環境、適應與文化：生態人類學視野下的疫病研究

袁 理

（吉首大學 歷史與文化學院，湖南·吉首 416000）

一、疫病產生與傳播的環境因素

疫病的產生、傳播和流行與三個環節相關：傳染源、傳播途徑與受感染群體。但凡影響這三者的自然環境或社會環境因素，都能影響疫情的發展。

（一） 疫情的產生

1. 自然環境因素的作用

溫暖濕潤的氣候容易孕育致病微生物。在地理區域上，中國南方地區氣候溫暖濕潤、水域眾多、降水充沛，植被豐茂、動物種類繁多且分布廣泛，因而各種微生物、病原菌、媒介生物和中間宿主等都具備良好的生長環境，繁殖速度快。正因為如此，歷史上南方地區疫病相對更為多發。同時，疫病的暴發也有季節性的偏向。北方的冬季干燥寒冷，南方的冬季陰冷潮濕，寒冷比高溫更利于各類疫病的傳播。此外，疫情的傳播既有在地理區域、季節上的大環境因素，也有人口密度等小環境因素。

2. 跨種群的生態交疊區域

不同生態系統之間進行物質、能量與信息的交換，在相鄰生態系統的邊緣會形成“生態交疊”區域。在人類群體的跨文化交流中，生態交疊區域會產生文化的互動與涵化。譬如，北方游牧與農耕區分割線的位移常伴隨著生態環境的變化、互市貿易或極端的戰爭形態；南方平原農耕區與西南山地農業區的交錯地帶則成為民族走廊。但人類種群與非人類種群接觸而形成的跨種群“生態交疊區域”會產生危害，致病微生物跨越物種隔離在人類群體中蔓延開來，并形成巨大的破壞力。人類群體的先天性免疫系統對新型的致病微生物入侵缺乏準備，無法在短期內建立第一道生理防御機制。所以，在疫情初期發生的致病率和死亡率是最高的。

3. 特定的文化傳統

在疾病史的跨文化研究中，某些疾病的產生與人類文化傳統息息相關。譬如，農耕文化就促進了疾病的發展，長江中下游的灌溉農業與血吸蟲病就是典型。

在人類社會漫長的發展史上，不同生計所賦予的搜食手段可能會帶來不為人知的風險。由于各民族遵循不同的飲食文化傳統，在人群的跨區域流動中，飲食禁忌突破了原本與之相適應的生態文化圈。楊庭碩指出，對同一種文化來說，其最佳的自然生態系統肯定只有一個，該種文化一旦高度適應于該自然生態系統后，對其他自然生態系統的適應能力就會明顯下降。因此，飲食文化及其與之相適應的生態環境的耦合被破壞之后，人類群體對新環境的適應明顯下降，野生動物體內所寄生的致病微生物通過流通渠道得到跨界域傳播。

（二） 疫情傳播的特征

部分疫病的產生與傳播具有明顯的季節性特征，從生態人類學的研究視角出發，我們能窺見此次新冠疫情傳播的某些特征。

1. 密集型聚落形態

聚落形態是與自然條件和社會環境相關聯的人類群體的分布狀態。生態人類學的研究指出，“人類種群的分布通常對致病生物體的蔓延有極大影響，如人口的密度和人類居住的分布方式就與某些疾病的流行周期和流行頻率有內在的邏輯關系。”聚落形態的分布可能影響疫病的傳播，其中人口數量與人口密度至關重要。

在城市，人口總量與人口密度居高不下，便捷的交通網絡加劇了人口和物資的流動。在密集型聚落形態中，人員流動對疫病的傳播推波助瀾。密閉性空間，如列車車廂、大型超市與娛樂場所都成為集中傳播病毒的區域。

致命微生物體也通過借助人群的頻繁交往，讓感染不間斷地在不同個體之間傳播，從而維持種群自身的延續。

人口的遷移與擴散雖降低了大城市的人口密度，減少了疫病大規模暴發的可能，但亦有可能將疫病傳播開來。張大慶指出，“人口遷徙也是導致疾病流行和疾病譜變化的重要因素。在某地生活的人往往可能產生某種抵抗該地常見疾病的免疫力，但是若因商業、戰爭等因素，從一地向另一地遷移，他們也將與所在地的病原體發生聯系，遇到新的疾病，而當地人也會遭遇外來人帶來的新疾病，在這種情況下，一部分人常見的疾病就可能成為對另一部分人致命的瘟疫。”

在現代化和全球化的語境中，城市化速度加快，藉由現代運輸系統所串聯起的社會流動與人口遷移更加頻繁，超大城市不斷涌現出來，城市聚落形態更加密集，這雖然減輕了鄉村社會的環境和人口壓力，但卻將生態壓力轉移到城市，同時亦增加了城市中疫病傳播的風險。

2. 受感染人群的年齡組特征

在我國法定的傳染病名錄中，麻疹、百日咳、流行性感冒、流行性腮腺炎等傳染病通常只感染兒童，其受感染人群的年齡特征十分明顯。

病疫的感染群體也體現出鮮明的年齡組特征，老年人為易感人群。原因在于多數老年人患有基礎疾病，免疫力下降，且由于個體行動不便，自我防護能力薄弱。同時，掌握公共資源的政府和醫療機構對老年人的救護態度也直接影響了老年群體的感染率。美國廣播公司2020年6月1日報道，美國疾控中心的調查發現已有25923名居住在養老院的人員死于新冠肺炎。同日， 《今日美國報》稱，自疫情暴發以來，全美范圍內的養老院和長期護理機構已累計報告40600例新冠死亡病例，這一人數占全美疫情死亡病例的40%。

在疫情傳播的過程中，老年人都是易感染人群，但由于疫情管控措施和醫療護理水平的差異，老年患者的救治率卻大相徑庭。這說明在疫病的防控中，環境發揮著一種“限制性的”但非創造性的作用，人類群體的社會文化行為成為最關鍵性的因素，疫情防控的最終結果取決于人與環境之間復雜的相互作用，而不僅是一個生理學或者公共醫學問題。

3. 易感染群體的職業偏向

各類傳染病有不同的易感染人群的職業偏向，如從事畜牧業的牧民易感染包蟲病。易感染人群的職業偏向一方面與傳染病的致病機理有關，另一方面，則是由于特定人群頻繁接觸傳染源或深度介入傳播途徑所致。

生態人類學認為，社會群體的隔絕決定了致病微生物影響人類種群的方式。嚴密的隔離形式有利于遏制病毒的蔓延，但在實際情況下，隔離的社會群體的存在使得致病微生物可能在特定人群中傳播。致病微生物的傳播與人類種群規模之間存在相互作用。當隔離的社會群體人口數量達到一定規模，致病微生物更容易在這一特定群體中傳播開來，使得醫護人員和志愿者更容易成為被感染群體，在醫院和隔離醫學觀察點發生集體感染的可能性也大幅度提高。

二、人類群體對疫情的適應研究

海內外不少權威專家認為，疫情不會完全消失，我們人類可能要做好與致病微生物長期共存的思想準備。對致病微生物的適應不僅包括生理層面的，還有來自文化層面的，不同地區的抗疫方式體現出不同的民族文化差異。

（一） “適應”的生態人類學分析

“適應系指有機體克服環境力量與壓力（例如氣候與地形)的過程。”人類適應的高明之處在于同時具有生理與文化的適應方式。由“適應”還引申出諸如文化適應性、環境壓力、人口壓力、適應能力、資源的利用與開發等概念。唐納德·L·哈迪斯蒂認為，適應過程產生于三個層次：行為、生理、遺傳和人口統計學層次。

行為適應是最直接的適應層次。當疫情來襲，人們通過自覺的居家隔離、勤洗手、開窗通風、佩戴口罩外出，以及提倡公筷、分餐等方式進行自我防護。行為適應是人們應對疫情最基本的適應層次。行為反應的適應源于文化的習得而非先天的遺傳，針對短暫的環境失衡適應效果最為明顯。當環境持續變遷，生理層次的適應將會取而代之。

生理層次的適應是指生理機制建立對新型冠狀病毒的免疫反應。“適應概念可擴大到包括任何對環境有利的反應，繁殖成果只是其中之一”。這一概念不僅適用于人類群體，也適用于非人類種群生物。新冠病毒自身也需要在不同環境下自我調適、繁衍并保護自身免遭滅絕。生理適應體現在作為寄主的致命病毒和作為中間宿主的人類群體兩個方面。

一方面。病毒在同一地區流行時，其傳播能力與毒性一般會持續降低以維持一種共生的狀態。正如研究者所指出，“傳染病在同具有一定規模的人群接觸后，其毒力和致死力會逐漸減弱，以免與人類同歸于盡，從而確保在宿主族群中的永續寄生。”權威報道指出，意大利病毒學協會主席阿納爾多·卡魯索從新冠病毒中成功分離出一種Sars-CoV-2 變體，并觀察到該病毒的強度正在變弱。卡魯索表示，新確診的感染者一般病毒感染程度較輕，即便是病毒載量很高的感染者，大多也為無癥狀患者。同時，致病微生物也不會坐以待斃，其在向外傳播過程中會適應不同地區環境特征和人群的生理結構，從而變異出具有持續殺傷力基因的毒株。劍橋大學彼得·福斯特團隊的研究表明，新冠病毒在離開東亞前往歐洲擴散時發生了變遷，他們提出一種理論解釋——新冠病毒最初的毒株在免疫或者環境上適應了東亞地區的人口，所以需要發生變異才能戰勝其他地區人口的抵抗力。可見，適應機制不僅適用于人類群體，也同樣適用于致病微生物這樣的非人類種群。

另一方面，醫療系統對變遷后的環境作出積極反應，通過公共衛生策略的制訂與實施，減少人員傷亡，以確保人類種群的可持續繁衍。新冠肺炎確診病例身體中的先天性免疫系統首先會被激活，當病情加重之后，患者身體將啟動獲得性免疫系統防御病毒的繼續侵害。康復后的新冠肺炎重癥患者、輕癥病患和無癥狀感染者的身體中都會產生抗體，甚至無癥狀感染的孕婦在康復后所生育的嬰孩都會自帶抗體。

此外遺傳和人口統計學層面上的適應也是減少疫病對人類危害的有效途徑之一。首先，不同的個體對新冠病毒肺炎表現出不同的反應和免疫機制，這種差異部分與遺傳有關。譬如在疫情中，部分人群為無癥狀感染者，亦即該個體已是新冠病毒的攜帶者與中間宿主，但病毒卻不會損害該個體的任何生理機能，個體也沒有任何臨床癥狀，這與其遺傳基因和體質有關。其次，疫病的抗體通過生育代際傳遞給后代則是另外一種情形的遺傳適應，如上文提及無癥狀感染的母親所生育的嬰孩自帶抗體，該適應的建立確保了人類種群持續繁衍。

通過梳理三種不同層次的適應我們發現，面對新冠疫情，不同國家和地區都發展出了一套富有本地特色的應對方式，這套應對方式植根于各民族的社會文化基底，包括政治傳統、經濟體系和文化觀念。

（二） 寄生與長期共存

生態人類學指出，人類種群與非人類種群之間形成捕食、寄生、合作或互助等關系；人類身體是許多微生物的寄居處，這種關系常導致人類疾病。同時，疾病寄生的強度和種類與人類參與生態系統的復雜性和多樣性緊密聯系。

人類群體在克服環境壓力的同時，致病微生物種群與人類群體之間的寄生關系也在延續，并可能形成長期的共存關系。“寄生是在一個種群‘竊取’另一種群的能源和物質的條件下兩個種群的并存。”不同類型生物群體之間的共生共存，構成了人類文明史的重要內容。

新冠病毒在空氣中停留的時間非常短暫，它必須盡快通過皮膚黏膜進入人體組織。病毒的寄生引發人體急性疾病與器官病變，與此同時，被感染的患者還成為新冠的“中間宿主”繼續傳播病毒。對病毒而言，“中間宿主”的存在是非常必要的，一旦傳播終止，致病微生物的壽命也將宣告終結。因此，新冠病毒在與一定規模的人群接觸后，其毒性和致死率逐漸減弱，以免與人類群體同歸于盡，從而確保其持續寄生。

麥克尼爾指出，人類個體和群體為對付傳染病不斷調整身體機能，而致病微生物也不斷調整自己以適應環境。當致病微生物和人類宿主在經歷許多世代，以及數量可觀的族群的長期調適之后，會產生一種能讓雙方共容共存的相互適應模式。共容共存適應模式的本質是人與環境暫時達成和解，這種脆弱的均衡在下一次生態危機到來之前不會被打破。

（三)不同民族應對疫情的文化差異

楊念群指出，正是由于“瘟疫”與普通疾病的不同，近代的防疫行為從來都不是以個體活動的形式出現，而是與各種復雜的社會生活形態密切相關，傳統醫療現象的出現不但是文化環境的產物，其治療過程本身也是一種相當復雜的社會行為。對疫病的認知與理解，以及相應的防疫措施都展現了由不同個體所構成的民族文化的行為模式。

海內外諸多學者和社會大眾都充分意識到中國的社會治理體系在抗擊新冠疫情中的優越性，但我們還應認識到傳統思想文化在中國民眾應對疫情時發揮的積極作用。

首先，傳統生態思想的積淀與延續是中華民族敬天保民、敬畏自然的思想來源。中國傳統文化中關于人與自然關系的論述非常豐富，無論是儒家的“天人合一”、道家的“道法自然”，抑或是佛家的“勿殺生”，都提倡人與自然的和諧共存，重視人與自然之間的關系，被視為向生態化世界觀轉變的一種途徑。儒道釋三家作為中華文明的基石都強調人與自然的和諧共存，在今日依然有可供我們利用的生態文化資源，這也是促使民眾面對疫情時深刻反思，并積極支持、配合政府抗疫措施的思想來源。中國民眾在抗擊疫情中所體現出的民族性格，本質依然是對個體生命的尊重和對自然的敬畏。

其次，中國抗擊疫情的成功是集體主義對個人主義的勝利，是守望相助的傳統道德文化的展現，這一道德文化的形成是我們民族與所處生境互動的產物。

在傳統農業生產中，以農耕為主的生計方式受水源限制的程度遠超其他生計類型，農業產量隨著水利灌溉的發展而增加，并刺激人口增長。水利工程的擴展和人口的增加都急需政治層面的協調與整合，這就刺激了相應社會組織的產生。斯圖爾德指出：“在類似的條件下，運用相似的技術和利用相似的生態資源，就可能會產生出相似發展的社會文化結構以及變遷規律。”

為維持日常生計活動和應對自然災害，中國傳統社會發展了集中性的強大力量，并形成了我們民族的文化傳統。這種集中性的力量有的是官方形態的，有的則是民間形態的。在面對突如其來的疫情時所遭遇的環境愈惡劣，我們的共同利益和責任則愈加被包容進共同的社會結構之中，我們彼此之間的忍耐和依賴也愈發深刻。

再次，中國應對疫情的成功與某些傳統文化習俗有密切關系。因氣候與地理特征使然，在以農耕為主要生計方式的傳統社會，水旱災害及隨后的饑饉與瘟疫流行頻繁發生，上述天災人禍成為我們民族歷來的隱憂。憂患意識一方面使我們民族積累了大量的應對策略，“荒政”學說較為發達，疫病救治的歷史文獻與實踐經驗也異常豐富；另一方面，我們民族的儲蓄觀念因而深入人心，物資的集聚以及財富的積累成為民眾日常生活的慣習。歷史經驗與儲蓄觀念為我們的疫情防控管理提供了生命和生計的支持，與之大相徑庭的則是歐美國家民眾的急于復工與不斷抗議。

三、疫情防控中人類群體的合作與互助

生態人類學不僅關注傳統生計活動中男女性別之間的合作勞動，同時也關注生計活動中人類群體與非人類群體之間的合作與互助關系，譬如，馴養動植物與人之間的關系，其中谷物、獵狗與人之間的互助關系在農耕和狩獵采集社會最為典型。

哈迪斯蒂指出，人類種群之間的關系包括捕食、競爭、合作與互助，而互助是最重要的，其中任何一種都不是孤立存在的，它們是互為關聯的。合作屬于人類種群與其他種群相互關系中雙方都得益的積極作用。互助則是進一步的合作，達到人類群體的生計與生活完全有賴他者的合作。桑德爾斯和普賴斯則認為，競爭與合作的相互作用促進了文明的發展。但就群體的利己觀念而言，人類群體之間的不良競爭與合作也有可能阻礙社會的發展。

在疫情蔓延的情況下，要在短期內有效戰勝這樣一種傳染力極強的疫病，僅依靠某一國政府，僅依靠醫療和疾控部門是遠遠不夠的。為共同抗擊疫情，不同人類群體之間的合作與互助是非常必要的。

圍繞疫情的防控，已有學者從合作人類學的角度出發進行研究，表達了人類文明交流互鑒的重要性，并認為合作人類學應該在中國社會研究以及人類安全、和諧家園的營造中有所作為。其主要關注中醫西醫等不同學科之間的合作、不同視角的合作以及不同地域的合作，緊扣的是由不同社會需求引發的合作。

生態人類學關注的則是不同人類群體之間的合作，更為宏觀地體現了人類學整體觀、全貌觀的意義。人類群體的合作通常采取“交換網”的形式，以分配能源、物質和信息。人類群體的各種交換處于更大的物質、信息和社會背景的關系網絡之中，而信息交換在當代社會則越來越受到人們的重視。在應對疫情的活動中，防疫所需醫療物資的交換顯然是最為緊要的。在交換形式中，醫療物資根據市場原則、再分配原則和相互關系原則進行交換。在應對疫情的合作中，三類交換原則是并存的。雖然市場原則主導了大多數的交換形式，但最有意義的卻是相互關系原則的交換形式。在這類交換中，某一群體將物資贈予給另外一群人，卻不要求任何具體的或者即刻的回報，這種交換本質上說并非經濟交易，而是群體關系的展現。

國際社會向我國捐贈了大量醫療及其他物資，其中蒙古國向我國捐贈的三萬頭羊令人印象深刻。這類不求回報的物質交換展現了守望相助的合作關系，以及跨越地域、國界、族群、歷史文化乃至社會制度的人類命運共同體的互助形態。

為共克時艱，國內不同省份，不同部門之間下上聯動，及時發布和通報疫情信息，共享抗疫成果。國際社會也開展了有效的聯防聯控，尤其是在檢測技術、藥物開發、疫苗研制的科研領域中，國際社會突破國界與制度隔閡，強化了信息資源的共享，推動全球抗疫阻擊戰向有利于人類命運共同體的方向發展。

人類學強調在復雜社會政治組織演進過程中交換制度的重要性，為滿足急需物資和服務的要求，復雜社會政治組織應運而生。因為我國社會治理體系的高效運轉，疫情的物資和服務需求得到及時響應，成為我們戰勝疫情的可靠保障，成為我們創建人類命運共同體的重要基石。這類生計交換活動與政治制度的互制再度回應了生態人類學中有關環境與文化的互動關系。

四、結論

任何民族在陷入環境壓力的時候都不會無動于衷，人們總會運用生物與文化的方法來克服外來環境的壓力，特別是會運用“文化的適應工具箱”來調適本民族的文化。同時，文化的適應是動態的，而非一勞永逸的。詹姆斯·A·特羅斯特認為由于文化內涵具有地方性和爭議性，人們也處于不同的社會關系網絡之中，人們對文化的理解不盡相同。在理解不同疾病模式和文化模式的關聯之后，研究者才有可能綜合利用多學科的方法去應對日益復雜的健康挑戰。

生態系統包含著“平衡”和“恢復”兩類自我控制功能。平衡功能用以穩定生態系統，使其波動維持在一個有限度的狀態。人類自誕生之日始，就與各類自然災害作斗爭，其中，致命微生物種群的存續也與人類社會的發展相始終，各類瘟疫一直如影隨形。一旦疫情發生，環境變遷，人類群體和非人類種群通過行為、生理、遺傳和人口統計學等三個層次的適應活動，能夠使得生態系統在較短時間內重新“恢復”到相對的“平衡”狀態。在這一狀態中，致病微生物與人類社會達成妥協，形成了長期的寄生關系。

人類群體之間的合作與互助彌足珍貴，有學者指出，“人類既要適應他所處的生態環境，安身立命，又要和其他并存的社會實體打交道，實現和諧共存”，這亦是我們構建人類命運共同體的必然要求。