春季“感冒”頻發，或是花粉過敏

●彭文

春天萬物復蘇，綠葉抽出新芽，花朵競相綻放。可有這么一群人卻在這個季節里頻繁“感冒”——打噴嚏、流清涕、眼癢、咳嗽等癥狀困擾著他們。難道他們真的“感冒”了嗎？

不，確切地說，他們是對春季花粉過敏了。

致敏花粉以風媒花為主

過敏是一種機體的變態反應，是人對正常物質（過敏原）的一種不正常反應。只有當過敏原接觸到過敏體質的人才會發生過敏反應，過敏原有花粉、粉塵、異體蛋白、化學物質、紫外線等幾百種，有些過敏甚至查不到過敏原。

花粉過敏在過敏性疾病中最常見，且發病率逐年上升，已成為名副其實的流行病?；ǚ凼歉黝愔参锏男坌陨臣毎?，其中含有的蛋白質、油質和多糖物質都可成為致敏原。

花粉過敏的發病率雖然較高，卻僅是由極少數的花粉引起。很多人對“花粉”有誤解，認為花粉只屬于開得鮮艷的花朵。其實，在臨床上導致花粉過敏的過敏原主要來自于樹木或雜草的花粉。這些致敏的春季花粉一般是風媒花，花朵很小，觀賞性不佳，不鮮艷，也不香，但花粉量大、顆粒小，可隨風飄揚到很遠。它們在空氣中飄散時，極易被人吸進呼吸道內，有花粉過敏史的人接觸后就會發生過敏反應，這就是花粉過敏癥。

如何預防花粉過敏

研究表明，隨著人們攝入更多的高蛋白、高熱量飲食，導致體內產生抗體的能力亢進，從而更容易發生變態反應。因此，花粉過敏者應盡量少吃高蛋白質、高熱量的飲食，少食用精加工食物。特別要注意避免進食那些易過敏的食物。

有過敏史的人，在發病季節白天最好盡可能待在室內，關閉門窗。戶外活動要避免每天花粉指數高的時間（如晴天時的傍晚），盡可能選在花粉指數最低的時候（清晨、深夜、雨后）。外出最好戴上帽子、口罩和穿長袖的衣物，盡量少去花草、樹木茂盛的地方，更不要隨便去聞花草。

花粉是難以避免的變應原，生活中要完全避免花粉接觸是有一定難度的。建議有花粉過敏史的人，外出時帶上脫敏藥物。若遇皮膚發癢、全身發熱、咳嗽、氣急時，應迅速離開。癥狀較輕可自行口服或外涂脫敏藥物等，一旦出現哮喘癥狀，應及時到醫院診治。

有較嚴重花粉過敏史的人，開花季節前一兩周就要開始服用抗過敏藥物（預防性服藥）。市面上的抗過敏藥功效大都相差無幾，以抗組胺藥為主。有過敏性結膜炎史者，更要提前兩三個月用治療過敏性結膜炎的眼藥水，且在過敏季節要經常用。

懷疑花粉過敏，如何檢測

病因治療是防治花粉過敏最有效的方法。當過敏病人懷疑為花粉過敏時，可以進行體外試驗和體內試驗兩種方式檢測。

體外試驗，是抽靜脈血測定免疫球蛋白E（IgE）的，包括總IgE 測定和特異性IgE。

體內試驗，主要是皮膚點刺實驗。這是尋找春季花粉過敏原最常用的方法，操作容易，可重復，安全性及靈敏度較高，患者痛楚小，接受度高。

做法：將花粉過敏原點刺液滴到前臂掌側皮膚，再用點刺針垂直輕輕通過點刺液后刺入皮膚表層，以不引起出血為度。同時，要做生理鹽水陰性對照和組胺溶液陽性對照，15～20分鐘后觀察并記錄皮膚反應。

結果:（－）陰性；（＋－）可疑，可能因為患者皮膚敏感所致；（＋）輕度過敏；（＋＋）中度過敏；（＋＋＋）重度過敏；（＋＋＋＋或偽足）極重度過敏。

皮膚試驗之前，抗過敏藥物最少要停用24 小時；有劇烈過敏反應、高熱、劇痛等情況，要過半個月甚至1個月再做試驗。

體外實驗和體內試驗都有一定的局限性，要根據患者病史，結合總IgE、特異性IgE及皮膚點刺試驗等輔助檢查，最終確診是否為春季花粉過敏。