那些關于疼痛的誤區

●四川大學華西醫院 銀燕 劉慧

誤區1：痛不是病，只是癥狀

專家說：錯！疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一種病，得治！

長期以來，大家錯誤地認為身上痛是其他疾病的伴隨癥狀，只要病治好了，痛也就跟著消失了。其實根本不是這么回事！

經過幾十年的研究，已經明確：慢性疼痛本身就是一種疾病，其病變部位在神經系統，如果沒找到這病根，恐怕這痛是沒辦法緩解的！比如三叉神經痛、皰疹后遺神經痛等，本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。

誤區2：痛，忍一忍就好了

專家說：痛，真的沒必要再忍，來看醫生吧！

“傷筋動骨一百天，痛過百天就對了！”“做完手術，就該痛呀！”這種觀念要不得！

痛不要忍，應該采取積極的治療措施。如果一直拖著不去看醫生，很有可能使急性疼痛轉為慢性，甚至終生不愈。如果積極治療，是有很大機會康復的。目前，95%的慢性疼痛可以得到令人滿意的療效。

誤區3：哪里痛看哪個科

專家說：錯！很多慢性頑固性疼痛，需要看疼痛科。

腰痛嘛就該看骨科，嘴巴痛就看口腔科，頭痛看神經內科或者腦外科……這種哪個部位痛，就該去找哪個科看的觀念也要改一改了！

比如，老人腰椎間盤突出偶爾痛一下，但又沒到該做手術的程度，怎么辦？這種情況可來疼痛科看一下！

如果身體突然這兒痛那兒痛，那么該去專科門診還是疼痛科呢？下面給大家說兩點原則：

第一，急性、由原發性疾病引起的疼痛，應就診相應科室。如突發心絞痛要去心內科，突發急腹癥就診普外科等。當然，很緊急的情況是可以直接去急診科的！

第二，慢性頑固性疼痛，包括疼痛沒有查出病因或查出病因目前無法根治的，則要到疼痛科治療。具體而言，下面這些跟痛相關的疾病，疼痛科可以治：

1.急性疼痛 包括軟組織及關節急性損傷性疼痛、手術后疼痛、產科疼痛、帶狀皰疹疼痛、痛風等。

2.慢性疼痛 這是疼痛科的主要診療范圍，包括：慢性神經性疼痛，如三叉神經痛等；慢性運動系統疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性腰背痛、跟痛癥、肩周炎等；慢性術后疼痛，如背部手術疼痛綜合征、殘肢幻肢痛、開胸術后疼痛綜合征等；其他慢性疼痛性疾病，如頭痛、慢性盆腔痛等。

3.癌性疼痛 包括晚期腫瘤痛、腫瘤治療相關疼痛、良性腫瘤疼痛等。

4.特殊疼痛類疾病 包括骨質疏松癥、血栓性脈管炎、糖尿病性神經痛、頑固性心絞痛、特發性胸腹痛等。

5.相關學科疾病 包括早期視網膜血管栓塞、突發性耳聾、血管痙攣性疾病、面肌痙攣、過敏性鼻炎、頑固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。

誤區4：治痛就是吃止痛藥

專家說：錯！你來疼痛科看一下，就知道醫生有多少種治療手段了！

“止痛嘛，多半就是吃止痛藥、按摩、牽引，是不是？”這些都是傳統手段了，現在疼痛科醫師的技能指數已經提高好幾級了！

在疼痛科，醫生會針對臨床相關科室治療效果不好的各種疼痛進行明確的診斷，分析疼痛原因和生理、病理原因，給予患者藥物治療、神經阻滯、各類神經調制和神經毀損治療等微創介入手術治療及心理治療。

特別是對于藥物治療無效的頑固性疼痛，會采用各類特有的技術進行綜合治療，以有效緩解癥狀，改善生活質量。

誤區5：治療后就不再會痛

專家說：錯！疼痛可能會反復，治療貴在堅持！

慢性疼痛是一種慢性疾病，與高血壓、糖尿病一樣，都存在發作期和緩解期，病情可能會反反復復，有些甚至需要反復治療和終身服藥。對于這類疾病，治療的目的并不是完全消除疼痛，而是緩解癥狀，預防發作和并發癥，改善功能。（大眾健康）