痰平喘為主，可用射干麻黃湯或小青龍湯來達(dá)到治療目的，從而改善患者臨床癥狀。對(duì)于熱哮證患者來說，在中醫(yī)治療時(shí)應(yīng)以清熱宣肺、化痰定喘為療法，通過定喘湯來達(dá)到治療目的，從而增強(qiáng)治療效果。此外，屬于風(fēng)哮的患者還應(yīng)采取針對(duì)性的中醫(yī)療法，將祛風(fēng)宣肺、解痙平喘作為主要療法，并利用桂枝加厚樸杏子湯進(jìn)行治療。值得注意的是，對(duì)于有證可辨者，尚可采用針對(duì)性的中醫(yī)療法，而對(duì)于無證可辨者，需要對(duì)其進(jìn)行全方位治療。所謂全方位治療，指的是采用多樣性的治療方法，結(jié)合臨床效果確定最佳的治療方式，通過確定基礎(chǔ)藥方、充實(shí)完善全方等增強(qiáng)治療效果，以此滿足患者的健康需要。

上述內(nèi)容提到，對(duì)于支氣管哮喘患者來說，要想更好地改善他們的病情，必須要加強(qiáng)對(duì)其緩解期治療的重視，只有將緩解期治療與急性發(fā)作期治療連接起來，才能徹底根除宿根。臨床實(shí)踐表明，緩解期又可分為肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛這三種證型，由于病機(jī)不同，因此所采用的治療方法也不盡相同。肺氣虛的患者以補(bǔ)肺平喘為療法，玉屏風(fēng)散，加減治療。脾氣虛的患者以益氣健脾、培土生金為療法，利用六君子湯進(jìn)行加減治療。腎氣虛的患者用金腎氣匱丸進(jìn)行加減治療，以此達(dá)到補(bǔ)腎納氣、降逆平喘的目的。除此以外，還可以配合針灸、穴位貼敷等中醫(yī)治療方法，這樣不僅能夠增強(qiáng)治療效果，而且還能最大限度的改善患者的臨床癥狀，這對(duì)提高患者的生活質(zhì)量是極為有利的。

綜上所述，作為治療支氣管哮喘的一種有效方法，中醫(yī)療法主要本著“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則來改善患者的臨床癥狀，通過臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)療法在改善支氣管哮喘患者病情的過程中發(fā)揮了重要的作用。因此，對(duì)于相關(guān)醫(yī)務(wù)人員來說，要想切實(shí)發(fā)揮出中醫(yī)療法的作用與優(yōu)勢，必須要遵循辨清來路、急緩相連、重視氣化等基本原則，同時(shí)還要掌握多樣性的治療方法，這樣才能更好地滿足患者的健康需要，從而為我國醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)。