防治帕金森，中醫有妙招

劉芳 董月桂 陳彥君 陳靜文

帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，多見于老年人。臨床表現分為運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括靜止性震顫、運動遲緩、肌肉強直、姿勢平衡障礙等。非運動癥狀包括嗅覺減退、抑郁或焦慮、睡眠障礙、便秘、疼痛等。帕金森限制個人活動能力，導致生活自理能力及生命質量受到極大影響。

中醫將帕金森病歸屬于“顫拘病”范疇，腎虛是本，風火痰瘀為標，虛實互相影響，最終經脈失去濡養發為顫拘病。

筆者在臨床上跟診學習，總結了幾點運用中醫藥防治帕金森病的妙招，具體如下：

1.避虛邪賊風。避免寒風、濕氣、雨水直接吹入人體，以免留下病根。帕金森患者感寒后疼痛加劇，四肢肌肉緊張、僵直，難以伸展;濕氣下流則肢體沉重、乏力、難以邁步。日常要注意保暖，避免受寒，固護人體陽氣。

2.調暢情志。管理好情緒，身心愉悅很重要。帕金森早期多出現焦慮、抑郁狀態，不良情緒會導致睡眠障礙，表現為入睡困難、惡夢、嗜睡。中醫認為不良情緒導致肝氣郁結不舒，肝氣亢逆，日久擾亂心神，出現心神不寧，或心神失養，影響睡眠。

3.食物調養。老年人肝腎之體不足，可采用食療。藥食同源的藥物有枸杞、紅棗、山藥等，溫補下焦的羊肉、牛肉適合陽氣虧虛的患者食用。

4.功能鍛煉。中醫鍛煉有八段錦、易筋經、五禽戲等。八段錦可改善帕金森患者焦慮、抑郁狀態，減少負面情緒產生。易筋經、五禽戲可調整帕金森病患者步態姿勢，提高平衡能力。

5.中醫特色理療。中醫的外治法有針刺、艾灸、耳穴壓豆，拔罐等。國醫大師劉祖貽工作室團隊的周醫生擅長運用浮針治療帕金森病疼痛患者，浮針起到疏通經絡、行氣活血的作用，對疼痛療效確切。耳穴壓豆可以調節內分泌功能，調整睡眠障礙，促進便秘患者排便。

6.中藥復方調治。國醫大師劉祖貽教授指出，帕金森與腎、肝二臟密切相關，腎藏精，肝為剛臟，其氣容易亢逆，腎精虧損則腎水虧虛，水不涵木，肝氣旺，陽亢化風，發為顫拘病。根據“肝腎同源”理論，創立了益腎活血、平肝通絡法，研制出治療帕金森的自擬方，臨床上隨證加減，病人反饋效果不錯。

病案舉例：周叔叔出現左足靜止性抖動三年了，在外院診斷為帕金森病，初期口服美多芭、苯海索、雷沙吉蘭等西藥后癥狀控制較好，但長期服用左足顫動未見明顯緩解，治療信心不足，多方打聽后，前往國醫大師工作室門診就醫。初診見左足靜止性震顫，雙上肢輕微抖動，左下肢肌肉疼痛，雙足發冷，易疲勞，嗅覺減退，便秘，2-3天大便一次。舌黯淡，苔薄白，舌絡瘀，脈滑稍數。服用上述西藥后舌頭麻木。國醫大師劉祖貽教授認為患者以肢體震顫為主癥，歸屬顫拘病，根據患者易疲乏、雙足發冷、便秘，結合舌頭麻木、舌質黯淡、絡瘀，辨證為陰陽兩虛、血瘀風動證，處方自擬方*60劑。后患者復診時告知劉教授，足顫得到了明顯緩解，乏力、舌麻、便秘有了很大改善，治療信心大增，愿意繼續堅持中藥調理。

如何減輕西藥的副作用，尋求一種安全有效的方法為帕金森病人提供更多的選擇，我們可以發揮中醫藥優勢，為更多的患者服務。

編輯/古夫