彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應用價值

洪成 焦陽 李浩然

【摘要】目的：研究彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應用價值。方法：臨床時間2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良惡性腫瘤患者76例為研究對象，所有患者均接受彩色多普勒超聲檢查，其結果與手術病理結果進行比較，并統計良惡腫瘤超聲表現特點及血流特點。結果：彩色多普勒超聲檢查結果與手術病理結果進行比較檢查結果基本相同，無統計學意義，P>0.05。惡性組患者阻力指標、血流收縮期峰值流速指標顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。惡性組患者的腫瘤形態不規則、邊界不清晰、回聲不均勻等表現顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。結論：彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中，操作簡單，準確率高，費用低等，對疾病的診斷，后期治療方案的制定等多方面具有積極的作用。

【關鍵詞】彩色多普勒超聲;診斷;乳腺良惡性腫瘤;價值

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

近年來，隨著醫療技術的持續性進步與發展，超聲技術在臨床中有著較高的應用率，其具有操作過程簡單、可重復性操作、安全性高、醫療費用低及疾病檢出率高等特征，進而應用范圍較高，而且深獲臨床醫護人員認可與接受。超聲檢查時通過對超聲的特點，對機體的反射作用，通過計算機對反射信號進行數字圖像處理，間接反映人體某部位各層組織的結構。乳腺腫瘤是婦科常見多發腫瘤疾病，對于乳腺腫瘤良惡性有效的診斷，可以對后期的治療方案等多方面提供積極的輔助作用。本文主要研究彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應用價值，臨床時間2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良惡性腫瘤患者76例為研究對象，現整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

臨床時間2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良惡性腫瘤患者76例為研究對象，患者年齡22-68歲，平均（49.11±3.29）歲;其腫瘤的直徑為 4.04 ～ 96.52 mm，平均直徑為（14.64±1.04）mm;文化程度：初中及以下11例，高中及中專35例，大專及以上30例。

納入標準：所有患者均知情且同意;所有患者均經手術病理檢查確診

排除標準：伴有惡性腫瘤;伴有肝腎等功能障礙;免疫系統疾病等。

1.2方法

所有患者均接受彩色多普勒超聲檢查，患者采用仰臥位，雙臂自然展開，將乳腺及腋窩部位充分暴露，涂抹耦合劑;超聲探頭采用ML6-15高頻線陣探頭，頻率設置6-15MHz;檢查對患者腫瘤的部位、大小、回聲、形態等進行詳細探查，并計算出腫塊寬徑與前后徑比。之后采用多普勒血流成像技術識別腫塊四周、以及血流分布情況，血管數量等;然后調節CDFI，對血流的橫切面頻譜可以更敏感，獲得更精準、豐富的指標;并測量血量速度，包括動脈阻力指標與血流收縮期峰值流速。

1.3觀察指標

彩色多普勒超聲檢查結果與手術病理結果進行比較;

觀察并對比乳腺良性與惡性腫瘤的血流動力學參數變化，即阻力指標與血流收縮期峰值流速。

所有患者腫瘤超聲特點分析比較。

1.4統計學處理

SPSS 25.0分析，其中計數資料數據（%）體現，x2檢驗;對于計量數據（x±s）表現，t檢驗，結果P值<0.05，有統計學意義。

2結果

2.1彩色多普勒超聲檢查結果與手術病理結果進行比較

本組96例患者中，經病理檢查診斷，惡性腫瘤40例（52.63%），良性腫瘤36例（47。37%）;彩色多普勒超聲檢查結果惡性腫瘤36例（47。37%）;良性腫瘤34例（45.36%）;比較檢查結果基本相同，無統計學意義，P>0.05。

2.2所有患者體二維超聲圖像特征表現

惡性組患者阻力指標、血流收縮期峰值流速指標顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。

2.3所有患者腫瘤超聲特點

惡性組患者的腫瘤形態不規則、邊界不清晰、回聲不均勻等表現顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。

3討論

乳腺癌是臨床婦科常見腫瘤，是發生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤;具有發病率高，且年輕化趨勢。乳腺癌早期發病無明顯臨床表現，不易被發現。臨床一般確診多為中晚期，對患者的生命安全，臨床治療等均造成影響。早期發現和治療乳腺癌是提高患者生存質量、延長患者生存期的關鍵。

彩色多普勒超聲又稱彩超，是醫院常用的一種影像檢查設備，其臨床可使用全身多器官，在心臟、腹部等檢查中具有突出作用。同時彩超檢查操作簡單，方便，分重復檢查，且無創等優勢。乳腺腫瘤通過超聲檢查其主要是對腫瘤的邊界、回聲、血流信號進行區分鑒別腫瘤得到良惡性。乳腺腫瘤的血流變化與腫瘤的大小有關系，病灶越大，血流越豐富，分化越差。通過二維聲像圖能夠有效顯示良性病灶的特點，即邊界清晰，形態規則，具有薄膜，且多表現為粗鈣化、弧形

鈣化，內部存在均勻回聲，后方衰減不明顯，側緣回聲顯著減弱。惡性病灶則形態缺乏規則，且呈現蟹足樣變化，內部有不均勻弱回聲，多數存在微小鈣化。相關研究表明，腫瘤病灶出現的鈣化情況是對良惡性的進行診斷鑒別的重要信息。

惡性組患者阻力指標、血流收縮期峰值流速指標顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。惡性組患者的腫瘤形態不規則、邊界不清晰、回聲不均勻等表現顯著高于良性組，比較差異有統計學意義，P<0.05。充分說明，彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中，操作簡單，準確率高，費用低等，對疾病的診斷，后期治療方案的制定等多方面具有積極的作用。

參考文獻：

[1] 李堯，翟虹 .彩色多普勒超聲鑒別診斷乳腺良惡性腫瘤的臨床價值 [J].健康必讀，2020（6）：63.

[2] 侯奕楠 . 彩色多普勒超聲在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的應用研究 [J]. 影像研究與醫學應用，2020，4（5）：218-219.